HC2 De diagnostische cyclus van De Bruyn et al.

Question 1

Onderdelen van de cyclus

Answer 1

Anm = Aanmelding
KA = Klachtenanalyse
PA = Probleemanalyse
VA = Verklaringsanalyse
IA = Indicatieanalyse
Adv = Advies –> start therapiecyclus

Question 2

Aanmeldingsfase
- goed om te realiseren

Answer 2

• invulling kan sterk wisselen tussen instellingen (kan via formulier of mondeling)
• soms is aanmelding geen taak van de psycholoog (zelf of via secretariaat)

Question 3

Context van de aanmelding bij secretariaat

Answer 3

• minder tijd oor meer zorg –> finance driven vs. quality driven
• focaal behandelen is de norm
• stepped care = psycholoog zit later
  –> baseer soort hulp rond een bepaalde hulpvraag

Question 4

Stepped care

Answer 4

• vanuit de huisarts
• Naar POH (praktijkondersteuner)
• Naar GBGGZ (generalistische basis)
• Naar SGGZ (specialistisch)
  –> uiteindelijk met de jusite psychologische hulpvraag naar de juiste soort hulp

Question 5

Soorten rollen bij de aanmelding en hulpvraag

Answer 5

• betrokkenen
• verwijzer
• aanmelder
• opdrachtgever
• client
• clientsysteem

Question 6

Betrokkenen

Answer 6

Personen die aan traject gerelateerd zijn en op de hoogte worden gesteld van de uitkomst

Question 7

Verwijzer

Answer 7

Persoon die vanuit professionele relatie de client heeft gewezen op belang van diagnostisch onderzoek

Question 8

Aanmelder

Answer 8

Persoon die met de hulpverlener contact heeft opgenomen met verzoek tot onderzoek

Question 9

Opdrachtgever

Answer 9

Persoon die opdracht geeft tot uitvoeren diagnostisch onderzoek

Question 10

Client

Answer 10

Persoon op wie diagnostisch onderzoek betrekking heeft

Question 11

Clientsysteem

Answer 11

Groep personen waarop diagnostisch onderzoek betrekking heeft

Question 12

Heuristiek van de aanmelding

Answer 12

Wie
Wat
Wanneer

Question 13

Aanmelding
- Wie

Answer 13

• wie is de verwijzer/aanmelding/opdrachtgever?
• wie is de client?
• wie is betrokken?
• wie ervaart de klachten (niet perse de client)

Question 14

Aanmelding
- wat

Answer 14

• wat is de reden van aanmelding
• wat is aanleiding tot hulp zoeken
• wat is aard problematiek
• wat is de hulperverlingsgeschiedenis
• wat zijn verwachtingen met betrekking tot traject
• wat wil de client weten

Question 15

Aanmelding
- wanneer

Answer 15

• waarom nu aanmelding
• waarom deze instelling

Question 16

Soorten aanmeldingen

Answer 16

• overrapportage vs. onderrapportage
• vrijwillig vs. gedwongen
• zelf vs. door een ander
  –> verschillende levels van motivatie en intentie
  wettelijke bepalingen

Question 17

Overrapportage bij aanmelding

Answer 17

De klachten aandikken om een bepaalde uitkomst te krijgen

Question 18

Onderrapportage bij aanmelding

Answer 18

De klachten minimaliseren of weglaten om een bepaalde uitkomst te vermijden

Question 19

Na de aanmelding

Answer 19

• Rapportage = vastleggen belangrijkste contactdetails –> kijk naar AVG privacywet
• Intakegesprek = nodig bijv. ook ouders of partner uit bij de intake
• gegevensverzameling vóór het intakegesprek

Question 20

Klacht

Answer 20

Een klacht is een subjectieve gedachte, gevoel, gedrag of gebeurtenis die door een client als storend, problematisch, ongewenst of belemerrend worden beleefd

Question 21

Klachtenanalyse

Answer 21

Proces van verhelderen van klachten om hulpvraag te formuleren
- zet het verhaal van de client centraal (diens perspectief)
- uitkomst is verhelderende diagnose (ordening en hulpvragen)

Question 22

Controleer de betekenis van de geformuleerde klachten
- klachtenanalyse

Answer 22

• probeer niet te snel te begrijpen
• maak concreet door ‘wat’ en ‘hoe’ vragen

Question 23

Wees niet tevreden met abstracte, vage uitspraken en jouw eigen invullingen
- klachtenanalyse

Answer 23

Blijf voldoende doorvragen, maar vermijd een vragenvuur/kruisverhoor

Question 24

Ga verder dan enkel feitelijk
- klachtenanalyse

Answer 24

• Feiten vs. de client zijn/haar interpretaties
• feiten op zich versus de (emotionele) ervaring m.b.t. die feiten

Question 25

Volgorde bij klachten

Answer 25

Gebeurtenis–> gedachte daarover –> gevoel erbij –> gedrag als gevolg –> gevolg van dit alles
–> dit kan helpen bij het achterhalen van klachten en emoties bij een bepaalde gebeurtenis in kleinere stapjes

Question 26

Globale ontwikkelingsgeschiedenis

Answer 26

• jeugd, school, sociale relaties, intieme relaties
• significante gebeurtenissen en transitiemomenten

Question 27

Verloop klachtenbeeld

Answer 27

• Sinds wanneer is de klacht aanwezig? wat is de aanleiding/oorzaak (volgens client)
• wat is de evolutie? klachtvrije periodes? Factoren die positieve of negatieve invloed hebben? chronologische klachten?
  –> dit kun je de client ook uit laten tekenen in het verloop

Question 28

Coping mechanismen

Answer 28

Hoe gaat de client om met de klachten
- actief aanpakken, vermijden, palliatieve reactie, sociale steun zoeken, passief reactiepatroon etc.

Question 29

Sociale ondersteuning

Answer 29

Wie is beschikbaar en wanneer?
- waarom bepaalde mensen niet?
- invloed op dat probleem?

Question 30

Hoe kom je informatie te weten?

Answer 30

• via gesprekken natuurlijk, of..
• Via vragenlijsten

Question 31

Opmaak levenslijn

Answer 31

Maak samen met de client een tijdsas
- grafiek waarin hoogte- en dieptepunten worden weergegeven

Question 32

Voorbeelden van hulpvragen
- Altijd eigen perspectief

Answer 32

• Ik wil weten dat u uitzoekt waarom ik me zo gevoelloos voel terwijl ik weer clean ben
• Ik wil weer meer plezier krijgen in mijn leven en niet zo somber zijn
• Ik wil weten waarom ik blijf piekeren en hoe ik minder zorgen kan hebben over de toekomst?

Question 33

Hulpvraag verwijzer

Answer 33

• Is opname van behandeling mogelijk door psycholoog buiten de verslavingskliniek?
• Is er een depressieve stoornis?