HC.1: Inspanningsfysiologie Flashcards
Energie productie
Voedingsstof + O2 –> CO2 + H2O + energie
O2 opname –> energieproductie
Maximale O2 opname –> maximale energie productie
VO2max als % van normaal –> maat voor prestatievermogen
Cardiovasculaire limitaties maximale O2 opname
Centrale circulatie
- Cardiac output
- Hb-concentratie
Perifere circulatie
- Flow naar niet arbeidende regio’s
- Bloedflow spier
- Capillaire dichtheid spier
- O2 diffusie
- O2 extractie
- Hb-O2 interactie
Respiratoire limitaties maximale O2 opname
Ventilatie - O2 opname
O2 diffusie
V/Q verhouding
(A-a) DO2
Skelet spier limitaties maximale O2 opname
Enzymen en oxidatiepotentiaal
Energie reserves en leverantie
Myoglobine
Mitochondriën - grootte & aantal
Reserves
Long: 17x meer bij inspanning
Hart: 6x meer bij inspanning
Spier: 10x meer bij inspanning
Ventilatoire reserves zijn veel groter dan circulatoire reserves. Circulatie is dus bepalend voor hoeveel zuurstof je maximaal kan opnemen
Hemodynamiek tijdens inspanning
Cardiac output omhoog
Bloeddruk neemt een klein beetje toe
Perifere vaatweerstand neemt af
HMV tijdens inspanning
HF neemt lineair toe
SV neemt op het begin een beetje toe en blijft daarna constant
HMV neemt hierdoor ook toe
O2 verbruik tijdens inspanning
V’O2 = HMV x (a-v) DO2
(a-v) DO2 (arterio-veneus O2 verschil) neemt toe
HMV neemt 4x toe
V’O2 neemt 6x toe
Bohr effect
pH omlaag
Temperatuur omhoog
P(CO2) omhoog
2,3-BPG omhoog
–> Meer O2 verzadiging
Zuurstofpuls
V’O2 = HMV x (a-v)DO2
V’O2 = (HFxSV) x (a-v)DO2
V’O2/HF = SV x (a-v)DO2
Cardiovasculair maximaal belast
Gezonde mensen en patiënten met een milde longaandoening zijn cardio-circulatoir gelimiteerd
Kenmerken maximale cardiovasculaire belasting
- Referentiewaarde maximale HF bereikt: HF(max) = 220 - leeftijd
- Aanwijzingen anaerobe arbeid: Hoe groot is de lactaatstijging / BE daling in het bloed? Is het RG >1,2?
