Habiletés d'intervention en santé sexuelle Flashcards
L’une des premières habiletés d’intervention en santé sexuelle est de donner de l’information et des avis. Que veut-on dire?
« Capacité de l’intervenant de communiquer verbalement des données, des faits, des opinions, des renseignements qui augmenteront la connaissance du client sur sa situation. »
Donc, c’est la capacité de donner des informations justes et de communiquer des avis pertinents à la situation présentée.
En santé sexuelle, nombreuses sont les questions de toutes parts provenant de divers sujets (génitalité, rapports intimes, difficultés sexuelles, orientation, genralité, problématiques liées aux couples, problématiques liées aux différentes tranches d’âges, etc…).
Il est donc essentiel de se documenter sur une variété de sujets et de conserver une curiosité intellectuelle qui nous entraîne à lire et à mettre à jour nos connaissances.
Il est également conseillé de mentionner au client lorsque l’on ne connait pas la réponse en lui disant que nous donnerons suite à son questionnement à la prochaine rencontre. S’il n’y a qu’une seule rencontre, dans le cadre d’une intervention sur le vif, il importe d’orienter le client vers des références appropriées.
En tant qu’intervenant, il est important de se créer un réseau de contacts professionnels afin d’orienter le client vers le service le plus approprié pour lui.
Nous ne pouvons être spécialiste de tous les domaines et c’est avec une bonne connaissance de ses capacités que nous devons référer en cas de besoin.
Il importe donc de prendre le temps de se créer une banque de ressources communautaires et privées se situant géographiquement dans votre milieu de pratique et les environs immédiats.
Cela sert à:
- Éclaircir la compréhension du client
- Mettre à jour les connaissances du client
- Identifier les pistes de solutions possibles et les évaluer
- Aide à prendre une décision éclairée
Durant l’intervention, cela se manifeste ainsi:
- L’intervenant mentionne des avis pertinents (et non pas personnels) à la problématique traitée
- L’intervenant présente les informations et avis afin que le client puisse se construire sa propre opinion
- L’intervenant décrit clairement les différentes pistes de solutions en présentant les aspects positifs et négatifs de celles-ci
- L’intervenant doit s’assurer de la compréhension du client
Une autre habileté d’intervention très importante en santé sexuelle est le soutien. Que veut-on dire ici?
« Ensemble de comportements par lesquels l’intervenant manifeste de l’intérêt envers le client, lui exprime son acceptation et son respect, sa compréhension, son désir d’aider et sa confiance dans ses capacités. Cette technique est souvent associée à des techniques comme le « support », la « réassurance » et « l’encouragement ». »
Le soutient fait appel à d’autres habiletés mentionnées dans les modules 3 et 4 de ce présent cours. Le soutien sert à :
- Aider à développer l’alliance nécessaire à la relation d’aide
- Permettre au client de ventiler et de se libérer des émotions qu’entraine sa problématique
- Aider à la motivation du client en le renforçant positivement dans ses choix et ses actions
Il peut se manifester au courant de l’entrevue de la façon suivante:
- L’intervenant utilise l’écoute active en vue de manifester de l’intérêt au client, est attentif à celui-ci
- L’intervenant reconnaît les intentions positives du client, ses forces, ses faiblesses et ses capacités
- Il encourage le client dans ses choix et ses actions.
Qu’est-ce que la ventilation?
« Technique qui consiste à encourager la libre expression des sentiments et la communication des émotions ressenties par le client. »
En effet, c’est souvent une des premières étapes parce que la personne a besoin d’exprimer tout ce qu’elle vit par rapport à sa situation. Les buts de la ventilation sont de:
- Diminuer le stress et l’anxiété
- Permettre l’expression des sentiments et émotions que le client ne peut pas toujours exprimer dans un autre cadre, qu’il ne se permet pas nécessairement d’exprimer avec son conjoint, sa famille ou ses amis.
- Amener le client à avoir une image plus claire, réaliste et objective de sa situation
La ventilation peut se manifester de diverses façons pendant l’entrevue:
- Il se créer un climat de confiance afin de faciliter l’alliance de travail
- L’intervenant doit faire de l’écoute active, poser des questions pertinentes, garder une attitude de non-jugement devant les émotions du client
- Il doit aussi laisser le client exprimer ce qu’il vit et ressent.
En quoi consiste la rationalisation et la discussion logique?
« Capacité de l’intervenant d’utiliser les habiletés de penser et de raisonner du client afin de l’amener à percevoir les causes réelles de son problème, à anticiper les conséquences et à considérer d’autres possibilités, de le solutionner. Capacité de donner des explications rationnelles à des comportements ou à des réactions émotives du client. »
La rationalisation et la discussion logique aide et amène le client à:
- Expliquer ses réactions émotives de manière plus logique
- Faire des liens entre différents évènements
- Dédramatiser la situation
- Verbaliser ses craintes
- Clarifier sa logique interne
Cette habileté peut se manifester ainsi:
- Souligner les éléments irrationnels dans le discours du client
- Souligner les mythes transmis par la société, la culture ou le passé du client
- Fournir des explications logiques et adaptées au problème du client
- Possibilité de discuter sur le mode logique et rationnel du client
En quoi consiste le recadrage?
« Technique qui consiste à aborder un symptôme ou un comportement en le replaçant dans un contexte différent, ou en l’envisageant selon un angle différent. En d’autres termes, c’est donner une explication verbale qui change le sens conceptuel ou émotionnel d’une situation particulière tout en étant compatible avec le cadre de référence du client.
Par exemple, un père demande avec inquiétude : « Croyez-vous que je suis trop sévère avec mon enfant? » L’intervenant répond: « Vous vous préoccupez beaucoup de la réussite de votre enfant ».
En renommant ainsi le problème, l’intervenant aide le client à donner un sens différent à son comportement ou à la situation, à tenir compte de nouveaux éléments qui changent la perspective du client sur le problème. »
C’est une habileté très utile dans plusieurs situations. On va recarder la manière dont le client apporte sa situation. On essaie de la ramener d’une manière objective et aussi plus positive.
Le recadrage sert à :
- Reformuler le problème afin d’aider le client à donner une signification différente à ce problème, à adopter une autre perspective et ainsi, commencer à changer son attitude dans une direction plus positive.
- Aider le client à prendre conscience de ses pensées devant une situation et éventuellement à les modifier
- Offrir une alternative, orienter vers d’autres perspectives qui peuvent faciliter la résolution de la problématique
- Souligner les aspects positifs, déculpabiliser, montrer au client qu’il n’est pas jugé mais plutôt accepté
Le recadrage peut se manifester de différentes façon au cours de l’intervention:
- L’intervenant replace le problème dans un contexte différent
- Il aborde la situation avec un angle différent
- L’intervenant repère les moments appropriés pour faire un recadrage, soit lorsque le client semble coincé avec une seule définition du problème et/ou quand le client éprouve beaucoup de culpabilité ou d’autres sentiments négatifs qui le limitent dans ses capacités d’agir. Cela va permettre d’éclaircir les pistes de solutions qui sont envisageables.
Qu’est-ce que la métaphore et l’allégorie?
« Procédé de langage consistant à désigner une personne ou une chose par une expression, une comparaison ou une image présentant des rapports d’analogie (similarité) avec cette personne ou cette chose. L’intervenant utilise la métaphore pour suggérer des sentiments, transmettre ou faire saisir un ensemble de caractéristiques personnelles et comportementales de la vie imaginaire ou de la réalité objective du client. »
Exemple: l’intervenant décrit la situation tumultueuse que vit un client comme un « ouragan ». Cette reformulation imagée peut se faire à l’aide d’une histoire ou en référence à un conte de fées et prend ainsi le nom d’allégorie.
Ça réfère à l’expérience du client, fait allusion à la situation désirée par le client (objectif) et peut comprendre une stratégie de résolution de problème.
À quoi peuvent servir la métaphore et l’allégorie dans les interventions en santé sexuelle?
Cela va permettre de:
- Favoriser un rapport de confiance avec l’autre car fait appel à des histoires plus personnelles, à une certaine révélation de soi.
- Illustrer un point de vue, une histoire racontée
- Recadrer une situation ou une problématique
- Suggérer des solutions, donner des directions
La métaphore ou l’allégorie peuvent se manifester par:
- L’utilisation d’une image pour décrire la situation du client
- L’utilisation d’une histoire qui se rapproche de celle vécue par le client.
Qu’est-ce que l’universalisation?
« Technique qui consiste à lier l’expérience du client à celle des autres, à lui permettre d’apprivoiser des émotions difficiles en lui montrant que de telles émotions sont communes à tout être humain dans des circonstances semblables. »
L’universalitation peut:
- Aider le client à briser et sortir de son isolement
- Permettre de dédramatiser une problématique
- Démontrer au client qu’il n’est pas le seule à vivre une situation comme la sienne
- Aider le client à accepter ce qui est difficilement acceptable pour lui
- Inciter le client à vouloir se joindre à d’autres vivant ou ayant vécu une situation semblable, donc à des groupes de soutien appropriés à sa situation
L’universalisation peut se faire de différentes façons:
- Donner des exemples de situations ou de problématiques similaires
- Faire des liens entre la situation et/ou les sentiments du client et l’expérience d’autres personnes.
Qu’est-ce que la confrontation?
« Action de rassembler et de mettre en relief des idées, des perceptions, des expressions ou des comportements contradictoire pour les comparer et les examiner systématiquement. La confrontation, amorcée par l’intervenant, ne s’adresse pas à la personne du client, mais au comportement et aux conséquences qui en découlent. Elle met le client en face d’un aspect de son comportement qu’il ne voit pas ou ne veut pas voir. »
Pour effectuer une confrontation saine et être capable d’intervenir en ce sens, il est nécessaire d’avoir déjà rencontré le client et d’avoir un lien de confiance établi. Donc on viendra pas confronter le client dans les 2 premières rencontres.
La confrontation peut être utile pour:
- Diminuer les contradictions observables dans les comportements du client et l’amener à les dépasser
- Maintenir une vision plus juste de la réalité
- Faciliter le changement de comportement en diminuant les résistances possibles
L’intervenant identifie et relève les contradictions du client et lui reflète sous une forme respectueuse et acceptable pour lui. Il ne faut donc pas relever de conflit mais bien soulever des confrontations dans les comportements du client, qu’il n’arrive pas à voir par lui-même.
