Gynécomastie Flashcards
La gynécomastie est du à une diminution du rapport oestradiol/testostérone?
FAUX
Augmentation du rapport oestradiol/testostérone
Oestradiol augmente et testostérone diminue
Les oestrogènes chez l’homme sont synthétisés par les cellules de Sertoli?
FAUX
Cellules de Leydig?
Qu’est ce que la TeBG (ou SHBG)?
Testosteron-oestradiol binding Glogulin synthétisée par le foie
La gynécomastie est rare?
FAUX
60-90% des nouveaux nés
70% des ados
50% des vieux
Quels sont les diagnostics différentiels de la gynécomastie?
Adipomastie (surcharge pondérale)
Tumeurs bénines/malignes du sein
A la palpation, la gynécomastie donne une masse dure, fixe, excentrée
FAUX
c’est pour le cancer
gynécomastie: masse ferme, mobile, centrée
Que ne doit-on pas oublier à l’examen clinique d’examiner lors d’une suspicion de gynécomastie?
Les coucouilles
Malformation, cryptorchidie, hypotrophie, asymétrie
Citez 5 étiologies de gynécomasties
Idiopathique 30% Iatrogène 25% Pubertaire 20% Tumeur 5 %: Tumeur des c de Leydig, tumeur à hBG Hypogonadisme primaire périphérique Hypogonadisme secondaire central
Un hypogonadisme primaire donne une LH élevée mais une testostérone basse?
VRAI
Et hypogonadisme secondaire: LH basse ou normal, testo basse
Une hypothyroïdie peut donner une gynécomastie?
FAUX
Hyperthyroïdie
Car TSH stimule LH
Quel est l’examen para clinique clé pour diagnostiquer une gynécomastie?
Mammoplastie: nodule opaque rétromamelonnaire
