Guérison de plaies Flashcards

1
Q

Quelle est la première phase de guérison d’une plaie?

A

Phase inflammatoire (jour 1 à 6)

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Q

Quelle est la deuxième phase de guérison d’une plaie?

A

Phase proliférative (jour 4 à semaine 3)

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3
Q

Quelle est la troisième phase de guérison d’une plaie?

A

Phase de remodelage (semaine 3 jusqu’à 1-2 ans)

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4
Q

Quelles sont les premières cellules de l’organisme à migrer vers une plaie?

A

Neutrophiles

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Q

Vrai ou faux: la vasodilatation précède la vasoconstriction dans la guérison d’une plaie?

A

Faux

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6
Q

Dans quelle phase de guérison d’une plaie surviennent les étapes de la stimulation de l’hémostase et de l’influx neutrophilique?

A

Phase inflammatoire

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7
Q

Dans quelle phase de guérison d’une plaie se produit l’activation des fibroblastes?

A

Phase proliférative

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8
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 1 semaine?

A

3%

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9
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 3 semaine?

A

20%

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10
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 3 mois?

A

80%

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11
Q

Vrai ou faux: une foie la guérison complétée, une plaie retrouvera une force tensile maximale de 80% par rapport à sa force tensile initiale?

A

Vrai

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12
Q

Lors de la phase de maturation et de remodelage d’une plaie, quel est le ratio de collagène de type 1 vs type 3?

A

4 : 1

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13
Q

Quel est le type prédominant de collagène dans l’organisme?

A

Type 1

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14
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 1?

A

A/n peau, tendons et os

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15
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 2?

A

A/n cornée et cartilage hyalin

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16
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 3?

A

A/n vaisseaux, intestins, utérus et peau

17
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 4?

A

A/n membranes basales

18
Q

Quelles vitamines et cofacteurs affectent principalement la guérison de plaie? (4)

A

A, C, E, zinc

19
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par première intention?

A

Fermeture par chirurgie définitive

20
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par seconde intention?

A

Plaie se fermant d’elle-même

21
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par troisième intention?

A

Équivalent à « fermeture primaire retardée »; plaie laissée ouverte initialement puis fermée chirurgicalement

22
Q

Nommez quatre méthodes de débridement d’une plaie

A

Débridement manuel (chirurgical), débridement par lavage à haute pression (ex: versajet), débridement via enzymes (ex: santyl), débridement avec asticots

23
Q

Comment désigne-t-on une cicatrice présentant une prédominance de collagène de type 3 orienté parallèlement à l’épiderme avec abondance de myofibroblastes et de collagène extracellulaire?

A

Cicatrice hypertrophique

24
Q

Comment désigne-t-on une cicatrice présentant des collagènes de type 1 et 3 désorganisés et excédant les bordures de la plaie initiale?

A

Cicatrice chéloïde

25
Quel mécanisme explique la formation d'une cicatrice large?
Trop de tension durant la phase de maturation et remodelage
26
Quel est le type de collagen prédominant dans la phase de prolifération?
Type III
27
Quel est le type de collagen prédominant dans la phase de remodelage?
Type I
28
Quelles sont les choses essentielles pour la guérison de plaie?
1. Environnement humide 2. Oxygene 3. avoid edema 4. Remove necrotic tissu
29
Comment le diabète contribue à une mauvais cicatrisation?
Hyperglycémie cause une pauvre chimiotaxie pour les leucocytes.
30
Comment les stéroides contribue à une mauvaise cicatrisation?
Inhibe macrophages, PMNS, la synthèse du collagène, diminue la force tensile également
31
Facteurs de risque pour la déhiscence?
1. infection (#1) 2. Poor nutrition 3. MPOC 4. Diabète
32
Où se trouvent principalement les ulcères diabétiques?
Charcot's joint (2nd MTP joint) et aussi talon