Guérison de plaies Flashcards

1
Q

Quelle est la première phase de guérison d’une plaie?

A

Phase inflammatoire (jour 1 à 6)

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Q

Quelle est la deuxième phase de guérison d’une plaie?

A

Phase proliférative (jour 4 à semaine 3)

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3
Q

Quelle est la troisième phase de guérison d’une plaie?

A

Phase de remodelage (semaine 3 jusqu’à 1-2 ans)

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4
Q

Quelles sont les premières cellules de l’organisme à migrer vers une plaie?

A

Neutrophiles

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Q

Vrai ou faux: la vasodilatation précède la vasoconstriction dans la guérison d’une plaie?

A

Faux

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6
Q

Dans quelle phase de guérison d’une plaie surviennent les étapes de la stimulation de l’hémostase et de l’influx neutrophilique?

A

Phase inflammatoire

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7
Q

Dans quelle phase de guérison d’une plaie se produit l’activation des fibroblastes?

A

Phase proliférative

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8
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 1 semaine?

A

3%

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9
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 3 semaine?

A

20%

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10
Q

Quelle est la force tensile d’une plaie à 3 mois?

A

80%

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11
Q

Vrai ou faux: une foie la guérison complétée, une plaie retrouvera une force tensile maximale de 80% par rapport à sa force tensile initiale?

A

Vrai

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12
Q

Lors de la phase de maturation et de remodelage d’une plaie, quel est le ratio de collagène de type 1 vs type 3?

A

4 : 1

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13
Q

Quel est le type prédominant de collagène dans l’organisme?

A

Type 1

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14
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 1?

A

A/n peau, tendons et os

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15
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 2?

A

A/n cornée et cartilage hyalin

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16
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 3?

A

A/n vaisseaux, intestins, utérus et peau

17
Q

Où retrouve-t-on principalement dans le corps le collagène de type 4?

A

A/n membranes basales

18
Q

Quelles vitamines et cofacteurs affectent principalement la guérison de plaie? (4)

A

A, C, E, zinc

19
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par première intention?

A

Fermeture par chirurgie définitive

20
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par seconde intention?

A

Plaie se fermant d’elle-même

21
Q

Qu’est-ce que la fermeture d’une plaie par troisième intention?

A

Équivalent à « fermeture primaire retardée »; plaie laissée ouverte initialement puis fermée chirurgicalement

22
Q

Nommez quatre méthodes de débridement d’une plaie

A

Débridement manuel (chirurgical), débridement par lavage à haute pression (ex: versajet), débridement via enzymes (ex: santyl), débridement avec asticots

23
Q

Comment désigne-t-on une cicatrice présentant une prédominance de collagène de type 3 orienté parallèlement à l’épiderme avec abondance de myofibroblastes et de collagène extracellulaire?

A

Cicatrice hypertrophique

24
Q

Comment désigne-t-on une cicatrice présentant des collagènes de type 1 et 3 désorganisés et excédant les bordures de la plaie initiale?

A

Cicatrice chéloïde

25
Q

Quel mécanisme explique la formation d’une cicatrice large?

A

Trop de tension durant la phase de maturation et remodelage

26
Q

Quel est le type de collagen prédominant dans la phase de prolifération?

A

Type III

27
Q

Quel est le type de collagen prédominant dans la phase de remodelage?

A

Type I

28
Q

Quelles sont les choses essentielles pour la guérison de plaie?

A
  1. Environnement humide
  2. Oxygene
  3. avoid edema
  4. Remove necrotic tissu
29
Q

Comment le diabète contribue à une mauvais cicatrisation?

A

Hyperglycémie cause une pauvre chimiotaxie pour les leucocytes.

30
Q

Comment les stéroides contribue à une mauvaise cicatrisation?

A

Inhibe macrophages, PMNS, la synthèse du collagène, diminue la force tensile également

31
Q

Facteurs de risque pour la déhiscence?

A
  1. infection (#1)
  2. Poor nutrition
  3. MPOC
  4. Diabète
32
Q

Où se trouvent principalement les ulcères diabétiques?

A

Charcot’s joint (2nd MTP joint) et aussi talon