Grundlagen Flashcards

0
Q

Wie heißt die Haut bei Handtellern und Fußsohlen?

A

Leistenhaut

Die Haut überall anders heißt Felderhaut

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1
Q

Aus welchen Schichten besteht die Dermis und welche Zelle finden sich dort.

A

Dermis:

  • Stratum papillare
  • Stratum reticulare

Zellen der Dermis:

  • Fibroblasten
  • Histiozyten
  • Mastzellen
  • Lymphozyten

Zudem: Gefäße, Nervenfasern, Meißner-Tastkörperchen,
Schweißdrüsen, Haare

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2
Q

Was ist eine Akanthose?

Bei welchen 3 Beispielkrankheiten kommt Akanthose vor?

A

Akanthose: verbreitetes Stratum spinosum

Der Befund “Akanthose” findet sich bei vielen entzündlichen Hauterkrankungen, zum Beispiel bei:

Psoriasis vulgaris
Lichen ruber planus
Verruca vulgaris

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3
Q

Was sind Blaschko-Linien?

A

Entlang der Blaschko-Linien breiten sich einige Genodermatosen und Nävi aus.
Die Linie werden in der Embryonalgenese angelegt

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4
Q

Nenne die Fasen der Haarfollikel

A
  1. Anagenphase: mehrere Jahre
    Wachstumsphase mit Teilung der Haarwurzelzellen und Kreatinisierung
  2. Katagenphase: Ca. 2 Wochen
    Umwandlungsprozesse
  3. Telogenphase: 3-8 Monate
    Ruhephase
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5
Q

UV-Einfluss:

Welchen Wellenlängenbereich gibt es?

A

280-400 nm

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6
Q

Was ist Pachydermie?

A

Pachydermje: Verdickung und Vergröberung der Haut

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7
Q

Was ist eine Poikilodermie

A

Poikilodermien sind epidermale diffuse Atrophien, die zusammen mit erweiterten Kapillargefäßen der Haut (Teleangiektasie) und einer Hyper- oder einer Hypopigmentierung auftreten

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8
Q

Was ist das Nikolski-Phänomen?

Wann tritt es auf?

A

Nikolski-Phänomen: Auslösbarkeit bzw. Verschieblichkeit von Blasen

Nikolski-Zeichen I:
Ist positiv, wenn sich durch Verschiebedruck auf gesunder Haut Blasen bilden

Nikolski-Zeichen II:
Hier sind vorhandene Blase auf ihrer Unterlage verschieblich

—> Vornehmlich bei Pemphigus vulgaris

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9
Q

Was ist das Köbner-Phänomen?
Wie heißt es noch?
Wann tritt es auf?

A

Köbner-Phänomen= Isomorpher Reizeffekt

Bezeichnet physikalische, chemische und mechainische Auslösbarkeit neuer Läsionen in zuvor unbefallenen Hautregionen

  • Psoriasis
  • Lichen ruber
  • Lupus erythematosis
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10
Q

Was ist das Darier-Zeichen

A

Darier-Zeichen:

Typische für eine Mastozytose.
Dabei Schwellen dunkelrot bis braunen Knoten infolge der Mastzellgranulation und Histaminfreisetzung auf mechanische Reize an und werden urtikariell und können Jucken

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11
Q

Was sind Urtica?

A

Urtica (Quaddeln)

  • Scharf begrenzt
  • kurz bestehen (Bis zu 24h)
  • flach-erhaben
  • juckende Effloreszenzen
  • hellrote Effloreszenzen

——> durch ein perivaskuläres Ödem

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12
Q

Was ist eine Lichenifikation?

A

Verdickung der Haut mit verstärkter Zeichnung der Reteleisten und Hyperpigmentierung und Hypopigmentierung

(Vergröberung des Hautreliefs)

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13
Q

In was werden Biopsien der Dermatologie Fixiert?

A

Normale Histo: Formalin

Immunhistochemisch: flüssiger Stickstoff

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14
Q

Lokaltherapie

Bei Lokaltherapeutika/ Externa, welche Trägersubstanz haben die Wirkstoffe? Wann benutzt man Welche?

A

Bei Akuter Dermatitis -> wässrig
Bei chronischer Dermatitis -> fettig

Wässrig bei nässender Haut
Fettig bei Trockener Haut

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15
Q

Nenne die Eigenschaften von Salben

A

Salben:

  • Wasserfrei
  • Streichfähig
  • Fettend
  • Okklusiv
16
Q

Nenne die Eigenschaft von Pasten

A

Pasten:

  • Salben (Fettige Phase) mit Pulveranteil (Feste Phase)
  • noch streichfähig
  • wasserabstoßend
  • leicht austrocknend
17
Q

Was enthalten Cremes?

A

Fetthaltig und enthalten Wasser und Emulgatoren

Lipophile Creme: Wasser in Öl

Hydrophile Creme: Öl in Wasser

18
Q

Beschreibe die Eigenschaften einer Schüttelmixrur!

Wie heißt sie noch?

A

Schüttelmixtur= Lotio alba aquosa
= Trockenpinselung

Gemisch aus einer festen(Puder) und einer wässrigem Phase.!!!
Wobei die feste Phase durch Schütteln in Suspension gebracht wird

-< Kühlt uns trocknet aus

19
Q

Wie wirkt Puder?

A

Puder- Feste Phase

Wirkt austrocknend und kühlend
Durch Vergrößerung der Oberfläche

20
Q

Nenne die Klassen der Glukokortikoide!

A

Klasse I (schwach):

  • Hydrocortison!!
  • Prednisolon!!
  • Dexamethason

Klasse II (mittel):

  • Clobetasonbutyrat
  • Hydrocortisonbutyrat

Klasse III (stark):

  • B-Methasondipropionat
  • Amcinonid
  • Mometasonfuroat!!!!

Klasse IV (sehr stark):

  • Clobetasolpropionat!!!!
  • Diflucortonvalerat
21
Q

Warum ist die dauerhafte Anwendung von topischen Glukokortikoide i.d.R. nicht geeignet?

A

Wegen den NW:

  • Hautatrophie
  • Leichte Verletzlichkeit
  • Striae cutis distensae

Vor allem im Gesicht!!!! Zurückhaltend anwenden
und bei Kindern zurückhaltend
(Rasches auftreten von NW wegen der dünnen Haut im Gesicht)

Wegen des Rebound-Phänomen beim Absetzten

22
Q

Nenne Calcineurininhibitoren!

A

Calcineurininhibitoren: z.b.

  • Tacrolimus!!!!!
  • Pimecrolimus
23
Q

Wie wirken Calcineurininhibitoren?

A

Calcineurininhibitoren: = Alternative für Glucokortikoide

Wirken immunsuppressiv, da sie die Transkription entzündungsfördernder Zytokine verhindern

24
Q

Calcineurininhibitoren:

Was ist der Vorteil von Calcineurininhibitoren?

A

Vorteil von Calcineurininhibitoren:

  • Keine Hautatrophie!!!!!!!
  • Kein Rebound-Effekt
25
Q

Calcineurininhibitoren:

Was sind die Nachteile?

A

Nachteile der Calcineurininhibitoren:

  • Lokale Infektionsanfälligkeiten
  • Photosensibilität mit Tumorentstehung
  • -Konsequenter UV-Schutz!!
26
Q

Wann werden Calcineurininhibitoren vorwiegend angewandt?

A

Sie werden vorwiegend beim atopischen Ekzem als 2. Wahl angewandt!!!!

(Und anderen inflammatorischen Dermatosen)

27
Q

Retinoide

Nenne die drei Retinoide!

A

Retinoide:

  • Tretinoin
  • Isotretinoin
  • Adapalen

Sie helfen Proliferation und Differenzierung zu normalisieren und sind Immunmodulierend: v.a. bei Akne und Verhornungsstörungen

28
Q

Für was ist Imiquimid gut?

A

Imiquimid:
Immunstimulierend durch Förderung der Sekretion von
Interferon-Alpha.
Wirkung wird über Toll-like-Rezeptoren vermittelt

Geeignet zur Behandlung von Condyloma acuminata oder oberflächlichen Basaliomen

29
Q

Sie wirken Vitamin-D3-Analoga und wann werden sie eingesetzt?

A

Vitamin-D3-Analoga:

  • Antiproliferativ
  • differenzierungsfördernd
  • Antientzündlich

Einsatz bei: Psoriasis vulgaris (z.B. Calcipotriol)

30
Q

Dithranol

Gegen was wird es eingesetzt?

A

Dithranol: gegen Psoriasis vulgaris

31
Q

Systemische Therapie

Was sind die Medikamente der 1. Wahl bei der antiallergischen Therapie?

A

Mitt der ersten Wahl der antiallergischen Therapie:

Antihistaminika der 2./3. Generation

32
Q

Systemische Therapie
Antiallergische Therapie

Welche NW fehlt bei den Antihistaminika der 2/3 Generation

A

Antiallergische Therapie: Antihistaminika 2./3. Generation

Fehlende zentrale Wirkung:
Loratadin, Ceterizin -> keine Sedierung
Oder geringe Sedierung

33
Q

Systemische Therapie

Antiallergische Therapie

Welche Antihistaminiker sind Sedierend?

A

Mittel der 1. Generation Antihistaminiker

  • Clemastin
  • Ketotufin

Bei Juckreiz erwünscht und abends einzunehmen

34
Q

Fumarsäureester werden bei welcher Krankheit eingesetzt?

A

Fumarsäureester werden bei Psoriasis vulgaris eingesetzt

antiinflammatorisch und antiproliferativ

35
Q

Wann sind Retinoide streng Kontrainduziert?

A

Retinoide sind teratogen und wärend der Schwangerschaft streng kontrainduziert: bei Schwangerschaft

Also immer ein obligater Schwangerschaftstest vor und während der Therapie!!!!!

Sichere Kontrazeption! Bei Acitretin bis 2 Jahre nach Therapieende

36
Q

Phototherapie

Was ist PUVA?

A

Bei der Phototherapie wird mit UV-A und UV-B behandelt.

Bei PUVA wird der Lichtsensibilisator Psoralen eingesetzt, der entweder lokal (Creme oder Badezusatz) oder systemisch verabreicht wird. Anschließend wird der Patient mit UVA bestrahlt

37
Q

Phototherapie

Wann macht man eine topische Therapie?

A

Topische Phototherapie:

  • Psoriasis!!!!!
  • chronische Ekzemen der Hand!!!!!
  • Lichten ruber
38
Q

Phototherapie

Wann macht man eine systemische Therapie?

A

Systemische Phototherapie:

  • Mycosis fungoides!!!!!
  • Parapsoriasis en plaque!!!!!!
  • Vitiligo