Granulomatöse und atrophisierte Erkrankung

Question 0

Hautmanifestation bei Sarkoidose

Wie ist die Klinik

Answer 0

1. Anfangs:
   - Fieber
   - Abgeschlagenheit
   - Gewichtsverlust
2. Frühstadium:
   - bei 1/3 Erythema nodosum!!!!!!!!!
   - Löfgren-Syndrom, wenn nich eine Arthritis und bihiläre Lymphadenopathie vorliegt

Von den Schleimhäuten sind v.a. Augen, Mund und Nase begroffen, dort zeigen sich glasige Knötchen und Plaques

Question 1

Hautmanifestation bei Sarkoidose

Was hat Sarkoidose mit der Haut zutun?

Answer 1

Die Sarkoidose kann jedes Organ befallen.
Am häufigsten sind Lunge und Lymphknoten betroffen aber in 1/4 der Fälle ist die Haut betroffen

Ansonsten ist es eine systemische granulombildene Erkrankung des Bindegewebes

Question 2

Hautmanifestation bei Sarkoidose

Wie erfolgt die endgültige Diagnose?

Answer 2

Diagnose erfolgt histopathologisch:
Dermal oder subkutan
- nicht verkäsend
- knotig
- oft konfluierend

• Epitheloidzellen
• Riesenzellen vom Langhans-Typ mit zytoplasmatischen Einschüssen wie Schaumann-Knötchen

Question 3

Hautmanifestation bei Sarkoidose

Was ist die Therapie?

Answer 3

Verlangsamung der Erkrankung:

• lokale Glukokortikoide
• PUVA
• Allopurinol, Fumarsäureester oder TNF-Alpha-Inhibitoren

Question 4

Granuloma anulare

Was ist die Definition von Granuloma anulare?

Answer 4

Granuloma anulare

• Nichtinfektiöse
• selbstlimitierende Dermatose ungeklärter Ursache
• Ausbildung knotiger Granuloma

Question 5

Granuloma anulare

Wer ist besonders betroffen?

Answer 5

Vorwiegend im Kindesalter und besonders Mädchen

Question 6

Granuloma anulare

Was ist die Klinik?

Answer 6

Leiteffloreszenzen sind Ringförmig angeordnete!!!!!
Blassrote dermale Papeln!!!!!!!!
Diese Papeln haben eine zentrale Einsenkung!!!!!!!!

Typisches Auftreten: Streckseiten von Händen und Füßen!!!!!!!!!!!!
Sowie über den Gelenken!!!!!!!

Wichtig ist das hier meist kein Juckreiz besteht!!!!!!!!!M

Question 7

Granuloma anulare

Wie ist der Verlauf?

Answer 7

Hohe Spontanheilung!!!!!!!

Therapie:
PUVA, lokale Glukokortikoide, Kyrotherapie

Question 8

Striae cutis distensae

Was ist das?

Answer 8

Durch starke Dehnung der Haut entstehen streifen, die auf Risse im kollagenen Bindegewebe zurückzuführen sind

Question 9

Striae cutis distensae

Wann treten sie auf? wo treten sie auf?

Answer 9

Gewichtszunahme!!!!!! Schwangerschaft, Cushing-Syndrom, Lange Glukortikoidtherapie

Auftreten: Bauch, Brust!!!!!!, Gesäß, Oberschnenkelinnenseiten, Oberarmen!!!!!!!

Question 10

Striae cutis distensae

Wie sehen sie aus?

Answer 10

Zunächst erscheinen die Streifen rötlich violett!!!!!! Später bleiben weiße Narben