Grossesse normale

Question 1

A qui faire le dépistage du diabète gestationnel ? (4)

Answer 1

• Age > 35a
• IMC > 25
• ATCD familial de diabète au 1er degré
• ATCD perso de macrosomie ou de DG

Question 2

Quand doit on supplémenter le femme enceinte en vitamine D et combien ?

Answer 2

Au 8ème mois

1 ampoule de 100.000 UI de vitamine D.

Question 3

Quel est la suture qui sert de repère pour décrire les variétés d’engagement ?

Answer 3

Suture lambdatique (postérieure)

Question 4

Le détroit inférieur du petit bassin est considéré comme le plan xxxxx de l’accouchement.

Answer 4

Détroit inférieur = plan de dégagement

Question 5

Quels sont les 3 temps de la progressions foetales ?

Answer 5

• Engagement
• Descente + rotation
• Dégagement

Question 6

Dans les jumeaux, quel est la situation impossible physiologiquement ?

Answer 6

Bichoariale monoamniotique

Question 7

Examens biologiques obligatoires à la 1er consultation (6)

Answer 7

Gr sanguin + Rhésus + RAI
TPHA/VDRL
Rubéole
Toxoplasmose
Protéinurie + Glycosurie
Ag HBs

Question 8

Combien de consultations dans le suivi d’une grossesse normale ?

Answer 8

8 consultations.

+ 1 consultation post-natale

Question 9

Quel est la définition de l’engagement ?

Answer 9

Franchissement du détroit supérieur par le + grand diamètre de la présentation (BIP +++)

Question 10

Quand faire le dépistage du diabète gestationnel ?

Answer 10

1er consult : GaJ

6ème mois (entre 24 et 28SA) : HGPO (75g de glucose)

Question 11

Après un accouchement lors de l’hospitalisation en suite de couche, doit on prescrire des HBPM préventif ?

Answer 11

NON (sauf si césarienne).

Par contre bas de contention pendant 6 semaines (et 6 mois si césarienne).

Question 12

Vrai ou Faux, tous les jumeaux bizygote sont en fait des grossesse bichoriale biamniotique

Answer 12

VRAI

Question 13

Quand doit on faire la consult. anesth. ?

Answer 13

Au cours du 8ème mois

Question 14

Le détroit supérieur du petit bassin est considéré comme le plan xxxxx de l’accouchement.

Answer 14

Détroit supérieur = plan d’engagement

Question 15

Déclaration de grossesse

Answer 15

Avant 15 SA + 6

Question 16

Concernant les jumeaux monozygote, quel est l’ordre des situations en fonction de la date de division de l’ovule en 2 embryons ?

Answer 16

1° Bichoriale Bi-amniotique (avant J3)
2° Monochoriale Bi-amniotique (entre J3 et J6)
3° Monochoriale Monoamniotique (après J6)
4° Siamois

Question 17

Prélèvement vaginal, quand ?

Answer 17

Au cours du 8ème mois, entre 35 et 38 SA

Question 18

Prise de poids au cours de la grossesse

Answer 18

• 1er trimestre : 500g/mois
• 2e trimestre : 1kg/mois
• 3e trimestre : 2kg/mois

Question 19

Qu’est ce que l’indice de Magnin ? Quel est sa valeur normale

Answer 19

Somme du diamètre promonto-rétropubien et du diamètre transverse médian. Normale si > 230mm

Question 20

Quand fait on l’antigène HBs ?

Answer 20

1er consultation (HAS 2016)

Question 21

Quel est le nombre de feuillet et quels sont les destinataires du formulaire de déclaration de grossesse ?

Answer 21

3 feuillets :
- 2 pour la CAF
- 1 pour la CPAM
AVANT 15 + 6

Question 22

Quels sont les 3 grandes étapes du travail ?

Answer 22

• Modification du col
• Progression du foetus
• Délivrance

Question 23

Quand doit on faire un NFS dans la surveillance d’une grossesse normale ?

Answer 23

Consult du 6ème mois

Question 24

Dans quel partie du petit bassin retrouve t-on le diamètre promonto-rétropubien ? Quel est sa valeur normale ?

Answer 24

Diamètre rétro-pubien = 105mm environ

Situé dans le détroit supérieur.

Question 25

• Congé maternité pour 0 ou 1 enfant déja à charge
• Congé maternité pour 2 enfants ou + déja à charge
• Congé maternité pour des jumeaux

Answer 25

• 6 semaines avant et 10 semaines après
• 8 semaines avant et 18 semaines après
• 12 semaines avant et 22 semaines après

Question 26

Quel est la variété d’engagement la + fréquente ? Et la variété de dégagement la + fréquente ?

Answer 26

Variété d’engagement = OIGA = Occipito-Iliaque Gauche antérieure
Variété de dégagement = OP = Occipito-Pubienne

Question 27

Marqueurs combinés du 2ème trimestre (entre 14 et 17 + 6)

Answer 27

aFP et ßHCG

Question 28

Quels sont les critères entrant dans le calcul du risque combiné du premier trimestre ?

Answer 28

• Age de la mère
• Mesure de la clarté nucale sur l’échographie T1 entre 11 et 13+6 SA
• Marqueur du 1er trimestre : ß-HCG libre et PAPP-A

Question 29

Quels sont les 4 indications à réaliser une pelvimétrie ou Pelvi-TDM ?

Answer 29

• Présentation en siège
• ATCD de fracture du bassin
• ATCD de rachitisme
• Suspicion clinique (TV notamment)

Question 30

Quand fait-on des RAI au cours de la grossesse ?

Answer 30

1er consultation

Consultation du 6ème mois, 8ème mois et 9ème mois.

Question 31

Quand doit on faire le Rophylac préventif pendant la grossesse?

Answer 31

Entre 24 et 28 SA chez les femmes Rhésus neg.

Question 32

A partir de quand peut on réaliser un monito-cardio foetal ?

Answer 32

A partir de 25 SA.