Grossesse normale Flashcards
A qui faire le dépistage du diabète gestationnel ? (4)
- Age > 35a
- IMC > 25
- ATCD familial de diabète au 1er degré
- ATCD perso de macrosomie ou de DG
Quand doit on supplémenter le femme enceinte en vitamine D et combien ?
Au 8ème mois
1 ampoule de 100.000 UI de vitamine D.
Quel est la suture qui sert de repère pour décrire les variétés d’engagement ?
Suture lambdatique (postérieure)
Le détroit inférieur du petit bassin est considéré comme le plan xxxxx de l’accouchement.
Détroit inférieur = plan de dégagement
Quels sont les 3 temps de la progressions foetales ?
- Engagement
- Descente + rotation
- Dégagement
Dans les jumeaux, quel est la situation impossible physiologiquement ?
Bichoariale monoamniotique
Examens biologiques obligatoires à la 1er consultation (6)
Gr sanguin + Rhésus + RAI TPHA/VDRL Rubéole Toxoplasmose Protéinurie + Glycosurie Ag HBs
Combien de consultations dans le suivi d’une grossesse normale ?
8 consultations.
+ 1 consultation post-natale
Quel est la définition de l’engagement ?
Franchissement du détroit supérieur par le + grand diamètre de la présentation (BIP +++)
Quand faire le dépistage du diabète gestationnel ?
1er consult : GaJ
6ème mois (entre 24 et 28SA) : HGPO (75g de glucose)
Après un accouchement lors de l’hospitalisation en suite de couche, doit on prescrire des HBPM préventif ?
NON (sauf si césarienne).
Par contre bas de contention pendant 6 semaines (et 6 mois si césarienne).
Vrai ou Faux, tous les jumeaux bizygote sont en fait des grossesse bichoriale biamniotique
VRAI
Quand doit on faire la consult. anesth. ?
Au cours du 8ème mois
Le détroit supérieur du petit bassin est considéré comme le plan xxxxx de l’accouchement.
Détroit supérieur = plan d’engagement
Déclaration de grossesse
Avant 15 SA + 6
Concernant les jumeaux monozygote, quel est l’ordre des situations en fonction de la date de division de l’ovule en 2 embryons ?
1° Bichoriale Bi-amniotique (avant J3)
2° Monochoriale Bi-amniotique (entre J3 et J6)
3° Monochoriale Monoamniotique (après J6)
4° Siamois
Prélèvement vaginal, quand ?
Au cours du 8ème mois, entre 35 et 38 SA
Prise de poids au cours de la grossesse
- 1er trimestre : 500g/mois
- 2e trimestre : 1kg/mois
- 3e trimestre : 2kg/mois
Qu’est ce que l’indice de Magnin ? Quel est sa valeur normale
Somme du diamètre promonto-rétropubien et du diamètre transverse médian. Normale si > 230mm
Quand fait on l’antigène HBs ?
1er consultation (HAS 2016)
Quel est le nombre de feuillet et quels sont les destinataires du formulaire de déclaration de grossesse ?
3 feuillets :
- 2 pour la CAF
- 1 pour la CPAM
AVANT 15 + 6
Quels sont les 3 grandes étapes du travail ?
- Modification du col
- Progression du foetus
- Délivrance
Quand doit on faire un NFS dans la surveillance d’une grossesse normale ?
Consult du 6ème mois
Dans quel partie du petit bassin retrouve t-on le diamètre promonto-rétropubien ? Quel est sa valeur normale ?
Diamètre rétro-pubien = 105mm environ
Situé dans le détroit supérieur.
- Congé maternité pour 0 ou 1 enfant déja à charge
- Congé maternité pour 2 enfants ou + déja à charge
- Congé maternité pour des jumeaux
- 6 semaines avant et 10 semaines après
- 8 semaines avant et 18 semaines après
- 12 semaines avant et 22 semaines après
Quel est la variété d’engagement la + fréquente ? Et la variété de dégagement la + fréquente ?
Variété d’engagement = OIGA = Occipito-Iliaque Gauche antérieure
Variété de dégagement = OP = Occipito-Pubienne
Marqueurs combinés du 2ème trimestre (entre 14 et 17 + 6)
aFP et ßHCG
Quels sont les critères entrant dans le calcul du risque combiné du premier trimestre ?
- Age de la mère
- Mesure de la clarté nucale sur l’échographie T1 entre 11 et 13+6 SA
- Marqueur du 1er trimestre : ß-HCG libre et PAPP-A
Quels sont les 4 indications à réaliser une pelvimétrie ou Pelvi-TDM ?
- Présentation en siège
- ATCD de fracture du bassin
- ATCD de rachitisme
- Suspicion clinique (TV notamment)
Quand fait-on des RAI au cours de la grossesse ?
1er consultation
Consultation du 6ème mois, 8ème mois et 9ème mois.
Quand doit on faire le Rophylac préventif pendant la grossesse?
Entre 24 et 28 SA chez les femmes Rhésus neg.
A partir de quand peut on réaliser un monito-cardio foetal ?
A partir de 25 SA.
