GONNACHON 290124 main poignet Flashcards
Pk c’est un complexe articulaire très complexe ?
19 os
20 muscles
15 muscles antébrachiaux
Les 5 rayons du doigt ont chacun ?
1 métacarpien avec 3 phalanges sauf pouce qui a que 2 phalanges
Structures musculaires main ?
loge :
- thénarienne
- hypothénarienne
- palmaire moyenne
- inter osseuses
Qu’est ce qui entoure les structures tendineuses pour les plaquer proche de l’os ?
Ce sont des complexes ligamentaires comme des poulies :
A annulaire x 5
C cruciforme 3
les impairs –> articulations
pairs–> en regard diaphysaire
Que dire sur tabatière anatomique ?
Dépression triangulaire formé par long abducteur, court extenseur, long extenseur du pouce
Passe artère radiale
Quelle artère passe dans la tabatière anat ?
Radiale
Que dire innervation main ?
Médian : flexi + opposition
–> 1 2 3 4 latéral
Ulnaire : stabilité et écartmt
–> 5 4 médial
Radial : extension
–> face dorsale
Mouvements pronation et supination assurés par quel muscle ?
Pronation rond et carré pronateur
Supination biceps radial, brachio radial, supinateur profond et superficiel
Phéno de raynaud que dire ?
Acrosyndrome vasculaire paroxystique pouvant être causé par froid stress humidité, phase :
1 syncopale blanc
2 asphyxie bleu
3 hyperémique rouge
Pk savoir si la lésion a été faites main à plat ou main fermé ?
Car si main fermée il peut y avoir un décalage peau-lésions sous cutanées
Comment tester la vasc de la main ?
Manoeuvre de Allen
Type de déformation doigts ?
En maillet, en col de cygne, en boutonnière, en griffe
Que chercher à l’inspection ?
- Kystes : kystes arthro synoviaux
- Brides
- Nodules arthrosiques IPP = de bouchard et IPD = heberden
- Nodules rhumatoïedes
Cmt appelle-t-on nodule au niveau IPD ?
nodules de HEBERDEN
Les 4 articulations du poignet ?
- radio ulnaire distale
- radio carpienne
- ulno carpienne
- inter carpienne
Les fractures de l’extrémité distale du radius rentre dans quelle catégorie ?
Catégorie des fractures ostéoporotiques
Différents types de fracture ?
Goyrand smith = à bascule ant
Pouteau colles = à bascule post
Gerard marchand = à bascule post + fracture du styloïde ulnaire
! fracture EXTRA articulaire
Aprsè immobilisation on fait quoi ?
Après toute immobilisation on fait radio de contrôle au rayon X
déformation en dos de fourchette si ?
Fracture de pouteau-colles
Fracture du scaphoïde ?
Chez jeunes et sportifs ++
méca en hyperextension à haute NRJ cinétique
paresthésie def ?
trouble de la sensibilité s’apparentant à une sensation de picotement et d’engourdissement
Chez qui et qd retrouve-t-on syndrome canal carpien ?
++ femmes d’âges moyens
syndrome en post grossesse, si hypothyroïdie, amylose
grâce à percussion canal carpien on peut retrouver quels signes ?
Signe de tinel
de phalen
ET
hypoesthésie
