GONNACHON 290124 Flashcards
Les 4 muscles de la coiffe des rotateurs ?
Supra épineux
infra épineux
petit rond
subscapulaire
+ trajet long biceps
La concavité de l’articulation de l’épaule est augmenté par ?
le bourrelet glénoïdien = labrum
Si on veut examiner le patient au niveau de l’épaule il faut penser à ?
Le mettre torse nu ! important pour ECOS
Détaille mobilité articulation épaule ?
élévations
abd add
rotations
Scapula alata def ?
décollement de la scapula causée svt par paralysie du nerf thoracique long qui atteint le muscle dentelé ant
Quels sont les 3 tests pour évaluer un conflit sous acromial ?
NEER
YOCUM
HAWKINS
Dis moi tous les tests pour la coiffe des rotateurs ?
Supra ep : JOBE
infra ep + petit rond :PATTE et signe portillon et clairon
sous scap : LIFT OFF et GERBER=BELLY PRESS TEST
biceps : PALM UP et POPEYE
pourcentage luxation gléno humérale ant post inf ?
ant 96% des cas
post 4%
1% inf
mécanisme de luxation ?
direct =chute épaule
indirect = chute paume main
exam physique pour luxation épaule ?
ATMS
signe de l’épaulette, coup de hache externe, signe du berger
Grâce à la radio on cherche des fractures où ?
tête humérale, trochiter, glène
Quels sont les 2 types de lésions que l’on peut retrouver dans les complications nerveuses ?
Tronculaires : ++ nerf axillaire
ET
Radiculaires : lésions du plexus brachial
Quels sont les autres types de complication ?
Musculaire, irréductibilité, ouverture cutanée, lésions vasc
Quels sont les fractures que nous cherchons en cas de luxation ?
Fracture tubercule majeur et mineur
Fracture de la scapula
Fracture du col chirurgical de l’humérus
enfoncement de la tête humérale (encoche malgaigne = hill sachs )
Si lésion du nerf axillaire on retrouve quel pb ?
Anesthésie du moignon de l’épaule et abduction impossible
Qu’est ce qui change entre un patient qui est jeune ou qui a > de 40 ans ?
jeune risque récidive
> 40 ans risque rupture coiffe des rotateurs
En quoi consiste manoeuvre de réduction ?
Traction dans l’axe du membre avec un contre appui dans l’aisselle
Ex manoeuvre de réduc ?
++ manoeuvre de Kocher ++ = sans anesthésie et 4 étapes
de milch / milch modifié –> bras en hyper abduction
Quel est le signe caractéristique d’une luxation post de l’épaule ?
absence ou limitation de la rotation externe
Sur la radio qu’est ce qui signe luxation épaule post ?
Disparition interligne articulaire
Les 2 types de fracture de l’extrémité supérieur de l’humérus ?
1) extra articulaire = tubérosité ou sous tubérositaire
2) articulaire : engrené (très)déplacé fractluxation
3) céphalo métaphysaire
Comment tester l’alignement huméro radial sur une radio ?
Il faut tracer une ligne du centre de la diaphyse radial et elle doit toujours croise le centre du capitulum
Quels sont les articulations du coude et que permettent-elles ?
Huméro ulnaire et huméro radial : flexion extension
ET
radio ulnaire : prono supination
Le triangle de Nélaton sert à quoi ?
Chercher luxation du coude
