Glomerulopatía rápidamente progresiva Flashcards

1
Q

Descripción de GMPRP

A

Pérdida rápida, súbita y progresiva.

Filtración glomerular ≥50% en días hasta 3 meses

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2
Q

Características histológicas de GMPRP

A

Glomerulonefritis capilar con semilunas

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3
Q

Semilunas

A

Acumulación de células en el espacio de bowman

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4
Q

Glomeruloesclerosis

A

colapso capilar global o segmentario

Desaparece el glomérulo y hay pérdida de las luces capilares

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5
Q

Glomerulonefritis

A

Cualquier enfermedad que se asocie con la inflamación del ovillo glomerular

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6
Q

Hallazgos en la evaluación d x

A

Cilindros eritrocitarios
Eritrocitos dimórficos
Proteinuria de grado varibales (< 3 gr al día)

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7
Q

Labs importantes

A
Creatintina
Estimación de FG
Hemograma 
Factor reumatoide 
Hemocultivos 
Serología para hepatitis 
USG abdominal
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8
Q

Clasificación de GMPPRP

A

1: Depósitos de IgG antimembrana basal-glomerular
2: Depósitos granulares de Igs
3: pauci-inmune mediado por ANCA
4: Combinación de tipos 1 y 3
5: Vasculitis renal pauci-inmune con ANCA -

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9
Q

Epidemiología de GMPRP de tipo 1

A

Baja incidencia

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10
Q

Epidemiología de GMPRP de tipo 3

A

Aparece en la 5ta y 7 ma década de la vida

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11
Q

Características de la GMPRP Tipo 1

A

Presencia de Ab circulantes Ig 1 y 3

Asociada a IgM e IgA

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12
Q

Mecansimo de IgM e IgA en la tipo 1

A

Actúna contra cadena a 3 de colágeno IV

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13
Q

Dx de GMPRP tipo 1

A

Positividad de Ab frente a MBG en sangre, en biopsia, ELISA o western Blot

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14
Q

Patología del tipo 1

A

Semiluna
Atrofia tubular
Inmunof de IgG en los capilares

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15
Q

Sx asociados al tipo 1

A

Goodpastur

Enfermedad antiMBG

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16
Q

Sx de good pasture

A

Hemorragia pulmonar

Origen desconocido

17
Q

Enfermedad anti-MBG

A

Limitada al riñón

18
Q

GMPRP Tipo 2

A

Depósitos de complejos inmunes

Más común nefropatía lúpica

19
Q

GMPRP tipo 2 limitadas a riñón

A

Post strepto
Membranoproliferativa
Fibrilar
Nefropatía por IgA

20
Q

GMPRP tipo 2 que pasa a enfermedades sistémicas

A

Lupus
Crioglobulinemia
Endocarditis
Vasculitis por IgA

21
Q

GMPRP tipo 3

A
Pauci inmune 
Depósitos inmunes en el gomérulo 
Necrotizante 
Asociada a vasculitis 
Suero anticuerpo frente ANCA
22
Q

Tx de GMPRP tipo 3

A

Inducción con corticoesteroides

Plasmaféreis

23
Q

Indicación de plamaféresis para x de GMPRP tipo 3

A

Hemorragia pulmonar

24
Q

Dx para GMPRP

A

Solicitar cANCA y pANCA

25
Q

Enfermedades asociadas a Glomerulonefritis pauciinmune

A

Weegner
Poliangeitis
Churg-Starus

26
Q

GMPRP tipo 4

A

Anticuerpos antimembrana

27
Q

GMPRP tipo 5

A

Vasculitis pauci inmune

Sin ANCA

28
Q

Presentación clínica de GMPRP

A
Daño progresivo días-semanas 
Daño de órganos internos individualmente 
Daño renal constante 
Sedimento urinario 
Oliguria
Hematuria
HT
29
Q

Características del sedimento urinario

A
Hamturia glomerular
Hematíes dismórficos 
Cilindros granulosos 
Leucocituria
Proteinuria
30
Q

Manifestaciones extra-renales de sx. nefrítico

A
Artralgias
Pericarditis 
Derrame pleural 
Dolor abd 
Sinusitis
Asma