Dialisis Peritoneal

Question 1

Historia de la Dialisis

Answer 1

Hales: 1744, lavado peritoneal.
Weber: soluciones hipertónicas
Putman: 1923: definición como vía capacitada para diálisis
Primeras diálisis: 1923-1945

Question 2

Criterio de DP estadio 1

Answer 2

FG: ≥ 90 con daño renal o trasplante.

No trasplante: Dx y tx, tx de comorbilidad, enlentecimiento de progresión, reducción de enf. cardiovasc

Question 3

Criterio de DP en estadio 2

Answer 3

FG 60-89

No trasplante: estimación de la progresión

Question 4

Criterios para DP en estadio 3

Answer 4

FG: 30-59

No trasplantado: Ev y tx de las complicaciones de insuficiencia renal

Question 5

Criterios de DP estadio 4

Answer 5

FG: 15-29

No trasplantados: Preparación para tx renal sust.

Question 6

Criterios de DP estadio 5

Answer 6

FG: ≤15

No trasplantados: tx renal sust

Question 7

Criterios de urgencia dialítica

Answer 7

Alteraciones neurológicas 
Pleuritis o pericarditis
TP prolongada 
HiperP
Acidosis metabólica
Urea >200
BUN >100

Question 8

Contraindicaciones de DP

Answer 8

Cavidad peritoneal no útil 
Neoplasia intrabd 
Estomas abd 
Fïstulas 
Qx abd reciente 
Desnutrición 
Obesidad mórbida 
Trastornos hemorrágicos 
Cirrosis hepática 
Enf. psiquiátrica

Question 9

Definición DP

Answer 9

Técnicas de diálisis que utilizan el peritoneo como membrana para transferir agua y solutos entre la sangre y la solución de diálisis

Question 10

Incidencia de necesidad de DP en México

Answer 10

70.5%

Question 11

Tipos de cateter

Answer 11

Recto 1 y 2
En espiral
En U

Question 12

Uso de catéter recto

Answer 12

Peso adecuado a edad y sexo

Question 13

Uso de catéter en espiral

Answer 13

Px obesos

Question 14

Tiempo en el que se pasan los líquidos

Answer 14

10-15 min

Question 15

Estructura que funciona como drenaje

Answer 15

Peritoneo parietal

Question 16

Tiempo en el que el px alcanza un KTV ideal

Answer 16

6 hrs

Question 17

Duración de drenaje al desconectar la bolsa

Answer 17

17-20 min

Question 18

Volumen de solución que se pasa

Answer 18

2 L

Question 19

Regimenes de DP

Answer 19

DP continua ambulatoria
DP automatizada: cíclica continua, nocturna intermitente
DP intermitente

Question 20

DPcontinua ambulatoria se da en

Answer 20

En el hogar

Question 21

DP automatizada funciona

Answer 21

Máquina realiza cambios de soluciones

Question 22

Dp intermitente funciona

Answer 22

Con reambios cortos

Question 23

Cuándo se usa la modalidad intermitente?

Answer 23

Cuando el px llega a hospitalización para remover toxinas

Question 24

Factores a tomar en cuenta en la evaluación del px

Answer 24

1. FR, Ev. clínica, tamaño del px
2. Test de equilibrio peritoneal
3. Evaluación de adecuación
4. Ev. clínica, Ev. nutricional, Aclaramiento
5. Misma pauta o Ajuste

Question 25

Pruebas de euquilibrio peritoneal

Answer 25

PET
PET modificado 
APEX
PDC
Mini PET
Doble mini PET
PET modificado con drenaje temporal

Question 26

Tipos de transporte de peritoneo

Answer 26

Alto
Medio Alto
Bajo
Medio Bajo

Question 27

Transportador alto

Answer 27

Sí solutos, no agua
CR: equilibrio de solutos alto
Edema: tasa de ultrafiltración baja
HT: mayor pérdida de proteínas

Question 28

Características del transportador bajo

Answer 28

Sí agua, no solutos
CR: equilibrio de solutos bajo,
Sin edema: TF alta
Hipotensión: menor pérdida de proteínas

Question 29

Cantidad de glucosa contenida en cada bolsa

Answer 29

Amarilla: 1.5 L
Verde: 2.5 L
Roja: 4.25 L

Question 30

Técnica recomendada para transporte alto

Answer 30

DPA

Question 31

Técnica recomendada para transporte medio alto, medio bajo y bajo

Answer 31

DPA

DPCA

Question 32

La mayoría de los px tienen transportes

Answer 32

Medio bajo y bajo

Question 33

Candidatos a hemodiálisis

Answer 33

T. altos

Question 34

Características para considerar DP

Answer 34

Características de la membrana peritoneal
Prueba de equilibrio peritoneal
Es empírica