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Endocrinologie et reproduction > Glande thyroïde > Flashcards

Glande thyroïde Flashcards

1
Q

Sous quelle forme apparait la glande thyroïde?

A

un papillon

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Q

Où est localisée la glande thyroïde?

A

sous le cartilage thyroïde et son isthme est entre l’apex pomme d’adam et l’encoche supra-sternale

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3
Q

Expliquer la structure de la glande thyroïde.

A

elle est divisée en 2 lobes avec un pont entre eux, et forme un papillon

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4
Q

Quelle est la principale fonction de la glande thyroïde?

A

production d’hormones thyroïdiennes (T3/T4), calcitonine et PTH (parathryo)

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5
Q

De quel type de glande est la glande thyroïde?

A

endocrine

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6
Q

Vrai ou faux? La glande thyroïde est faiblement vascularisée, puisque c’est une glande exocrine.

A

faux, elle est fortement vascularisée, car c’est une glande endocrine

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7
Q

En quoi est en contact direct la glande thyroïde?

A

les glandes parathyroïdes

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8
Q

Quelles glandes sont responsables de la régulation calcique?

A

les glandes parathyroïdes principalement (et glande thyroïde aussi)

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9
Q

Durant une opération de la glande thyroïde, à quoi faut-il faire attention?

A

il faut laisser les glandes parathyroïdes en place et garder un oeil sur le taux de calcium

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10
Q

Nommer les différents types cellulaires présents dans la glande thyroïde.

A

thyrocytes T, thyrocytes C, cellules de Hurtles et le colloïde

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11
Q

Quel type cellulaire est responsable de la sécrétion des hormones thyroïdiennes?

A

les thyrocytes T

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12
Q

Où sont localisées les thyrocytes T?

A

dans la paroi des follicules

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13
Q

Où sont situées les thyrocytes C?

A

à la base des follicules

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14
Q

Quel type cellulaire de la thyroïde est responsable de la sécrétion de calcitonine (et calcium)?

A

thyrocytes c

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15
Q

Quel est le rôle des cellules de Hurtles?

A

rôle inconnu pour le moment, mais serait impliqué dans des carcinomes thyroïdiens et aurait un rôle important dans la mitochondrie

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16
Q

Qu’est-ce que contient la glande thyroïde?

A

des milliers de cellules, telle que de la thyroglobuline, T4 (L-thyroxine), T3, PTH et calcitonine

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17
Q

Qu’est-ce que le colloïde?

A

espace de synthèse et de stockage des hormones thyroïdiennes

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18
Q

Quelles hormones peuvent être présentes dans le colloïde?

A

PTH, T4/T3, calcitonine et thyroglobuline

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19
Q

Vrai ou faux? Les hormones thyroïdiennes se développement tard dans l’évolution.

A

faux, elles se développent tôt

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20
Q

Quelle est la source principale d’hormones thyroïdiennes pour les insectes?

A

les plantes

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21
Q

Durant l’évolution, la fonction et structure de la glande thyroïde change d’une espèce à l’autre. Donner un exemple.

A

par exemple chez les poissons les glandes thyroïdes ne sont pas responsables du métabolisme comme chez les humains, mais plutôt dans des aspects de reproduction

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22
Q

Chez quelle espèce retrouve-t’on une structure semblable à la nôtre?

A

chez les amphibiens

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23
Q

Vrai ou faux? Chez les poissons, la glande thyroïde se développe mais sans le colloïde

A

faux, il y a le colloïde mais de développement d’une glande comme tel

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24
Q

Qu’est-ce qui permet aux oiseaux de vivre dans des conditions environnementales plus froides?

A

la régulation de la température fait par les glandes thyroïdes

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25
Q

Quels rôles occupent les glandes thyroïdes présentes chez les oiseaux?

A

développement, métamorphose, reproduction et métabolisme une fois qu’ils ont réussis à réguler leur température

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26
Q

De quoi sont dérivées les hormones thyroïdiennes?

A

2 molécules de tyrosines iodées mise ensemble pour former une molécule

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27
Q

Quel est le rôle de l’iode dans le corps?

A

exclusivement de produire les hormones thyroïdiennes

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28
Q

Quels sont les noms des hormones thyroïdiennes (les 2 principales)?

A

T4: thyroxine
T3: triiodothyronine

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29
Q

Vrai ou faux? Les hormones thyroïdiennes vont être produites et vont maturer dans les thyrocytes T avant d’être libérées dans le colloïde.

A

faux, elles sont produites par les thyrocytes T mais vont être libérées dans le colloïde pour y maturer

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30
Q

Nommer les étapes principales du processus de synthèses des hormones thyroïdiennes.

A

les hormones sont produites par les thyrocytes T, libérées dans le colloïde, ajout de molécules d’iode sur le précurseur et finalement synthèse de T3 et T4

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31
Q

Quelle est la différence entre l’hormone T3 et T4?

A

T3 possède que 3 groupements iode alors que T4 en possède 4.

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32
Q

Vrai ou faux? L’hormone T3 est présente en quantité plus grande que T4

A

faux, T4 est 10x plus nombreuse que T3.

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33
Q

En quoi la péroxydase est-elle essentielle dans les cellules thyroïdiennes?

A

pour la production de peroxyde qui est utilisé pour former des mono et di-iodine

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34
Q

À quoi servent DUOXA2 et DUOX2?

A

activer la peroxydase (TPO) et l’hydrolase

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35
Q

Quel est le rôle de l’hydrolase dans la glande thyroïde?

A

hydrolyse des tyrosines dans le colloïdes

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36
Q

Quelle est la molécule précurseur des hormones thyroïdiennes?

A

la thyroglubuline

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37
Q

Quels sont les groupements iodinés sur la molécule précurseur des hormones thyro?

A

les tyrosines dans la thyroglobuline

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38
Q

Quelle enzyme est responsable de la catalyse de la mono ou di-iodine et du couplage de 2 tyrosines iodées pour former T3 et T4?

A

TPO (peroxydase)

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39
Q

Que sont DUOXA2 et DUOX2?

A

des récepteurs

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40
Q

Qu’est-ce que peut entrainer l’oxydation des iodotyrosines?

A

des radicaux iodotyrosyles

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41
Q

Qu’est-ce qui peut être généré par des radicaux libres?

A

résidu iodotyrosyle et résidu iodothyronine qui peuvent devenir des sérines en présence de H2O2

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42
Q

Où est localisé le pool d’iodure?

A

dans l’océan

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43
Q

Qu’est-ce qu’une région de goitre?

A

région faible en iodure

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44
Q

Aujourd’hui la plupart des humains vivent dans des régions de goitre, qu’est-ce que cela implique?

A

que les niveaux d’iodure sont bas et que l’on doit rajouter de l’iode dans le sel pour nous assurer d’un bon niveau de d’iodure

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45
Q

Comment les hormones T3 et T4 sont-elles libérées de la glande thyroïde?

A

par la stimulation de la TSH

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46
Q

Expliquer comment l’iode se retrouve au niveau de la glande thyroïde.

A

l’iode est d’abord absorbé par l’alimentation, se rend dans le sang et ensuite est envoyé jusqu’à la glande

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47
Q

Quelle est l’étape limitante de la synthèse des hormones thyroïdiennes?

A

l’iodure

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48
Q

Vrai ou faux? Il est impossible de recycler l’iode dans le corps.

A

faux, dans les cellules cibles on le recycle en l’enlevant de la T3 et T4 et dans l’intestin certaines bactéries peuvent le recycler

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49
Q

Vrai ou faux? Le goitre est unique aux humains.

A

faux, même des poissons peuvent souffrir de goitre

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50
Q

Qu’est-ce qu’un goitre?

A

affection caractérisée par une insuffisance en iode, où les taux de TSH augmente mais les niveaux de T3 et T4 diminuent

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51
Q

Comment apparait le goitre (visiblement parlant)?

A

excroissance au niveau de la glande thyroïde car les cellules de la glande prolifèrent beaucoup

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52
Q

Quelle est la principale conséquence du goitre?

A

tempête thyroïdienne = relâchement intense d’hormones thyroïdiennes

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53
Q

Comment pouvons-nous prévenir le goitre?

A

en consommant du sel contenant de l’iodure ou fruits de mer riches en iode (crevettes, algues et coquillages)

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54
Q

Quels aliments peuvent bloquer l’absorption d’iode au niveau de la glande thyroïde?

A

brocoli et chou

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55
Q

Qu’est-ce que l’effet Wolfe-Chaikof?

A

permet de limiter les effets d’une surdose d’iodure:
lorsque les niveaux d’iode deviennent trop élevés, ils se forment des iodopeptides qui vont inhiber temporairement la synthèse ARNm de la peroxydase thyroïdienne et de protéines, ce qui inhibent les iodations de la thyroglobuline

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56
Q

Vrai ou faux? Des médicaments contenant une quantité élevée d’iodure, peuvent engendrer de l’hyperthyroïdie chez le patient.

A

faux, cela va créer une hypothyroïdie

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57
Q

Qu’elle est la conséquence d’une surdose d’iodure?

A

une hypothyroïdie temporaire

58
Q

Vrai ou faux? L’iode peut être administré pour traiter de l’hypothyroïdie.

A

faux, il peut traiter de l’hyperthyroïdie

59
Q

Quel animal ne présente pas d’effet de Wolfe-Chaikof? Pourquoi?

A

les poissons, car ils vivent dans des milieux très hauts en iodure, donc sont insensibilisés à ses fluctuations

60
Q

Vrai ou faux? Un excès d’iodure peut inhiber la synthèse d’hormones thyroïdiennes.

A

vrai (effet Wolfe-Chaikof)

61
Q

Nommer des inhibiteurs du transport d’iodure.

A

thiocyanate et perchlorate

62
Q

Via quoi se fait principalement la régulation de la synthèse des hormones thyroïdiennes?

A

l’axe HPT (hypothalamo-hypohpyso-thyroïdien)

63
Q

Quelle hormone hypothalamique peut stimuler la production des hormones thyroïdiennes? Sur quoi cette hormone hypothalamique agit-elle?

A

la TRH va agir sur l’hypophyse pour sécréter à son tour la TSH

64
Q

Quelle hormone thyroïdienne est préférentiellement produite?

A

T4 (10x plus que T3)

65
Q

Sur quoi agit la TSH?

A

sur la glande thyroïde directement pour stimuler la production de T3 et T4

66
Q

Décrire les boucles de rétroaction négatives de la production d’hormones thyroïdiennes.

A

les T3 et T4 peuvent agir en rétro-contrôle négatif sur l’hypothalamus et l’adénohypophyse pour inhiber la sécrétion de TRH et TSH

67
Q

Quelle hormone sécrétée par l’hypothalamus inhibe directement la production de T4 et T3?

A

somatostatine

68
Q

De quelle façon la T4 peut réguler la production ou inhibition de la TSH au niveau de l’hypothalamus?

A

la T4 est converti en T3 dans l’hypothalamus pour inhiber la production d’hormone = niveaux intracellulaires de T3 qui régule l’axe

69
Q

Vrai ou faux? Afin d’avoir une bonne régulation de l’axe HPT, il est nécessaire d’avoir une conversion T3 et T4 au niveau de l’hypothalamus.

A

faux, il faut avoir une conversion de T4 en T3

70
Q

Quels sont les effets de la TSH?

A

stimule l’absorption active d’iodure, synthèse hormones thryoïdiennes, absorption de colloïde et croissance thyroïde

71
Q

Expliquer comment la transcription génique au niveau des cellules thyroïdiennes se produit.

A

liaison de TSH à son récepteur membranaire
activation de AMPc
activation de DAG et protéine kinase A et C
stimulation de la transcription

72
Q

De quelle façon la TSH peut-elle stimuler la croissance de la thyroïde?

A

via la stimulation de la prolifération (division cellulaire) des thyrocytes T

73
Q

Comment les hormones thyroïdiennes peuvent-elles être libérées du colloïde?

A

des pseudopodes sur les thyrocytes T permettent d’aller chercher des portions aléatoires de colloïde et le métabolisme peut ensuite extraire les T4/T3

74
Q

Pourquoi les hormones thyroïdiennes nécessitent-elles des transporteurs pour naviguer dans le sang?

A

car elles sont hydrophobes (insolubles dans l’eau)

75
Q

Nommer des transporteurs d’hormones thyroïdiennes.

A

albumine, TTR (transthyrétine) et globuline liant la thyroxine (TBG)

76
Q

Vrai ou faux? Les hormones thyroïdiennes ont la même affinité pour tous leurs transporteurs.

A

faux, la TBG et TTR ont plus d’affinité pour les hormones que l’albumine

77
Q

Quel transporteur est le plus actif (celui qui est le plus présent pour transporter les hormones thyroïdiennes)?

A

TBG

78
Q

Quel est le ratio d’hormones liées à des transporteurs vs libres?

A

99 pour 1

79
Q

La proportion d’hormones libres en circulation (non-liées aux récepteurs) est constant?

A

oui

80
Q

Quel est le rôle des hormones thyroïdiennes libre en circulation (non liées aux transporteurs)?

A

elles possèdent un rôle physiologique et permet de réguler l’axe

81
Q

Vrai ou faux? Plus il y a des hormones thyroïdiennes libres, plus il y a de l’action biologique.

A

faux, moins il y a d’action biologique, car elles vont agir en rétro-contrôle négatif

82
Q

En fonction de quoi varie la capacité des tissus à absorber les hormones thyroïdiennes?

A

en fonction de la concentration de transporteurs présents à leur surface

83
Q

Qu’est-ce qui est exploité lorsqu’on vise des organes précis et que l’on change la biodisponibilité de l’hormone via la modification de leurs transporteurs?

A

on exploite la capacité du tissu cible à internaliser les hormones libres (par leurs récepteurs ou transporteurs) et provoquer la dissociation du complexe hormone-transporteur

84
Q

Nommer des hormones qui régulent les concentrations des transporteurs protéiques.

A

estrogènes, androgènes, stéroïde anabolisant et glucocorticoïde

85
Q

Quelles sont les hormones qui augmentent les concentration de TBG?

A

estrogènes seulement

86
Q

Quelles hormones vont inhiber les concentrations de transporteur TBG?

A

androgènes, stéroïdes anabolisants et glucocortico

87
Q

De quelle façon les stéroïdes anabolisant vont réguler les concentrations de transporteurs protéiques?

A

vont abaisser les concentration de TBG mais augmenter ceux de TTR

88
Q

Quelles hormones vont diminuer les taux de transporteur TTR?

A

estrogènes seulement

89
Q

Vrai ou faux? Les estrogènes, les stéroïdes anabolisants et les glucocorticoïdes vont avoir les mêmes effets sur les concentrations de transporteur.

A

faux, ce sont les androgènes, les stéroïdes et les glucocorti qui ont les mêmes effets, soit diminuer TBG et augmenter TTR

90
Q

Pourquoi une hormone lié à TBG va se lier plus fortement qu’avec TTR?

A

car l’affinité des TBG pour les hormones thyroïdiennes est plus élevé que TTR

91
Q

Quel transporteur possède une plus grande capacité de transport d’hormones?

A

TTR

92
Q

Pourquoi la femme enceinte doit produire beaucoup d’estrogène?

A

car l’estrogène va permettre d’augmenter les concentrations de transporteurs TBG (meilleure affinité pour hormones thyroïdiennes) et ainsi augmenter le taux d’hormones liées et maintenir stable la concentration hormone libre

93
Q

Vrai ou faux? Les niveaux de T4 et TBG vont diminuer pendant la grossesse

A

faux, ils vont augmenter

94
Q

Vrai ou faux? Le taux d’hormones libres chez la mère va diminuer pendant la grossesse.

A

faux, il va rester le même

95
Q

Quelle est la différence entre les transporteurs protéiques et plasmiques?

A 
protéiques = transport des hormones dans le sang
plasmique = transport à travers la membrane
96
Q

Vrai ou faux? Les hormones thyroïdiennes passent à travers la membrane plasmique via diffusion simple.

A

faux, elles ne peuvent pas, elles nécessites des transporteurs/récepteurs

97
Q

Nommer des récepteurs plasmiques pouvant transporter les hormones thyroïdiennes.

A

protéines SLCO, LAT1, LAT2 et transporteur d’albumine via puits de clathrine

98
Q

Vrai ou faux? Les hormones thyroïdiennes traversent la membrane plasmique et apportent avec elles tout ce dont elles ont besoin pour leur mode d’action.

A

vrai

99
Q

Quelle sorte de transporteur vont s’accrocher au récepteur SLCO?

A

transporteur organique ionique

100
Q

À quel récepteur peut se lier un transporteur d’acides aminés?

A

récepteur type L (LAT1 et 2)

101
Q

Vrai ou faux? Les récepteurs qui lient les transporteurs plasmiques nécessite du NADPH.

A

faux, ils nécessitent de l’ATP

102
Q

Qu’est-ce que MCT8?

A

un transporteur qui permet de faire entrer les hormones thyroïdiennes (et les molécules nécessaires à son mode d’action) dans la cellule cible de celles-ci

103
Q

Qu’est-ce qui est caractéristique d’une surexpression de MCT8?

A

augmentation de 10x plus d’hormones thyroïdiennes

104
Q

Quelle serait la conséquence d’une mutation de MCT8?

A

hypothyroïdie du cerveau

105
Q

Vrai ou faux? Étant donné que les hormones thyroïdiennes sont plus hydrosolubles, elles ne nécessitent pas de transporteur comparé aux hormones stéroidiennes.

A

faux, elles sont plus hydrosolubles que les stéroïdes, mais ont quand même besoin de transporteur

106
Q

Pourquoi les hormones thyroïdiennes doivent être métabolisées?

A

pour conserver la fenêtre de concentration limitée et ainsi détruire les hormones thyroïdiennes

107
Q

Quelle est la forme dite active des hormones thyroïdiennes?

A

T3, alors que T4 est plus une co-hormone avec peu d’effets métaboliques

108
Q

Qu’est-ce que D1/D2?

A

vont permettre d’activer l’hormone thyroïdienne.

ces enzymes enlevent un iode (déiodination) sur l’anneau extérieur de T4 pour former T3

109
Q

Quelle forme des hormones thyroïdiennes est complétement inerte biologiquement?

A

T3 inversée

110
Q

Qu’est-ce que fait D3?

A

elle enlève un iode sur l’anneau inférieur et crée alors T3 inverse, hormone inerte

111
Q

Vrai ou faux? La T4 a une forte affinité pour les récepteurs nucléaires aux tissus cibles comparé à T3.

A

faux, la forme active T3 a plus d’affinité pour les récepteurs nucléaires thyroïdiens

112
Q

Vrai ou faux? Il faut toujours passer par T3 pour former rT3?

A

faux, dans certains tissus la T4 peut être directement inactivée, par le retrait de l’iode sur anneau inférieur par la D3

113
Q

Pourquoi est-ce t’il important pour les mammifères de recycler l’iode?

A

car nous vivons dans des régions pauvres en iode, donc nous avons besoin de le recycler

114
Q

Qu’arrive-t’il si les enzymes D3/D2/D1 continue leur action après avoir formé la T3 ou rT3?

A

cela produit du T2 (inactive) et cela continue le cycle de recyclage

115
Q

À quel endroit principalement se trouve les enzymes qui permettent de métaboliser les hormones?

A

au foie

116
Q

À quels endroits se trouvent les déiodinases de type I?

A

foie, rein, thyroïde, hypophyse et SNC

117
Q

Où se trouvent les déiodinases de type II?

A

cerveau, graisse, placenta et hypophyse

118
Q

Où sont situées les déiodinases de type III?

A

cerveau et placenta

119
Q

À quelle position a lieu la déiodination par la D3?

A

position 5

120
Q

Quelle déiodinase est responsable de la conversion de T4 en T3?

A

type II

121
Q

En quelle(s) position(s) la D1 et D2 vont déiodiner?

A

en position 5’ et 5 pour la type I et position 5’ pour type II

122
Q

Vrai ou faux? La fenêtre physiologique des hormones thyroïdiennes est très régulée.

A

vrai

123
Q

Expliquer la contribution sanguine vs tissulaire.

A

dépendamment du tissu, les hormones générées proviennent soit du sang ou du tissu lui-même

124
Q

Qu’arrive-t’il à l’hormone thyroïdienne une fois entrée dans la cellule cible?

A

la T4 est converti en T3, où celle-ci transloque au noyau, se lie au récepteur de l’hormone thyroïdienne (couplé au RX-R) pour activer la transcription génique

125
Q

Combien d’isoformes existent-ils pour le récepteur nucléaire des hormones thyroïdiennes?

A

4 isoformes

126
Q

Avec quel autre récepteur est dimérisé le récepteur nucléaire thyroïdien?

A

récepteur de l’acide rétinoïque (RXR)

127
Q

Une fois liée au récepteur nucléaire, qu’est-ce qui permet l’activation transcriptionnelle par la T3?

A

un changement de conformation de la chromatine stimulée par l’acétylation de l’ADN

128
Q

Que se produit-il au niveau de la transcription aux cellules cibles en absence de T3?

A

son absence stimule le recrutement de corépresseurs pour inhiber la transcription, via la déacétylation de l’ADN

129
Q

Vrai ou faux? La déacétylation de l’ADN stimule la transcription.

A

faux, la déacétylation inhibe la transcription

130
Q

Compléter la phrase… Sans hormone thyroïdiennes, il y a … de l’activité des gènes.

A

répression

131
Q

Quelles sont les conséquences de mutations des récepteurs nucléaires thyroïdiens?

A

hypothyroïdie (formation d’un goitre) et concentration élevé de T3 libre

132
Q

Pourquoi il y a développement d’un goitre si présence de mutations dans les récepteurs nucléaires thyroïdiens?

A

car le rétro-contrôle négatif de l’axe ne peut pas se faire et donc la TSH est produite constitutivement et entraine le développement massif des cellules thyroïdiennes

133
Q

De quel type de mutation s’agit une mutation des récepteurs nucléaires thyroïdiens?

A

mutation dominante négative

134
Q

Les souris KO des récepteurs nucléaires présentent quels symptômes?

A

absence de régulation de la température corporelle et sensibilité au froid

135
Q

Quelle serait la cause d’un syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes?

A

mutation dans le gène bêta du récepteur nucléaire qui empêche la liaison du ligand

136
Q

Quelles sont les conséquences chez un patient souffrant d’un syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes?

A

hypothyroïdie avec goitre, concentrations élevées de T3 et thyroxine et concentration normale ou élevée de TSH

137
Q

Quel trouble relié au syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes peut être transmis?

A

trouble déficitaire de l’attention

138
Q

Les souris KO pour le récepteur nucléaire Alpha-1 ont démontré quels symptômes?

A

température corporelle inférieure à la normale et légères anomalies de la fonction cardiaque

139
Q

Quelles délétions avaient les souris sévèrement hypothyroïdiennes et qui mourraient dans les premières semaines de vie?

A

délétions pour les 2 isoformes alpha de récepteurs nucléaires

140
Q

Quels symptômes étaient présents chez les souris ayant des perturbations du gène beta-2 du récepteur nucléaire?

A

niveaux élevés de TSH et surdité

141
Q

Des mutations dans quel gène du récepteur nucléaire thyroïdien donne aux souris un niveau élevé de TSH mais audition normale?

A

mutations/perturbations dans beta-2

Endocrinologie et reproduction (10 decks)

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