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Endocrinologie et reproduction > Fonction placentaire > Flashcards

Fonction placentaire Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles principaux du placenta?

A

assurer les échanges mère-foetus
développement et croissance foetale
protection foetal contre certaines agressions (placenta joue rôle d’organe tampon)

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Q

Vrai ou faux? Le placenta est une barrière infaillible contre les agressions extérieures envers le foetus?

A

faux, il n’est pas infaillible

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3
Q

De quoi sont fait les villosités dans le placenta?

A

formés de syncytiotrophoblastes, elles contiennent les vaisseaux sanguins fœtales, des macrophages et des cytotrophoblastes

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4
Q

Vrai ou faux? Le blastocyte pénètre le myomètre de la mère.

A

faux, il ne se rend pas jusqu’au myomètre

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5
Q

Qu’est-ce que le blastocyte?

A

C’est les cellules qui vont former le foetus

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6
Q

Où va s’implanter le blastocyte?

A

implantation dans l’endomètre de l’utérus

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7
Q

Qu’arrive-t’il lorsque le blastocyte a fait son implantation totale dans l’endomètre?

A

le syncytiotrophoblaste va attaquer en quelque sorte les glandes et vaisseaux sanguins de la mère

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8
Q

Vrai ou faux? Après implantation dans l’endomètre, l’embryon flotte dans le sang de la mère.

A

on cancel cette question, elle est mêlante

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9
Q

Avant l’implantation, comment caractérisons-nous le contact entre le trophoblaste et l’endomètre?

A

très étroit et serré

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10
Q

Quelle partie du trophoblaste est responsable de l’implantation dans l’endomètre?

A

le syncytio

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11
Q

Quels sont les éléments qui déterminent le mode d’implantation de l’embryon?

A

la forme de l’utérus, sa morphologie et la position du blastocyte dans l’utérus

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12
Q

Quelle est la forme de l’utérus chez l’humain et les primates?

A

forme simple

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13
Q

Quelle espèce présente une forme d’utérus double?

A

les marsupieux

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14
Q

Quelle espèce présente une morphologie d’utérus plissée?

A

radialement: les lapins (sans zones glandulaires) et les ruminants (avec les zones)
latéralement: rongeurs

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15
Q

Quelle morphologie d’utérus est adoptée par les humains et primates?

A

aplatie dorso-ventrale

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16
Q

Chez la femme, quelle est la position du blastocyte dans l’utérus?

A

excentrée sans chambre d’implantation

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17
Q

Quelles espèces présentent un blastocyte centré dans l’utérus?

A

lapin, jument, truie, vache et brebis

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18
Q

Le blastocyte de rat et de la souris adopte quelle position dans l’utérus?

A

excentrée avec chambre d’implantation

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19
Q

Quelle est la localisation des points d’attachement du futur embryon sur l’épithélium utérin chez la femme?

A

latéral ou discoïdale

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20
Q

Vrai ou faux? La localisation des points d’attachement du trophectoderme (futur embryon) sur épithélium utérin par rapport au mésomètre définie aussi un mode d’implantation.

A

vrai

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21
Q

Qu’est-ce qu’un placenta epitheliochorial?

A

c’est un placenta qui ne pénètre pas dans l’endomètre, il est plutôt accolé sur le dessus

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22
Q

Décrire les 4 étapes de formation d’un placenta epitheliochorial.

A

perte de la zone pellucide
accolement et orientation du blastocyte
apposition et contacts cellulaires
adhésion à l’épithélium endométriale

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23
Q

Qu’est-ce qui différencie un placenta épitheliochorial et endothelio ou hemochorial?

A

Le premier ne pénètre pas dans l’endomètre alors que les 2 autres oui

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24
Q

Quel placenta pénètre de façon complète dans l’endomètre par le syncytio?

A

placenta mono-hemochorial

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25
Q

Qu’est-ce qu’un placenta di-hémochorial?

A

quand le syncytio et le cytotrophoblaste vont pénétrer dans l’endomètre pour l’implantation

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26
Q

Le disque embryonnaire est situé où durant l’implantation?

A

localisé dans le pôle opposé du site d’implantation

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27
Q

Quels sont les trois mécanismes d’invasion de l’endomètre par le trophoblaste?

A

invasion par fusion cellulaire, par intrusion (sans lyse) ou invasion phagocytaire

28
Q

Chez les primates, quel type d’invasion est employé par le trophoblaste?

A

invasion par fusion cellulaire avec formation d’un syncytium

29
Q

Vrai ou faux? Chez certaines espèces il peut y avoir mélange entre le sang de la mère du fœtus.

A

faux, JAMAIS de mélange ne se produit

30
Q

Nommer différents types (4) de placenta.

A

diffus (truie), cotylédonaire (vache), zonaire (chienne) et discoïde (femme)

31
Q

Par quel vaisseau le sang oxygéné parvient-il au foetus?

A

par la veine ombiliciale

32
Q

Qu’est-ce que contient une artère ombiliciale?

A

du sang désoxygéné (CO2) et des déchets métaboliques

33
Q

Vrai ou faux? Le placenta porte 1 artère ombilicale et 2 veines.

A

faux, 1 veine ombilicale et 2 artères ombilicales

34
Q

Que retrouve-t’on dans l’espace intervillosité?

A

Correspond à l’espace entre les vaisseaux de la mère et les villosités provenant du placenta du foetus

35
Q

Vrai ou faux? Au niveau de l’espace intervillosité, les vaisseaux sanguins de la mère vont en quelque sorte se rompre.

A

vrai, les villosités vont baigner dans le sang maternel

36
Q

Par quels vaisseaux arrivent et repart le sang maternel au niveau du placenta?

A

sang arrive par les artères endométriales et repart par les veines endométriales

37
Q

Qu’est-ce que le syncytium?

A

C’est la barrière foetale qui sépare le sang de la mère et les vaisseaux du foetus, c’est la première chose que doivent travers les nutriments, oxygène, etc pour se rendre vers le foetus

38
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du placenta?

A

la villosité

39
Q

Pourquoi les CTBs sont-ils si nombreux en début de gestation?

A

afin de former le syncytium

40
Q

Vrai ou faux? Le nombre de cellules de cytotrophoblastes reste constant tout au long de la gestation.

A

faux, le nombre est élevé en début de grossesse et diminue vers la fin

41
Q

Nommer des catégories de produits/substances pouvant traverser la membrane foetale.

A

nutriments (oxygène, eau, etc), substances dangereuses (alcool, drogues, etc), autres (anticorps, vitamines)

42
Q

Quels sont les composés qui ne peuvent pas traverser la membrane foetale?

A

les bactéries, héparine, transferrine

43
Q

Vrai ou faux? Les virus peuvent traverser la membrane foetale et se rendre au foetus.

A

vrai

44
Q

De quelle façon la majorité des substances vont traverser la membrane foetale?

A

par diffusion

45
Q

De quoi est fait le syncitium?

A

des cellules de cytotrophoblaste

46
Q

Quels sont les types de cytotrophoblastes?

A

invasif et non-invasif

47
Q

Qu’est-ce que de la pré-éclampsie?

A

incapacité variables des cytotrophoblastes à envahir l’endomètre (soit par la dysfonction des cellules à changer leur phénotype)

48
Q

Quels sont les symptômes cliniques majeurs de pré-éclampsie?

A

hypertension à variable intensité et protéinurie (albumine dans l’urine)

49
Q

Comment est-ce possible de diagnostiquer de la pré-éclampsie par la voie biochimique?

A

il est possible d’apercevoir une invasion de l’endomètre superficielle par le trophoblaste

50
Q

Comment est nommée la structure formée par les cytotrophoblastes invasifs?

A

colonne trophoblastique

51
Q

Quelles sont les caractéristiques principales des cytotrophoblastes invasifs?

A

ont la capacité de s’agréger, proliférer et migrer. Elles peuvent éventuellement changer de phénotype ce qui leur permet de faire l’invasion endométrial

52
Q

Quel phénotype porte les cytotrophoblastes?

A

phénotype épithéliale

53
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules cytotrophoblastes non-invasives?

A

ont la capacité de s’agréger et de fusionner

54
Q

Quel type de cytotrophoblaste forme le syncytium?

A

les cytotrophoblastes non-invasifs

55
Q

Dans quel compartiment se trouve respectivement les cytotrophoblastes invasifs et non-invasif?

A

compartiment maternel (invasif) et foetal (non-invasif)

56
Q

Qu’est-ce que doit acquérir le cytotrophoblaste invasif pour permettre l’invasion endométriale?

A

le gain de facteurs liés à un phénotype endométriale et perte des facteurs épithéliaux

57
Q

Nommer des facteurs pouvant potentiellement influencer le changement de phénotype des cytotrophoblastes.

A

VEGF, PIGF, EGF et Activin-A

58
Q

Qu’est-ce qui dirige la migration des cytotrophoblastes invasifs vers le bon endroit?

A

le gradient d’oxygène dans le placenta

59
Q

Vrai ou faux? Le taux d’oxygène dans le placenta est plus haut que dans l’endomètre.

A

faux, le taux d’oxygène est de 2% dans le placenta alors qu’il augmente plus on se dirige vers les artères maternelles

60
Q

Quel est le pourcentage approximatif d’oxygène présent dans les vaisseaux maternels?

A

20%

61
Q

Décrire comment les cytotrophoblastes font l’invasion des vaisseaux endométriales maternels.

A

les cellules invasives sont s’agréger et proliférer (mais pas fusionner), puis vont ensuite migrer vers les cellules endométriales (grâce au gradient d’oxygène). leur phénotype passera d’épithéliale à endothéliale au fur et à mesure qu’elles avancent. Après l’invasion de l’endomètre, les CTBs vont faire l’invasion des cellules endovasculaires en s’imiscant entre 2 cellules endothéliales des vaisseaux mères puis va permettre de dévier le sang maternel.

62
Q

Qu’arrive-t’il si les cellules du cytotrophoblastes n’arrivent pas à changer leur phénotype épithéliale en endothéliale?

A

elles ne pourront pas faire l’invasion des vaisseaux sanguins maternels et effectuer la déviation du sang, on est en présence d’un cas de pré-éclampsie

63
Q

Qu’arrive-t’il si on met en culture des isolats de trophoblaste du premier trimestre dans un milieu pauvre en oxygène (2%)?

A

Les cellules trophoblastes ne vont pas changer leur phénotype

64
Q

Quel est le pourcentage d’oxygène requit pour permettre le changement de phénotype des CTBs?

A

20%

65
Q

De quelle période de la grossesse doit provenir les cellules du trophoblastes si l’on veut évaluer leur capacité à faire une conversion épithéliale vers endothéliale?

A

1er trimestre

Endocrinologie et reproduction (10 decks)

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