Gineco 1- Anticoncepção e ciclo menstrual Flashcards

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1
Q

Definição menopausa precoce

A

A que ocorre antes dos 40 anos

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2
Q

Quando termina o periodo perimenopausa

A

12 meses após a menopausa

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3
Q

Principal estrogênio produzido na menacme

A

Estradiol

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4
Q

Qual dia é considerado o primeiro no ciclo menstrual?

A

O primeiro dia da menstruação

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5
Q

Qual a duração normal de um ciclo menstrual?

A

21 a 35 dias (divergências)

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6
Q

Qual fase do ciclo ovariano determina a duração do ciclo menstrual?

A

Fase folicular

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7
Q

Qual principal sinal para o recrutamento folicular?

A

Aumento dos níveis de FSH

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8
Q

Quais hormônios a teca produz e sob o efeito de qual gonadotrofina?

A

Androstenediona e testosterona sob estímulo da LH

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9
Q

Quais hormônios a granulosa produz sob efeito de qual gonadotrofina?

A

Estrona e estradiol sob efeito de FSH

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10
Q

Quais os principais hormonios que crescem na fase folicular?

A

FSH e estrogênio

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11
Q

Qual marcador hormonal mais importante indicativo que a ovulação está proxima?

A

Pico de LH

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12
Q

Qual evento leva ao pico de LH?

A

Pico de estradiol

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13
Q

Qual a correlação entre o aumento do LH e a ocorrência da ovulação (em questão de tempo)?

A

A ovulação ocorre 32 a 36 horas após o aumento do LH e 10 a 12 horas após seu PICO MÁXIMO

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14
Q

Correlacione as inibinas com as fases do ciclo e seus efeitos

A

Inibina B- fase folicular
Inibina A- fase lútea

Inibem a liberação de FSH

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15
Q

Principal hormônio da fase lútea

A

Aumento dos níveis de progesterona

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16
Q

Divisão das células do endométrio funcionalmente

A

Camada funcional (descama) e camada basal

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17
Q

Alterações da fase proliferativa do ciclo menstrual no endométrio

A

Intensa atividade mitótica das glândulas e do estroma endometrial

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18
Q

Alterações da fase menstrual do ciclo menstrual

A

Infiltração de leucócitos e reação decidual do estroma

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19
Q

Efeitos do estrogênio no muco cervical

A

Aumento da filância

Cristalização (em forma de samambaia)

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20
Q

Efeitos da progesterona no muco cervical

A

Torna ele turvo, espesso e sem distensibilidade

21
Q

Qual a duração da fase lútea

A

14 dias em média

22
Q

Como é a pulsatilidade do GnRH em cada fase do ciclo

A

Primeira fase- maior frequencia e menor amplitude

Segunda fase- menor frequencia e maior amplitude

23
Q

Enzima responsável pela conversão de estrogênios em androgênios

A

Aromatase

24
Q

Características das glândulas do endométrio na fase proliferativa

A

Glandulas curtas e pequenas

25
Q

Características das glândulas do endométrio na fase secretora

A

Longas, tortuosas e dilatadas

26
Q

Quando indicar métodos de barreira para os pacientes?

A

Sempre como medida de prevenção de ISTs

27
Q

Critérios para o sucesso da amenorreia da lactação

A

Amamentação exclusiva
Amenorreia
Até 6 meses

28
Q

Métodos hormonais sistêmicos que utllizam apenas a progesterona

A

Minipílula
Injetável trimestral
implante subdérmico

29
Q

Métodos hormonais sistêmicos que utilizam estrogênio + progesterona

A

Oral (ACO), anel vaginal, adesivo, injetável mensal

30
Q

Período para uso ideal da minipílula

A

Amamentação ou perimenopausa

31
Q

Opção viável para substituir o uso da minipílula

A

Pílula de desogestrel (cerazette)

32
Q

Quais dos métodos hormonais sistêmicos de progesterona geram anovulação

A

Injetável trimestral e implante subdérmico

33
Q

Contraindicação mais importante ao uso de hormonais sistemicos de progesterona

A

Cancer de mama atual

34
Q

Ações dos hormonais combinados

A

Anovulação, altera muco cervical, motilidade tubária, endométrio

35
Q

4 contraindicações aos hormonais combinados

A

Enxaqueca com aura, Ca mama atual, AVE atual ou prévio, DM com vasculopatia, amamentação <6 semanas apos o parto

36
Q

Medicações que alteram a concentração dos hormonais combinados

A

Anticonvulsivantes e rifampicina

Ácido valpróico pode

37
Q

Duração DIU de cobre

A

10 anos

38
Q

Efeitos do DIU de cobre

A

Reação inflamatória, espermicida

39
Q

Duração DIU de progesterona

A

5 anos

40
Q

Efeitos DIU de progesterona

A

Atrofia endometrial e torna o muco hostil

41
Q

Implante+DIU de cobre+ DIU de progesterona são chamados genericamente de ….

A

LARC- Contraceptivos reversíveis de longa duração

42
Q

Contraindicações ao DIU

A

Alterações intrauterinas, CA de mama atual (para o DIU de progesterona), entre 48 horas e 4 semanas após o parto

43
Q

Gravidez com uso de DIU: diagnóstico que deve ser descartado

A

Gravidez ectópica

44
Q

Gravidez com uso de DIU: deve-se retirar o dispositivo?

A

Se a corda estiver visível e até o primeiro trimestre

45
Q

Indicações necessárias para esterilização cirúrgica

A

> 25 anos ou 2 filhos ou mais

O pct deve ter capacidade civil plena

46
Q

Períodos que é vedada a esterilização cirúrgica

A

Durante o período de parto, aborto ou até 42 dias após

47
Q

Condições que é permitida a esterlização durante a cesárea

A

Cesárea de repetição ou próxima gravidez trará risco muito grande à paciente

48
Q

Mecanismos de ação da contracepção de emergência

A

Na primeira fase- impede ou posterga a ovulação

Na segunda fase- altera o muco cervical

49
Q

Método mais eficaz de contracepção de emergência e sua posologia

A

Pílula de levonogestrel- 1 cp 1,5mg dose única

Pode ser usado em até 5 dias. Quanto mais cedo, melhor