gérontologie Flashcards
Avant les années 50 , par qui était fait la prise en charge des personne âgée
par la famille
que se passe t-il en 1950
augmentation de l’état de providence
que se passe-t-il en 1990
fusion des centres d’accueil et des centres hospitaliers de longue durée pour devenir les CHSLD
à quel âge on est une personne âgée
65 ans
L’apparition d’une maladie se manifeste souvent chez l’ainé par au moins un de 3 signes
- changement de l’état mental
- changement dans l’autonomie
- changement de comportement
signes de modification de l’état mental
- état de conscience
- attention
- mémoire à long/court terme
- orientation
-illusion/hallucination - organisation de la pensé
les signes de la parte d’autonomie
+ fréquente chez les ainées
diminution des AVQ et AVD
signes de changement de comportement
- agitation motrice/verbale
- combativité
- errance
- résistance aux soins
- retrait
- isolement
- immobilité…
- apathie
- modification sommeil
- irritabilité
définition agisme
Discrimination envers une personne basé sur son âge.
Qu’est-ce qu’un erreur de type B
Prendre normal quelque chose qui est anormal. Ne pas détecter un problème parce qu’on croit qu’il s’agit d’un phénomène normal du vieillissement.
qu’est-ce qu’un erreur de type A
prendre pour Anormal quelque chose qui est normal. Intervenir sur un «problème» qui n’est qu’un phénomène normal du vieillissement.
Comment éviter les erreurs de type A-B
toujours avoir « la sonnette d’alarme» avec un des 3 signes majeurs : perte d’autonomie, changement de comportement et changement de l’état mental
définition de la fragilité
une diminution de l’homéostasie et de la résistance au stress, ce qui augmente la vulnérabilité et les risques d’effets indésirables tels que la progression d’une maladie, les chutes, les incapacités et la mort prématuré
4 théories de la théorie biologique du vieillissement
1- théorie de l’usure
2- théorie immunologique
3- théorie génétique
4- théorie des radicaux libres
les 5 théorie psychosociales du vieillissement
1- théorie du désengagement
2- théorie de l’activité
3- théorie de la continuité (maintenir les patterns )
4- théorie du vieillissement réussi
5- théorie prospective (prend des décision selon le temps qui lui reste à vivre)
distingue le vieillissement normal de celui pathologique
- permet de détecter des problèmes de santé et de promouvoir des interventions favorisant le vieillissement en santé
- permet aussi d’éviter des interventions inutiles
- permet de réduire l’âgisme
il est possible qu’un ainé présente un problème de santé sans qu’il y ait de changement des signes vitaux
s’il n’y a pas de changement sur l’impact fonctionnel, ce n’est pas pathologique
la fièvre gériatrique débute à
37,8
qu’est-ce qu’un cadre de référence
une paire de lunette qui teinte nos observations et encadre nos interventions
quelle est la seule façon de traiter un délirium
traiter ses causes
que veut dire l’acronyme AINÉES
Autonomie
Intégrité de la peau
Nutrition/hydratation
Élimination
État cognitif et comportement
Sommeil
à qui devrait-on appliquer les signes AINÉES
adulte âgées de 75 ans et plus, pvrcequ’il sont plus à risque
qu’est-il important de demander concernant le risque de chutes
avez vous chuter au cours des derniers 12 mois
test pour dépistage du risque de chute (inspection)
test doigt-nez
test talon-tibia
test de l’équilibre
test de Romberg
intervention pour syndrome post-chute
verticalisation rapide dès les premiers jours
pratique en CH qui favorise l’immobilité
contention, manger au lit, culotte incontinence
les effets de l’immobilisation
diminution masse et force musculaire
déminéralisation osseuse
contracture articulaires
quelle est l’évaluation détaillé et complète de la situation lorsqu’il y a des contentions
description de la problématique
comportement ciblé, cause
choix du type de contention
précision de la durée maximale
précision des soins …
quelles est la différence entre le vieillissement normal et pathologique
lorsqu’il y a un vieillissement pathologique, cela veut dire qu’il y a des impact fonctionnel
3 signe pour le diagnostic du délirium
1- perturbation de l’attention et de la conscience
2- S’installe en court laps de temps
3- une autre perturbation cognitive
3 manifestation cliniques du délirium
installation rapide
atteinte du niveau de conscience
inattention
quels sont les sous-types de délirium
1- Hyperactif (hypervigilance, agitation, irritabilité, impatience…)
2- Hypo-actif (diminution état de conscience, léthargie, regard fixe…)
3- Mixte (A-B) en alternance
quand on fait le dépistage du délirium ?
Chaque fois qu’il y a changement dans :
L’autonomie
L’état mental
Le comportement
Dans l’outil CAM, que sont les critères
1: apparition subite et fluctuation des symptômes
2: trouble de l’attention
3: désorganisation de la pensée
4: altération du niveau de conscience
Dans l’outil CAM quel sont les critères nécessaire à avoir
1 et 2 (début soudain et inattention)
À quoi sert l’outil RADAR
dépistage du délirium
avantage outil radar
prends 7 sec a faire
à quoi sert le 4AT
en cas de doute portant sur l’état mental d’un ainée
À combien de score dans le 4AT suggère un trouble cognitif
score de 1 à 3
que sont les surveillance clinique en délirium
- vérifier l’efficacité des intervention appliqué
- noter les signes et symptômes tous le jours
- attendre de 48 à 72 heures après l’arrêt des signes et symptômes pour conclure l’arrêt du délirium
comment traiter le délirium
traiter les causes sous jaccente
nomme des intervention pour le délirium
- prévention du syndrome d’immobilisation
- soins et traitement en cas de déshydratation/dénutrition, infection urinaire, constipation…
-programme d’orientation - expression des sentiments
- réduction des bruit ambiants dans chambre, corridor…
