Généralités USI Flashcards
Déf unité soins intensifs
- endroit qui regroupent pts instables ou à risque d’instabilité
- problématiques multiorganiques simples ou multiples, médicales ou chirurgicales
- pt état critique
Patient en état critique =
plus à risque de défaillance de sa fonction vitale ou de développer une complication sévère
Le but ultime des équipes de soins intensifs est de stabiliser … et d’optimiser … de chaque patient en vue de restaurer … et …
la condition hémodynamique
le transport oxygène
son autonomie fonctionnelle
participation aux activités quotidiennes
USI ouverte
patient pris en charge par son médecin traitant (spécialiste) qui collabore avec d’autres professionnels consultants dont un intensiviste
USI fermée
patient pris en charge par un intensiviste et une équipe de soins intensifs
L’intensiviste doit approuver toutes les prescriptions des autres professionnels
Unité de niveau 1
intensité soins la plus faible
soins permettant stabilisation, soutien et suivi plus serré de patients dont la condition est grave et à risque de se détériorer
hôpital de proximité (50-100 lits)
Unité de niveau 2, différencier 2A et 2B
suivi serré continu et/ou qui nécessite soutien pour défaillance d’un organe vital, patients avec état instable
2A = hôpital principal du CISSS
2B = hôpital à vocation communautaire
Unité de niveau 3, différencier 3A et 3B
intensité des soins la plus forte
soins permettant suivi et soutien avancés des systèmes et organes pour pts avec condition complexe et dans un état critique
3A = suprarégional (CHU, institut)
3B = régional (CH affilié à uni)
Une unité de soins critiques se définit par (5)
scores de sévérité des maladies
gestes thérapeutiques
niveau surveillance (équipement + personnel)
disponibilité (24h/24 il y a un intensiviste)
disponibilité des équipements spécialisés
Quels sont les 2 questionnaires les + utilisés pour évaluer le score de sévérité des maladies aux USI
Appache II:
score 0-71, basé sur âge, éval état général et éval de 12 variables physiologiques
SOFA:
Déterminer 72h post-admission aux USI, s’appuie sur sous-score, syst respi, neuro, rénal, hépatique, cardiovasc, coagulation, + score élevé = + risque mortalité élevé
V ou F: Il est rare qu’il y ait assez de lits aux USI.
VRAI
demande croissante, 60 000 pts par année
Quels types de maladies sont les plus traitées aux USI ?
prbl de santé cardiaque (30%)
prbl santé respiratoire (10%)
=> infarctus, arythmies, insuff cardiaque, angines instables, etc.
=> MPOC, insuff respi
La majorité des chx aux USI sont des chx …
cardiaques
=> intervention coronarienne percutanée, pontage coronarien, remplacement valve cardiaque, etc.
Taux global de mortalité aux USI est de …% et le taux de réadmission dans les 48h est de …%
9%
1%
La durée de séjour aux USI est d’environ … jours.
3
