Gemelaridade e Cesariana Flashcards
1
Q
Quais os fatores de risco para cesariana?
A
- indução de parto (ou pq o colo não consegue contrair efetivamente ou contrair muito e levar a sofrimento fetal)
- oligoâmnio (placenta insuficicente > pouco sangue > pouco filtrado > pouco líquido amniótico > indício de sofrimento fetal)
- RPMO (predisposição à infecção)
- mecônio (hipóxia > liberou esfíncter > sofrimento fetal)
- idade materna avançada
- obesidade materna
2
Q
Cite 8 indicações de cesariana
A
- PE, eclâmpsia e síndrome HELLP
- Doenças sistêmicas descontroladas (HAS, DM, nefropatia e cardiopatia)
- IST ativa (herpes, sífilis, HIV)
- cirurgias ginecológicas prévias (miomectomia)
- sofrimento fetal
- gemelaridade
- placenta prévia, prolapso de cordão
- macrossomia fetal
3
Q
Quais os riscos de uma cesariana?
A
- risco cirurgico e anestésico
- hemorragia > 1000 mL
- infecções e dor pélvica
- maior tempo de internação
- taquipneia do RN (tava dormindo tranquilo e de repente está em um lugar com 21% de O2)
4
Q
Qual é a incisão da cesariana?
A
- Pfannestiel (incisão transversa, suprapúbica, levemente arciforme com concavidade superior e extensão de 10-12 cm)
- a incisão mediana infraumbilical é realizada em casos de urgência -> prematuridade extrema com mãe de IMC elevado
5
Q
Quais os fatores associados à gemelaridade dizigótica?
A
- idade materna avançada
- história familiar
- gravidez após uso de contraceptivo -> poliovulia
- FIV
- hiperestimulação ovariana
6
Q
Quais as complicações mono-di?
A
- STFF -> um feto rouba o outro
7
Q
Quais as complicações mono-mono?
A
- entrelaçamento do cordão
- colisão cefálica
- prematuridade e discordância do peso
- malformações
- placentação alterada
8
Q
Quais as datas de parto na gemelaridade?
A
- di-di = 38 semanas
- mono-di = 36 semanas
- mono-mono = 32/34 semanas
9
Q
Parto vaginal ou cesárea?
A
- feto >1500g:
- vaginal se os dois forem cefálicos
- vaginal se o primeiro for cefálico e maior que o segundo
- cesariana se o primeiro for pélvico ou córmico
- feto < 1500g
- cesariana
10
Q
Sinal de lambda é gestação…
A
- di-di
11
Q
Sinal de “T” é gestação…
A
- mono-di
