Gastropatía Flashcards
Una manometría de ERGE podrá demostar
Motilidad anormal o inefectiva del esófago
Aparte de Nissen, ¿qué más se hace en qx?
Ligadura de los vasos cortos vía laparoscópica
En cirugia anti reflujo por ERGE checamos que el px presente
Esófago corto
Principal mecanismo del ERGE
Relajaciones transitarias del EEI
EN PX CON ———–HAY QUE BUSCAR HB PYLORI
DISPEPSIA MENORES DE 50
Las manifestaciones que produce Hb Pylori son en su mayoría
Gastritis Antral (no atrófica) y atrófica autoinmune
Clasificación de gastritis
Sydney System
Un hallazgo microscópico de Hb Pylori podría contener:
Anormalidad microscópica, con tejido que se encuentre adyacente a tejido
lesionada con muestras múltiples de cuerpo y antro
El daño causa que el ep gástrico queda expuesto por el daño por ácido,
pepsina o ácidos biliares que penetran a la lámina propia dañando la musculatura, estimulando nervios sensitivos y causando liberación de mediadores inflamatorios.
AINES por Gastropatía aguda hemorrágica erosiva
Lo que realiza en cuadros crónicos Hb Pylori en el estómago es
Adelgazamiento de la mucosa, pérdida glandular y cambio metaplásico
factor de virulencia de Hb Pylori
Gen Gag-A
Métodos no invasivos donde podemos buscar Hb Pylori
Ureasa-clotest positiva y prueba con anticuerpos monoclonales en heces
Los dos escenarios sintomatológicos de gastritis son:
dolor quemante en epigastrio, acidez,
náusea, vómito y flatulencia.
Hb Pylori se puede teñir en
Giemsa o Steiner.
Es el tipo de gastritis que cede chido al tratamiento
Gastritis no atrófica
Tratamiento de una gastritis
Lanozoprazol c/12 hrs + amoxicilina 1g c/12 hrs + claritromicina 500 mg c/12 hrs por 14 días.
En un px con gastritis se puede aspirar a que
Suspenda tabaco/alcoholismo, IBP dosis estandar y un procinético
Dónde se predentan más las úlceras pepticas
unión de cuerpo y antro, en la unión gastroduodenal y la gastroesofágica
SE DEBE DE CONFIRMAR LA ERRADICACIÓN MEDIANTE PRUEBA DE ALIENTO O DETECCIÓN DE AG EN HECES (CUANDO)
AL MENOS 4 SEMANAS DESPUÉS
Muchos linfocitos y neutrófilos en un infiltrado sin daño epitelial delata
Gastritis Crónica
Úlceras peptica multiples + esteatorrea + hipergastrinemia
Síndrome de Zollinger Ellison
