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BBE > Gastrointestinal > Flashcards

Gastrointestinal Flashcards

1
Q

Xerostama

A

Disfunciones salivales
Reducción o ausencia de la secreción salival

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2
Q

Sialodenitis

A

Traumatismo, inflamación, autoinmune, bacteriana
Parotiditis

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3
Q

Mucocele

A

Bloqueo o ruptura del conducto(mucosa)
Submandibular

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4
Q

Adenoma pleomorfo/ Tumor mixto

A

Tumor + frecuente
Muy agresivo
Epiteliales, mioepiteliales, tejido mixoide y hialino

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5
Q

Desgarro de Mallory Weiss

A

Sangrado en la parte alta del tubo digestivo
Por alcoholismo, vomitos, hematemesis

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6
Q

Esofagitis aguda

A

Bacterias, virus u hongos
Reflujo ácido péptico
Intubación, alimentos, agentes infecciosos

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7
Q

Esofagitis crónica

A

Bacteriana
Reflujo ac. hepático, biliar o pancreático
Mucosa con grande placas blanquecinas –> hongos levaduras (candida)

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8
Q

Esofagitis por reflujo

A

Esfínter incompetente
Regurgitaciones frecuentes
Hernia Hiatal

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9
Q

Factores que propensan el reflujo

A

Aumento de volumen gástrico,
Contenido gástrico cerca de unión GE
Presión gástrica alta

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10
Q

Barret

A

Metaplasia del epitelio plano pseudoestratificado –> cúbico simple
Por la dieta, alimentos calientes, alcohol y tabaco

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11
Q

Neoplasias malignas

A

1/3 inferior distal–> Adenocarcinoma
1/3 medio –> carcinoma escamoso
1/3 superior –> leiomioma, linfoma, metastasis

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12
Q

Adenocarcinoma

A

Secundario a esofago de Barret y ERGE
Tabaquismo, obesidad, radioterapia
Puede invadir el cardias

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13
Q

Cuadro Clinico del Adenocarcinoma

A

Odinofagia, perdida de peso, hematemesis, dolor toracico, vomitos, disfagia,

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14
Q

Estadio I (adenocarcinoma)

A

Se limita al esofago, <5 com longitud

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15
Q

Estadio II (adenocarcinoma)

A

Limitado a esofago, > 5 cm
Ganglios reversibles

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16
Q

Estadio III (adenocarcinoma)

A

Lesion <10cm, extiende a estructuras adyacentes
Ganglios o lesiones inoperables

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17
Q

Estadio IV (adenocarcinoma)

A

Lesion >10 cm, perforación, fistula tiroidea
Metastasis

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18
Q

Ulcera peptica

A

Estrés –> alta producción de ac. clorhídrico
Curling –> quemaduras, cambios eléctricos
Cushing –> patologia del SNC

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19
Q

Tipos de gastritis

A

Aguda –> infecciosa
Cronica –> A-autoinmune, B-H.pylori

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20
Q

Gastritis No erosiva

A

Por H.pylori, no especifica, anemia pernicosa, gastritis linfocitica, gastropatia reactiva

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21
Q

Infección con H.pylori

A

El antro es la region mas afectada, daño en el epitelio, infiltrado inflamatorio
Dolor en el epigastrio

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22
Q

Tx para H.pylori

A

Claritromicina 500 mg
IBP 20 mg
Metronidazol 500 mg
Amoxicilina 1000 mg
Por 14 dias

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23
Q

Gastritis cronica atrofica

A

Lesion en submucosa
Predominio del cuerpo o antro o mixto

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24
Q

Cancer Gastrico

A

2da causa de muerte en Mexico por cancer
+ frecuente en hombres
Historia familiar, hereditario

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25
Q

Adenocarcinoma gástrico

A

Intestinal:+ frecuente en hombres, Lesiones precursoras
Difuso: Indiferenciado, mujeres jóvenes, anillo en sello
No son hereditarios

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26
Q

Temprano (cáncer gástrico)

A

Invasión limitada
Mucosa y submucosa
Lesiones precursoras

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27
Q

Factores de riesgo para el cáncer gástrico

A

Edad, historia familiar, metaplasia, h.pylori, gastritis atrófica, adenomas, displasia

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27
Q

Bormann I

A

Poliposo (no pasa a submucosa)

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28
Q

Clasificación de Cáncer Gástrico

A

Bormann

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29
Q

Bormann II

A

Ulcerado

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30
Q

Bormann III

A

Ulcerado
Infiltrante (muscular de la mucosa)

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31
Q

Bormann IV

A

Infiltrante difuso o linitis plástica
Neoplasia agresiva

32
Q

GIST

A

Tumor mesenquimal (estroma GI)
Más frecuente en el abdomen, generalmente neoplasia benigna
C-KIT positivo

33
Q

Hirschprung

A

Aganglionosis intestinal–> Recién nacido que no hace popo
Retraso de la 1era evacuación (meconio)

34
Q

Clasificacion de Hirschprung

A

Segmento corto : < union rectosigmoideo
Segmento ultracorto : esfínter interno
Segmento largo: > rectosigmoideo

35
Q

Malabsorción

A

Alteración de: digestion intraluminal, digestion terminal, transporte linfatico

36
Q

Diarreas

A

Secretora –> Isotónica
Osmotica –> hiperosmolar
Malabsorcion –> esteatorrea
Exudativa –> pus, sangre

37
Q

Enfermedad celiaca

A

Inmunitaria intestinal al gluten (intolerancia)
Se da en 2 duodeno/ yeyuno proximal
TCD8

38
Q

Enterocolitis infecciosa

A

Colera
Campylobacter
Shigella
Salmonellis
Pseudomembranosa

39
Q

Colera

A

Luz intestinal
Enterotoxina preformada
Diarrea acuosa

40
Q

Campylobacter

A

Enfermedad del viajero
Guillian Barre –> muere al llegar al diafragma

41
Q

Shigella

A

Intestinal
Mayor patogenia
Colon izquierdo
Puede dar: artritis reactiva, uretritis, conjuntivitis

42
Q

Salmonellosis

A

Typhi es la mas frecuente
Diarrea, vomito dolor

43
Q

Pseudomembranosa

A

C.difficile , Salmonella o C. perfringes

44
Q

Tipos de polipos

A

Sesiles
Pediculados

45
Q

Pólipos sesiles

A

Elevación en el colon, el tallo no se mueve
Neoplasicos –> adenoma

46
Q

Pólipos pediculados

A

No neoplasicos
Inflamatorio

47
Q

Enfermedad de CROHN

A

Fístulas granulomatosas
Colon distal
Mujeres
15-40 años
Transmural

48
Q

Enfermedad de CUCI

A

Ileon distal y ciego
Mayor riesgo
15- 40 años
Ambos sexos
Superficial

49
Q

Características macroscópicas de CROHN

A

Ulcera aftosa, evolucionan a ulceras largas y en forma de serpentina
Edema y perdida de vellosidades

50
Q

Características microscópicas de CROHN

A

Distorcion de la arquitectura de la mucosa
Metaplasia de cel. de Paneth
Granuloma

51
Q

Características clínicas de CROHN

A

Diarrea con sangre y dolor abdominal
Deficiencia de hierro
Variable (dolor, fiebre)

52
Q

Características macroscópicas de CUCI

A

Pancreatitis, proctosigmoiditis ulcerativa, pseudopólipos por regeneración
Megacolon tóxico

53
Q

Características microscópicas de CUCI

A

Infiltrado inflamatorio, absesos, distension de criptas, metaplasia intestinal

54
Q

Características clínicas de CUCI

A

Diarrea con sangre, material mucoide, dolor abdominal inferior, tenesmo
Fumar ayuda a los sintomas

55
Q

Dx de Cuci y Crohn

A

Endoscopia

56
Q

Estadificacion T

A

T1=tumor invade submucosa
T2=invade muscular propia
T3=invade toda la muscular propia, submucosa y tejido perirrectal
T4=invade otros órganos y pritoneo

57
Q

Estadificación N

A

NX=Sin acceso a nodolos
N1=Metastasis a 1 o 3 pericolico o perirrectal nodos
N2= Metastasis en 4 o mas pericolico o perirrectal nodos
N3=Metastasis en cualquier nodo

58
Q

Escarificación M

A

Mx=Presencia de met sin evaluar
M1= Sin met distal
M2=Met distal

59
Q

Hígado graso

A

Esteatosis, hepatitis,fibrosis –> cirrosis de Loennec
Cuerpos de Mallory Deck

60
Q

Causas de Cirrosis

A

Virus –> Hepatitis A,B,C
Alcohol
Autoinmune

61
Q

Definición de cirrosis

A

Proceso difuso con fibrosis, con formación de nodulos anormales

62
Q

Colestasis

A

Recién nacido ictericico por 14 días
Atresia de vias biliares –> obstrucción del arbol biliar

63
Q

Tipos de colestasis

A

Tipo 1: atresia de conducto hepatico comun
Tipo 2: Hepatico comun con vesicula cistico permeable
Tipo 3: >Frec. Atresia de todo conducto extrahepatico (+comun)

64
Q

Colangitis esclerosante primaria

A

Fibrosis progresiva
Destrucción de conductos biliares (en capas de cebolla)

65
Q

Carcinoma hepatocelular

A

Por alcoholismo, infecciones
Viejitos
Unifocal, Multifocal, Infiltrante

66
Q

Pancreatitis aguda

A

Inactivacion inapropiada de enzimas pancreáticas –> daño tisular

67
Q

Pancreatitis edematosa o intersticial

A

Clasica
Agrandamiento de la glándula
Infiltracion de celulas inflamatorias
Grasa peripancreatica

68
Q

Pancreatitis Necrohemorragica

A

Se asocia a necrosis extensa del parénquima
Infiltración inflamatoria
Mas grave

69
Q

Cuadro clinico de pancreatitis

A

Dolor abdominal (hemicinturon), fiebre, vomito, taquicardia, hipotensión, bajos ruidos intestinales,l signo de cullen y grey turner

70
Q

Complicaciones de pancreatitis

A

Necrosis
Pseudoquiste (+frecuente)
Abscesos

71
Q

Carcinoma de páncreas

A

Neoplasia de viejitos 60-80 años
Por Tabaquismo(principal), dieta alta en grasas, alcoholismo,

72
Q

Alteraciones genéticas para carcinoma de páncreas

A

CDKN24: 95% de los casos
SMAD4: cromosoma 18p inactivo, 55% de los casos
P53: cromosoma 17p inactivo, 50-70% de los casos

73
Q

Lugares del páncreas donde se da el carcinoma

A

Cuerpo y cola del páncreas 20%
De forma difusa 15%
Cabeza del pancreas 65%

74
Q

Cual es el cancer de pancreas mas frecuente

A

Adenocarcinoma Ductal

75
Q

Dx para Cancer de pancreas

A

Marcadores tumorales: CA19-9
IHQ: MUC1-sensibilidad

76
Q

Estadificación páncreas T

A

Tx=Tumor no puede ser evaluado
Tis= Tumor in situ
T1=Limitado a páncreas ≤ 2 cm
T2=Limitado al páncreas ≥ 2cm
T3= Extensión por contigüidad al duodeno, vía biliar, grasa
T4= Infiltra vasos adyacentes, colon o estomago

77
Q

Estadificacion pancreas N

A

Nx=Ganglios regionales no valorables
N0=Ausencia de met en ganglios
N1=Presencia de met en ganglios

78
Q

Estadificación páncreas M

A

Mx=Met no puede ser evaluada
M0=Ausencia de met a distancia
M1=Presencia de met a distancia

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