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Gastrointestinal Flashcards

1
Q

Xerostama

A

Disfunciones salivales
Reducción o ausencia de la secreción salival

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2
Q

Sialodenitis

A

Traumatismo, inflamación, autoinmune, bacteriana
Parotiditis

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3
Q

Mucocele

A

Bloqueo o ruptura del conducto(mucosa)
Submandibular

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4
Q

Adenoma pleomorfo/ Tumor mixto

A

Tumor + frecuente
Muy agresivo
Epiteliales, mioepiteliales, tejido mixoide y hialino

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5
Q

Desgarro de Mallory Weiss

A

Sangrado en la parte alta del tubo digestivo
Por alcoholismo, vomitos, hematemesis

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6
Q

Esofagitis aguda

A

Bacterias, virus u hongos
Reflujo ácido péptico
Intubación, alimentos, agentes infecciosos

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7
Q

Esofagitis crónica

A

Bacteriana
Reflujo ac. hepático, biliar o pancreático
Mucosa con grande placas blanquecinas –> hongos levaduras (candida)

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8
Q

Esofagitis por reflujo

A

Esfínter incompetente
Regurgitaciones frecuentes
Hernia Hiatal

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9
Q

Factores que propensan el reflujo

A

Aumento de volumen gástrico,
Contenido gástrico cerca de unión GE
Presión gástrica alta

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10
Q

Barret

A

Metaplasia del epitelio plano pseudoestratificado –> cúbico simple
Por la dieta, alimentos calientes, alcohol y tabaco

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11
Q

Neoplasias malignas

A

1/3 inferior distal–> Adenocarcinoma
1/3 medio –> carcinoma escamoso
1/3 superior –> leiomioma, linfoma, metastasis

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12
Q

Adenocarcinoma

A

Secundario a esofago de Barret y ERGE
Tabaquismo, obesidad, radioterapia
Puede invadir el cardias

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13
Q

Cuadro Clinico del Adenocarcinoma

A

Odinofagia, perdida de peso, hematemesis, dolor toracico, vomitos, disfagia,

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14
Q

Estadio I (adenocarcinoma)

A

Se limita al esofago, <5 com longitud

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15
Q

Estadio II (adenocarcinoma)

A

Limitado a esofago, > 5 cm
Ganglios reversibles

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16
Q

Estadio III (adenocarcinoma)

A

Lesion <10cm, extiende a estructuras adyacentes
Ganglios o lesiones inoperables

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17
Q

Estadio IV (adenocarcinoma)

A

Lesion >10 cm, perforación, fistula tiroidea
Metastasis

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18
Q

Ulcera peptica

A

Estrés –> alta producción de ac. clorhídrico
Curling –> quemaduras, cambios eléctricos
Cushing –> patologia del SNC

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19
Q

Tipos de gastritis

A

Aguda –> infecciosa
Cronica –> A-autoinmune, B-H.pylori

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20
Q

Gastritis No erosiva

A

Por H.pylori, no especifica, anemia pernicosa, gastritis linfocitica, gastropatia reactiva

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21
Q

Infección con H.pylori

A

El antro es la region mas afectada, daño en el epitelio, infiltrado inflamatorio
Dolor en el epigastrio

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22
Q

Tx para H.pylori

A

Claritromicina 500 mg
IBP 20 mg
Metronidazol 500 mg
Amoxicilina 1000 mg
Por 14 dias

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23
Q

Gastritis cronica atrofica

A

Lesion en submucosa
Predominio del cuerpo o antro o mixto

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24
Q

Cancer Gastrico

A

2da causa de muerte en Mexico por cancer
+ frecuente en hombres
Historia familiar, hereditario

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25
Adenocarcinoma gástrico
Intestinal:+ frecuente en hombres, Lesiones precursoras Difuso: Indiferenciado, mujeres jóvenes, anillo en sello No son hereditarios
26
Temprano (cáncer gástrico)
Invasión limitada Mucosa y submucosa Lesiones precursoras
27
Factores de riesgo para el cáncer gástrico
Edad, historia familiar, metaplasia, h.pylori, gastritis atrófica, adenomas, displasia
27
Bormann I
Poliposo (no pasa a submucosa)
28
Clasificación de Cáncer Gástrico
Bormann
29
Bormann II
Ulcerado
30
Bormann III
Ulcerado Infiltrante (muscular de la mucosa)
31
Bormann IV
Infiltrante difuso o linitis plástica Neoplasia agresiva
32
GIST
Tumor mesenquimal (estroma GI) Más frecuente en el abdomen, generalmente neoplasia benigna C-KIT positivo
33
Hirschprung
Aganglionosis intestinal--> Recién nacido que no hace popo Retraso de la 1era evacuación (meconio)
34
Clasificacion de Hirschprung
Segmento corto : < union rectosigmoideo Segmento ultracorto : esfínter interno Segmento largo: > rectosigmoideo
35
Malabsorción
Alteración de: digestion intraluminal, digestion terminal, transporte linfatico
36
Diarreas
Secretora --> Isotónica Osmotica --> hiperosmolar Malabsorcion --> esteatorrea Exudativa --> pus, sangre
37
Enfermedad celiaca
Inmunitaria intestinal al gluten (intolerancia) Se da en 2 duodeno/ yeyuno proximal TCD8
38
Enterocolitis infecciosa
Colera Campylobacter Shigella Salmonellis Pseudomembranosa
39
Colera
Luz intestinal Enterotoxina preformada Diarrea acuosa
40
Campylobacter
Enfermedad del viajero Guillian Barre --> muere al llegar al diafragma
41
Shigella
Intestinal Mayor patogenia Colon izquierdo Puede dar: artritis reactiva, uretritis, conjuntivitis
42
Salmonellosis
Typhi es la mas frecuente Diarrea, vomito dolor
43
Pseudomembranosa
C.difficile , Salmonella o C. perfringes
44
Tipos de polipos
Sesiles Pediculados
45
Pólipos sesiles
Elevación en el colon, el tallo no se mueve Neoplasicos --> adenoma
46
Pólipos pediculados
No neoplasicos Inflamatorio
47
Enfermedad de CROHN
Fístulas granulomatosas Colon distal Mujeres 15-40 años Transmural
48
Enfermedad de CUCI
Ileon distal y ciego Mayor riesgo 15- 40 años Ambos sexos Superficial
49
Características macroscópicas de CROHN
Ulcera aftosa, evolucionan a ulceras largas y en forma de serpentina Edema y perdida de vellosidades
50
Características microscópicas de CROHN
Distorcion de la arquitectura de la mucosa Metaplasia de cel. de Paneth Granuloma
51
Características clínicas de CROHN
Diarrea con sangre y dolor abdominal Deficiencia de hierro Variable (dolor, fiebre)
52
Características macroscópicas de CUCI
Pancreatitis, proctosigmoiditis ulcerativa, pseudopólipos por regeneración Megacolon tóxico
53
Características microscópicas de CUCI
Infiltrado inflamatorio, absesos, distension de criptas, metaplasia intestinal
54
Características clínicas de CUCI
Diarrea con sangre, material mucoide, dolor abdominal inferior, tenesmo Fumar ayuda a los sintomas
55
Dx de Cuci y Crohn
Endoscopia
56
Estadificacion T
T1=tumor invade submucosa T2=invade muscular propia T3=invade toda la muscular propia, submucosa y tejido perirrectal T4=invade otros órganos y pritoneo
57
Estadificación N
NX=Sin acceso a nodolos N1=Metastasis a 1 o 3 pericolico o perirrectal nodos N2= Metastasis en 4 o mas pericolico o perirrectal nodos N3=Metastasis en cualquier nodo
58
Escarificación M
Mx=Presencia de met sin evaluar M1= Sin met distal M2=Met distal
59
Hígado graso
Esteatosis, hepatitis,fibrosis --> cirrosis de Loennec Cuerpos de Mallory Deck
60
Causas de Cirrosis
Virus --> Hepatitis A,B,C Alcohol Autoinmune
61
Definición de cirrosis
Proceso difuso con fibrosis, con formación de nodulos anormales
62
Colestasis
Recién nacido ictericico por 14 días Atresia de vias biliares --> obstrucción del arbol biliar
63
Tipos de colestasis
Tipo 1: atresia de conducto hepatico comun Tipo 2: Hepatico comun con vesicula cistico permeable Tipo 3: >Frec. Atresia de todo conducto extrahepatico (+comun)
64
Colangitis esclerosante primaria
Fibrosis progresiva Destrucción de conductos biliares (en capas de cebolla)
65
Carcinoma hepatocelular
Por alcoholismo, infecciones Viejitos Unifocal, Multifocal, Infiltrante
66
Pancreatitis aguda
Inactivacion inapropiada de enzimas pancreáticas --> daño tisular
67
Pancreatitis edematosa o intersticial
Clasica Agrandamiento de la glándula Infiltracion de celulas inflamatorias Grasa peripancreatica
68
Pancreatitis Necrohemorragica
Se asocia a necrosis extensa del parénquima Infiltración inflamatoria Mas grave
69
Cuadro clinico de pancreatitis
Dolor abdominal (hemicinturon), fiebre, vomito, taquicardia, hipotensión, bajos ruidos intestinales,l signo de cullen y grey turner
70
Complicaciones de pancreatitis
Necrosis Pseudoquiste (+frecuente) Abscesos
71
Carcinoma de páncreas
Neoplasia de viejitos 60-80 años Por Tabaquismo(principal), dieta alta en grasas, alcoholismo,
72
Alteraciones genéticas para carcinoma de páncreas
CDKN24: 95% de los casos SMAD4: cromosoma 18p inactivo, 55% de los casos P53: cromosoma 17p inactivo, 50-70% de los casos
73
Lugares del páncreas donde se da el carcinoma
Cuerpo y cola del páncreas 20% De forma difusa 15% Cabeza del pancreas 65%
74
Cual es el cancer de pancreas mas frecuente
Adenocarcinoma Ductal
75
Dx para Cancer de pancreas
Marcadores tumorales: CA19-9 IHQ: MUC1-sensibilidad
76
Estadificación páncreas T
Tx=Tumor no puede ser evaluado Tis= Tumor in situ T1=Limitado a páncreas ≤ 2 cm T2=Limitado al páncreas ≥ 2cm T3= Extensión por contigüidad al duodeno, vía biliar, grasa T4= Infiltra vasos adyacentes, colon o estomago
77
Estadificacion pancreas N
Nx=Ganglios regionales no valorables N0=Ausencia de met en ganglios N1=Presencia de met en ganglios
78
Estadificación páncreas M
Mx=Met no puede ser evaluada M0=Ausencia de met a distancia M1=Presencia de met a distancia

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