Gastroenterologia

Question 1

Uchyłek Zenkera

Answer 1

Pseudouchyłek powstający na granicy gardła dolnego i przełyku. Powstaje najczęściej na skutek zwiększonego oporu górnego zwieracza przełyku (ang. upper esophageal sphincter, UES), co doprowadza do zwiększonego ciśnienia w trakcie aktu przełykania i wypychania błony śluzowej i podśluzowej przez błonę mięśniową do przestrzeni pozagardłowej.

Uchyłek umiejscawia się na ścianie tylnej w tzw. trójkącie Killiana. Należy do tzw. pseudouchyłków, tj. tworów nie posiadających ściany składającej się ze wszystkich warstw przewodu pokarmowego. Ściany uchyłka Zenkera zbudowane są tylko z błony śluzowej i błony podśluzowej.

• chrypka, bulgotanie, problemy z przełykaniem
• niedrożność
• zespół Mendelsona!
• zachłystywanie się

Question 2

U kogo endoskopia celem wykrycia przełyku Barretta?

Answer 2

Mężczyźni >60rż chorujący na GERD od co najmniej 10lat

Question 3

Ryzyko przełyku Barretta

Answer 3

mężczyźni, otyłość brzuszna, rasa biała, przepuklina rozworu przełykowego, wysokie BMI, wiek >50lat, wieloletnia (także bezobjawowa) ChRP.

Question 4

Wirusowe zapalenie przełyku

Answer 4

HIV, HSV, CMV