Fx Umero Distal Flashcards
Qual epidemiologia das fratura do úmero distal do adulto?
2% fx
Bimodal ( homens jovens e mulheres idosas )
Qual a angulação entra o eixo do úmero e coluna medial e lateral ?
Medial 45 graus
Lateral 20 graus
Qual angulação de Flexao anterior do úmero distal?
40 graus
Qual grau de Valgo do úmero distal ?
4-8 maior em mulheres
Quantos graus de RI do úmero distal?
3-8 graus
Qual motivo de que as fraturas pardais articulares sao mais frequente em mulheres ?
Devido ao fato das forças de cisalhamento ser maior devido mais índice de osteoporose e maior ângulo de carregamento
Quais as lesões associadas mais comuns em fratura do úmero distal?
Expostas em 7% e neuropraxia ulnar em 26%
Como e a classificacao AO subdivisão A para úmero distal ?
A1 epicôndilo
A2 metáfise simples
A3 metáfise cominuta
Como e a classificacao AO subdivisão B para úmero distal ?
B parcial articular
B1 côndilo lateral
B2 côndilo Medial
B3 coronal
Como e a classificacao AO subdivisão C para úmero distal ?
C articular total
C1 simples articular
C2 articular simples e metáfise cominuta
C3 cominuicao articular
Como e a classificacao de MILCH para úmero distal ?
Para côndilo lateral
I atravessa capitulo
II não atravessa capitulo
Para côndilo Medial
I medial tróclea
II atravessa troclea
Quais são as divisões da classificacao de Menhe e Matta?
Extracapsular ( epicôndilo lateral ou medial)
Intra capsular ( trans colunares alta ou baixa, dividida em flexão e extensão)
Instracapsular ( dupla coluna, coluna simples, articular)
Qual a subdivisão da dupla coluna de mehne e matta?
Alta T Baixo T H Y Lamda medial Lamda lateral
Para quais fraturas do úmero distal a classificacao de Bryan-Morrey serve?
Capitulo
AO 13 B3
Como e a classificacao de Bryan-Morrey?
Tipo I Hann Steinthal ( capitulo + osso subcondral)
Tipo II Kocher Lorenz ( capitulo com pouco osso subcondral)
Tipo III cominuta
Tipo IV McKee ( extensão medial para tróclea)
Quais acessos possíveis para tratamento cirurgico da fratura do úmero distal?
Para olecraniano Paratriciptal Triceps refleting Sparing Transolecraniano Kocher Hotchkiss
Pra quais fx do úmero distal esta indicado acesso paratricptal?
Extra art A2 A3
Art sem cominuicao C1-2
Parciais articulares B1-2
Quais as vantagens do acesso de Bryan-morrey?
Evita riscos OTT
Não lesiona tríceps
Lara quais fraturas esta indicado acesso transolecraniano na fx do úmero distal?
AO 13 C e AO 13 B cominutas
No acesso transolecraniano qual OTT está mais indicada ?
OTT olecrano de chevron
Maior superfície de contato e melhor estabilidade rotacional
Quando esta indicado via de Kocher e Kaplan?
AO 13 B1
Quando esta indicado via de Hotchkiss e Taylor Scham?
AO 13 B2
Qual posição deve ser colocado as planas na fx do úmero distal?
Posterolateral e medial
Qual montagem usando placas para fx de umero distal apresenta maior rigidez na síntese?
Placa paralelas
Na fratura do umero distal quando esta indicado Artroplastia total de Cotovelo?
Fx cominuta e osteoporotica no paciente idoso
Dc preexistente no cotovelo (exemplo AR)
Quais as contra-indicacoes no tratamento cirurgico de fratura do umero distal para Artroplastia total de cotovelo ?
Jovem
Infecção
Condição de partes moles
Qual via e utilizada para artroplastia total de cotovelo?
Bryan-Morrey
Qual a complicação mais frequente no tratamento cirurgico de fratura do umero distal?
Rigidez articular
A ossificação heterotópico e maior na placa ortogonal ou paralela no manejo de fratura do umero distal ?
Na ortogonal
Como deve ser feito a prevenção para ossificação heterotópico ?
Indometacina ou RT
Fatores de risco ( TCE politrauma lesões de partes moles)
