Fx Escafoide E Ossos Carpo

Question 1

Qual epidemiologia Fx Escafoide ?

Answer 1

Fx mais comum do carpo
2,5H : 1 M
Media 25-35 anos

Question 2

Quantos % do Escafoide e recoberto por cartilagem ?

Answer 2

80%

Question 3

Como e vascularizacao do Escafoide ?

Answer 3

Principalmente por ramos dorsais e retrograda

Question 4

Qual mecanismo de trauma da fratura do Escafoide ?

Answer 4

Hiperextensao > 95 graus e Desvio radial > 10 graus

Question 5

Quais clinica especifica para fratura Escafoide ?

Answer 5

Dor na tabaqueira anatomica
Dor a pistonagem
Dor a palpacao do tubérculo do Escafoide

Question 6

Quais incidências radiográficas para fx Escafoide devem ser solicitadas ?

Answer 6

PA com desvio ulnar 
PA com punha cerrado 
Oblíqua 
Perfil 
PA

Question 7

Quais parâmetro angulares devem ser avaliados na fratura do Escafoide ?

Answer 7

Latera intra-esfacoide ( > 35 graus)
Cortical dorsal (> 160 graus)
Relação altura/comprimento (> 0,65) 
AP intra-Escafoide ( > 45)

Question 8

Como se faz para realizar a incidência Zíper view?

Answer 8

PA com desvio ulnar + inclinação cefálica 20

Question 9

Como e a classificacao de Russe para fx Escafoide ?

Answer 9

Oblíqua horizontal
Transversa
Oblíqua vertical

Question 10

Como e a classifica de Hebert e Fischer tipo A ?

Answer 10

A estáveis
A1 tuberosidade
A2 terço medio incompleta

Question 11

Como e classificacao de Hebert e Fisher tipo B para fratura do Escafoide ?

Answer 11

B instáveis 
1 oblíqua distal 
2 terço medio completa 
3 polo proximal 
4 fx lux 
5 multifragmentada / cominuta

Question 12

Como e classificacao de Hebert e Fisher tipo C para Fx do Escafoide ?

Answer 12

C retardo de consolidação

Question 13

Como e classificacao de Hebert e Fisher para Fratura do Escafoide tipo D ?

Answer 13

D Pseudoartrose
1 união fibrosa
2 Pseudoartrose

Question 14

Quais são os critérios de MAYO para instabilidade de fratura do Escafoide ?

Answer 14

> 1mm desvio 
Ângulo intraescafoide > 35 
Perda óssea ou cominuicao 
Mal alinhamento 
Fx polo proximal 
DISI 
Fx periluxacao

Question 15

Como e realizado tratamento conservador para fratura do Escafoide ?

Answer 15

Gesso 6-8sem

Axilo ou antibraquio podendo ou nao englobar o polegar

Question 16

Qual via deve ser usada para fixação percutânea para fx do Escafoide do polo proximal ?

Answer 16

Via dorsal

Question 17

Qual via deve ser usada para fixação percutânea para fx do Escafoide do polo distal?

Answer 17

Via volar

Question 18

Quanto tempo deve ser considerado para diagnostico de PSA e retardo de consolidação na fratura do Escafoide ?

Answer 18

PSA 6-12 meses

Retardo de consolidação > 12 sem

Question 19

Como e a epidemiologia da PSA do Escafoide ?

Answer 19

40% por falta de diagnostico
10% fx totais
50% das fx desviadas

Question 20

Quais as opções de tecnica de enxerto nao vascularizado para tratamento de PSA de Escafoide ?

Answer 20

Matti Russe
Fernandez
Tomiano
Segmuller

Question 21

Onde e o acesso da tecnica de Matti-Russe ?

Answer 21

Acesso volar longitudinal entre FRC e Artéria radial

Question 22

Qual suprimento vascular usado na tecnica de enxerto vascularizado de Zaidenberg?

Answer 22

1,2 artéria intracompartimental supra-retinacular

Question 23

No tratamento de PSA do Escafoide quais são as técnicas consideras de salvação ?

Answer 23

Estilodectomia 
Excisão Escafoide 
Denervacao 
Carpectomia proximal 
Artroplastia Escafoide 
Artrodese parcial/total

Question 24

Definição de SNAC?

Answer 24

Scophoid Non Union Advanced Collapse

Question 25

Como e a classificacao para SNAC?

Answer 25

I Artose estiloide Radio
II + Artrose radioescafoide
III + Artrose mediocarpica
IV Pancarpal

Question 26

Qual tratamento indicado para SNAC?

Answer 26

Vai de acordo com classificacao 
I Estiloidectomia radial + TTO PSA 
II Artrodese parcial ou Carpectomia proximal 
III Artrodese Parcial 
IV Artrodese Total

Question 27

Qual segundo osso mais fratura no carpo ?

Answer 27

Piramidal

Question 28

Qual mecanismo de trauma para fx do Piramidal ?

Answer 28

Hiperextensao com desvio ulnar

Question 29

Qual tipo mais comum de fratura do osso piramidal ?

Answer 29

Avulsão cortical 90%

Question 30

Qual 4o osso mais fraturado do carpo ?

Answer 30

Semilunar

Question 31

Como e a classificacao para fx do semilunar ?

Answer 31

I polo volar 
II osteocondral marginal 
III polo dorsal 
IV sagital do corpo 
V Transversa do corpo

Question 32

Qual segundo osso mais fratura no carpo ?

Answer 32

Piramidal

Question 33

Qual mecanismo de trauma para fx do Piramidal ?

Answer 33

Hiperextensao com desvio ulnar

Question 34

Qual tipo mais comum de fratura do osso piramidal ?

Answer 34

Avulsão cortical 90%

Question 35

Como e a classificacao para fx do semilunar ?

Answer 35

I polo volar 
II osteocondral marginal 
III polo dorsal 
IV sagital do corpo 
V Transversa do corpo

Question 36

Qual 4o osso mais fraturado do carpo ?

Answer 36

Semilunar

Question 37

Qual 3 osso mais comum fx do carpo?

Answer 37

Hamato

Question 38

Qual mecanismo de trauma envolvido na fratura do Hamato ?

Answer 38

Esporte com raquete
Corpo por meio de soco
Avulsão por pequeno trauma direto

Question 39

Qual mecanismo de trauma da fx do Capitato?

Answer 39

QPA com hiperdorsiflexao

Question 40

O que a síndrome de fenton?

Answer 40

Síndrome escafoidecapitato

Trauma estiloide radial - Escafoide - Capitato