FX de Pelvis Flashcards
¿Cuál es el método diagnóstico en las fx de pelvis?
Radiografía anteroposterior.
Para ver el anillo pélvio, se necesita anteroposteriores y de entrada y salida (45-60°).
¿Cuál es la meta fundamental en el tx de fx de pelvis?
Prevención de muerte precoz producida por hemorragias y lesiones asociadas.
Tx postoperatorio en fx de pelvis
Descargas de peso durante 3 meses de la extremidad del lado afectado.
¿Cuáles son los 5 principios de Buhler?
- Tratar al px y luego la fractura.
- y 3. Reducción e inmovilización ininterrumpida.
4 Principio de tx funcional.
5 Rehabilitación intensiva.
¿Cuáles son las causas de muerte en fx de pelvis?
- Shock hipovolémico
- Falla multiorgánica
- Sepsis
¿Cuáles son los movimientos en los que se da una fx de pelvis?
- Compresión anteroposterior
- Compresión lateral
- Cizallamiento vertical
¿Cuál es la etiopatogenia de las fx de pelvis?
- Percusión
- Presión
- Contragolpe
- Onda expansiva
- Desaceleración
- Lesiones urogenitales
- Lesiones de plexo sacro
¿Cuál es el tx en fx estables de pelvis?
Conservador
* Reposo en cama por 3-4 semanas.
* Deambulación con descarga parcial.
* Analgésicos
* Consolidación de fx: 2 meses, permite deambulación.
Tx en fx inestables de pelvis
- Fijación externa y en inestabilidad hemodinámica, comprimiendo los focos óseos para disminuir el sangrado.
- Eliminar el dolor.
- Facilitar la movilización del paciente.
Indicaciones durante inmovilización total según el 4° principio de Buhler
En inmovilización total:
No realizar ninguna movilización de pelvis ni cintura pelviana.
Drenaje linfático de miembros inferiores.
Terapia respiratoria con movilización de MS
Movilización activa de rodilla y pie.
Indicaciones en fx de pelvis bajo supervisión de un traumatólogo y ft
- Movilizaciones asistidas de art. coxofemoral.
- Hidroterapia
- Isométricos
- Verticalización progresiva.
- Drenaje y movilizaciones activas de tobillo.
¿Qué técnicas se utilizan en la rehabilitación de pelvis?
- Movilizaciones
- Posturas
- Tracciones articulares
- Estiramientos músculo-tendinosos
Complicaciones a largo plazo en fx de pelvis
Fx estables: pocos problemas a largo plazo, sólo dolor residual.
Fx inestables: sólo el 30% estará libre de dolor a los 5 años.
- Enfermedad degenerativa postraumática.
- Osificación heterotípica (miositis osificante)
- Osteonecrosis de la cabeza femoral.
- Trombosis venosa profunda.
Efectos locales en la rehabilitación de fx de pelvis
- Mejorar la circulación (bomba mecánica)
- Aumento del volumen muscular
- Favorecer la potencia muscular.
- Distensión de estructuras fibrosas.
- Estimula nervios periféricos.
¿Qué factores influyen en la mortalidad en las fx de pelvis?
- Lesión del complejo posterior.
- Anemia aguda
- Transfusiones múltiples.
