Fx de Clavícula Flashcards
¿Cuál es el mecanismo más común en la fx de clavícula?
Caída sobre la extremidad superior.
Raramente tx directo.
¿En qué parte de la clavícula suelen suceder las fx?
En el tercio medio.
Se desplaza posterosuperiormente por el ECOM y anterolateralmente por peso de la extremidad.
¿Cuáles son las posibles complicaciones en una fx de clavícula?
- Consolidación en mala posición.
- Repercusiones estéticas.
- Compresión crónica del plexo braquial.
¿Cuál es el tratamiento para la fx de clavícula?
Inmovilización con vendaje en 8 o Velpeau, cuando está muy desplazada. Durante 4-5 semanas en adultos y 2-3 semanas en niños.
Luego 15 días con cabestrillo.
¿En qué casos es necesario tratamiento quirúrgico en fx de clavícula?
- Fractura abierta
- Lesión vascular
- Gran desplazamiento que amenace tejidos blandos.
- Fractura de tercio distal desplazada.
- Fx asociada a fx de cuello de escápula.
- Retraso o ausencia de consolidación.
- Px politraumatizado.
Métodos de tx en fractura de clavícula
- Cabestrillo
- Reducción abierta
- Reducción interna
Objetivos en el tx de fx de clavícula
Ortopédicos:
Alineamiento
Estabilidad 6 a 12 semanas.
Rehabilitación:
Amplitud de movimiento
Fuerza en 10 a 12 semanas.
¿Cuál es el tx para fx de clavícula los primeros 7 días?
- Hombro en add. y RI, con el codo en flexión a 90°.
- No ejercicios de fortalecimiento de hombro.
- Sin carga de peso.
- Extremidad en reposo.
Tx para fx de clavícula en la semana 2
- Estabilidad en foco de fractura pasa de ninguna a mínima.
- Fase de reparación.
- Diferencia en callo óseo precoz.
- Sin descarga de peso.
- Iniciar movimientos pendulares a tolerancia.
- Isométricos de codo, muñeca, mano y dedos.
Tx para fx de clavícula
semana 6-8
- Carga de peso gradual.
- Permitir amplitud de movimientos de hombro.
- Ejercicios de resistencia de hombro.
- Utilizar extremidad afectada en actividades suaves como higiene postural.
- Evitar rotaciones.
Tx para fx de clavícula
Semanas 8-12
- Carga completa de peso.
- Ejercicios de resistencia progresiva.
- Isométricos e isotónicos.
- Trabajar kinesiofobia.