Fracturas del Olécranon Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de lesión en las fx del olécranon?
- Caída sobre el vértice del codo (Traumatismo directo): originan fracturas conminutas.
- Caída sobre la extremidad superior en extensión, con brusca contracción del tríceps (fx por avulsión).
- Luxo-fractura con desplazamiento anterior del fragmento cubital distal.
¿En qué casos sí se puede utilizar tx conservador para una fx de olécranon?
Fx no desplazadas
¿En qué consiste el tx conservador en una fx de olécranon?
- Inmovilización con yeso largo, con el codo de 45 a 90° de flexión.
- Movilización a partir del 5° al 7° día.
- Rx de control a los 7 días para descartar desplazamientos.
- Estabilidad suficiente 3ra semana. permite retirar yeso y realizar ejercicios de movilidad protegidos, flexión no superior a 90°.
¿Cuánto tarda la consolidación ósea completa de una fx de olécranon con tx conservador?
6 a 8 semanas
¿A qué edad conmienza el centro de osificación del olécranon?
A loas 10 años y se fusiona en torno a los 16.
¿Qué es lo que hace que el olécranon sea más vulnerable a traumatismos directos?
Su posición subcutánea.
¿Qué sucede en la fx desplazada del olécranon?
Hay una ruptura funcional del mecanismo del tríceps, con pérdida de la extensión pasiva del codo.
¿Según la Clasificación de Colton cómo podemos dividir a las Fx de olécranon?
Desplazadas
No desplazadas:
* Avulsión
* Oblicua o transversa
* Conminuta
* Fx + luxación
¿En qué casos es necesario el tx qx en una fx de olécranon?
Fracturas desplazadas más de 2 mm.
¿Cuál es el objetivo del tx qx en las fx de olécranon?
- Conservar fuerza en extensión de codo.
- Reestablecer la congruencia articular.
- Conservar estabilidad.
Tras la intervención se coloca férula posterior y se inician ejercicios precoces.
¿Cuáles son las complicaciones en la fx de olécranon?
- Limitación para extensión completa.
- Fragmento desplazado y/o fijado, limita la extensión completa.
- Pseudoartrosis.