FX de diáfisis de antebrazo Flashcards
Partes que conforman el “anillo” del antebrazo
- Diáfisis del radio
- Diáfisis del cúbito
- Art RCP
- Art. RCD
¿Qué tiene que suceder para que exista desplazamiento de los elementos del antebrazo?
Lesión en al menos dos puntos del anillo
FX de Monteggia
Fx de tercio proximal cúbito + lx de cabeza del radio
Clínica en la fx de Monteggia
Dolor en la zona
Menor flexión de codo.
Inestabilidad al valgo de codo
Neuropatías
Tx qx Fx de Monteggia
Osteosíntesis anatómica
Reducción estable
Complicaciones en la fx de Monteggia
- Exposiciones cutáneas por desplazamientos que se convierten en fx abiertas.
- Complicaciones vasculo-nerviosas
- Irreductibilidad
- Pseudoartrosis
- Callo vicioso
Lesión de Galeazzi
Fx de diáfisis radial inf + luxación distal al cúbito
Incidencia de Galeazzi
3 veces mayor a Monteggia
3:1 Hombres
Mecanismo de lesión Fx de Galeazzi
Trauma directo: golpe en dorso-lateral próximo a la muñeca.
Trauma indirecto: caída apoyando la mano con codo en valgo y antebrazo en ligera pronación.
Trazo en FX de Galeazzi
Oblicuo o transverso
Factores de riesgo fx diafisiaria de antebrazo
- Edad avanzada
- Osteoporosis
- Mal estado nutricional
- Alteraciones óseas congénitas
- Reducción de masa muscular
- Violencia familiar
Dx de fx de diáfisis antebrazo
RX anteroposterior y lateral (incluir codo y muñeca).
* Fx de base estiloides cubital.
* Aumento del espacio radio cubital distal.
* Luxación del cúbito en Rx lateral.
* Acortamiento del radio >5mm respecto a cúbito distal.
Tx Ortopédico en fx de galeazzi (niños)
Reducción cerrada y yeso.
Codo 90° y mano en supinación.
Inmovilización 4 a 6 semanas
Tx ortopédico en adultos
Qx
Inmovilización por 6 a 8 semanas.
Ventajas del tx qx
- Permite reddución anatómica
- Permite movilización precoz
- Conserva estabilidad del codo.
- Conserva el poder extensor del tríceps.
