Fratura de Galeazzi

Question 1

Qual a definição de fratura de Galeazzi?

Answer 1

Fratura do terço médio/distal do rádio associado a luxação da ARUD

Question 2

Qual o movimento primário da ARUD?

Answer 2

Pronosupinação

*Rádio roda ao redor da ulna estacionária

Question 3

Qual complexo é repsonsável por estabilizar a ARUD?

Answer 3

Complexo de fibrocartilagem triangular

Question 4

Quais são os responsáveis por formar o complexo da fibrocartilagem triangular? (estabilizador da ARUD) (5)

Answer 4

1. Menisco homólogo
2. Ligamento radioulnar palmar
3. Disco articular
4. Ligamento radioulnar dorsal
5. Bainha do estensor ulnar do carpo (EUC)

Question 5

Quais são os outros estabilizadores da ARUD (sem contar o complexo da fibrocartilagem triangular)?

Answer 5

1. EUC
2. Pronador quadrado
3. Membrana interóssea

Question 6

Visão geral do mecanismo de trauma das fraturas de Galeazzi em criancas

Answer 6

Question 7

Nos adultos, qual o principal mecanismo de trauma para as fratuas de Galeazzi?

Answer 7

Carga axial + Hiperpronação

Gerando: Fx rádio distal + Lesão da ARUD + Luxação dorsal da ulna

Question 8

Visão Geral Galeazzi equivalente

Answer 8

Question 9

No Galeazzi verdadeiro em crianças (fraturas completa do rádio) o desvio da mão e do punho é?

Answer 9

Rádial

Rádio encurtado gerando desvio

Question 10

Visão Geral do mecanismo de trauma das fraturas de Galeazzi com carga axial + pronação

Answer 10

Question 11

Visão Geral do mecanismo de trauma das fraturas de Galeazzi com carga axial + supinação

Answer 11

Question 12

Qual a definição de fratura de Galeazzi equivalente?

Answer 12

Fratura do rádio distal + fratura fisária da ulna (ARUD intacta)

Question 13

A fratura do estilóide ulna é umas das complicações dasc fraturas de Galeazzi infantil. Qual a sua definição?

Answer 13

Lesões da fibrocartilagem triangular e da articulação ulnocarpal.

*normalmente não levam a complicações no crescimento

Question 14

Principal neuropatia associada as lesões de Galeazzi infantil é:

Answer 14

Lesão do nervo mediano

Question 15

Como é realizado o teste da tecla do piano?

Answer 15

Braço pronado com mão espalmada sobre a mesa

Examinador palpa o terço distal da ulna (semelhante a uma tecla).

Question 16

O que avalia o teste da tecla do piano?

Answer 16

Instabilidade da ARUD

Question 17

Qual o tipo I da classificação das fraturas-luxações de Galeazzi?

Answer 17

Fratura do rádio ocorre até 7,5cm da articulação radial distal

Question 18

Qual o tipo II da classificação das fraturas-luxações de Galeazzi?

Answer 18

Fratura do rádio ocorre a partir de 7,5cm da articulação radial distal

Question 19

Qual a principal via para abordagem do rádio no tratamento cirurgico das fraturas de Galeazzi infantil?

Answer 19

Acesso volar

Question 20

Qual o principal método de fixação para tratamento cirúrgico das fraturas de galeazzi infantil?

Answer 20

Placa de compressão axial

Question 21

A redução do rádio em geral é suficiente para redução expontânea da ARUD?

Answer 21

Sim

Question 22

O que fazer se a ARUD não reduzir após redução do rádio nas fraturas de Galeazzi infantil?

Answer 22

1° Passo: checar redução do rádio

2° Passo: acesso ulnar para retirar possiveis interposições na ARUD

3° Passo: Fixação da ARUD

Question 23

Como é realizado a fixação da ARUD nos casos de instabilidade presistente da ARUD nas fraturas de Galeazzi infantil?

Answer 23

Antebraço supinado

FK passado transversalmente da ulna para o rádio

Question 24

Principais complicações das fraturas de Galeazzi infantil:

Answer 24

Consolidação viciosa

Parada de crescimento da fise ulnar

Question 25

Nas fraturas do rádio em galho verde com desvio dorsal, quais são as forças agindo nas corticais?

Answer 25

Cortical anterior: Tensão (seta vermelha)

Cortical posterior: Compressão (seta azul)