Frattura diafisi femore

Question 1

frattura diafisi femore imaging

Answer 1

Rx tradizionale
* AP e laterale del femore
* AP e laterale dell’anca omolaterale
* AP e laterale del ginocchio omolaterale
Rx per fratture associate
TC + Angio TC (se necessario)

Question 2

classificazione

Answer 2

32
A -> SEMPLICE
B -> A CUNEO
C -> MULTIFRAMMENTARIA

Question 3

trattamento chirurgico

Answer 3

• Inchiodamento endomidollare (Introduzione filo guida, Riduzione frattura, Controllo delle rotazioni, Bloccaggio prossimale e distale) -> retrogrado o anterogrado
• Sintesi con placca (Pz con canale midollare molto stretto, Fratture adiacenti a una pregressa viziosa consolidazione, Fratture che si estendono prossimalmente o distalmente alla regione pertrocanterica o metafisaria, Fratture omolaterali del collo del femore, Lesioni vascolari associate
• Fissazione esterna

Question 4

trattamento conservativo

Answer 4

A chi è rivolto:
* Fratture riducibili in età pediatrica (6 mesi – 4 anni)
* Fratture composte in pz con comorbilità e elevati rischi anestesiologici e legati all’intervento chirurgico
Trattamento:
* Apparecchi gessati pelvi podalico
* Tutori
* Trazione trans-scheletrica

Question 5

post op

Answer 5

4. Gestione post-operatoria
   * Terapia Gastroprotettiva (inibitori di pompa protonica)
   * Profilassi Antibiotica (cefalosporine o atb ad ampio spettro)
   * Terapia Antidolorifica (Ketoprofene/Paracetamolo)
   * Profilassi antitromboembolica (eparina a basso peso molecolare per 45 gg
5. Trattamento post-operatorio
   * Mobilizzazione precoce: passaggi posturali
   * Esercizi di recupero funzionale
   * ORTOSTATISMO IN III-IV GIORNATA P.O.
   * CONCESSIONE DEL CARICO SULL’ARTO COME TOLLERATO DAL PAZIENTE
   * Deambulazione con bastoni canadesi o deambulatore
   * Dimissione a domicilio o clinica riabilitativa in 7°giornata post-operatori