frattura dell'avambraccio Flashcards

1
Q

esami di approfondimento

A

Esame neurovascolare
o Polso radiale e ulnare
o N. mediano, radiale e ulnare
Documentare segni di sindrome compartimentale

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2
Q

RX

A

RX in proiezione AP e LL dell’intero avambraccio
RX gomito e polso (fratture lussazione)
RX arto controlaterale (specialmente nei bambini)
Valutazione delle Lesioni ossee associate
* Frattura del capitello radiale
* Frattura sovra-condiloidea di omero
* Lesione di Essex – Lopresti
* Lussazione gomito
Lesioni vascolo-nervose
* Più comuni nelle fratture esposte

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3
Q

classificazione

A

2R2 (A/B/C) A: semplice, B: wedge, C: multifragmentary
2U2 (A/B/C)
* Composta o scomposta
* Chiusa o esposta
* Frattura isolata di ulna
* Frattura isolata di radio
* Lesione bi-ossea di radio e ulna
o Stesso livello
o Livello differente
* Prossimale
* Medio
* Distale

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4
Q

trattamento conservativo per

A
  • Fratture composte
  • Fratture a legno verde, deformazione
    plastica
  • Fratture scomposte in età pediatrica
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5
Q

trattamento conservativo

A

Gesso a gomito flesso (90°) e polso in leggera dorsiflessione e pronazione intermedia
* Radiografie di controllo ripetute
* Gesso: da 4 a 6 settimane (secondo età)
* Consolidazione costante
* Attenzione alle scomposizioni secondarie (Pseudoartrosi e perdita riduzione)

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6
Q

trattamento chirurgico per

A
  • Fratture irriducibili nei bambini
  • Fratture scomposte dell’adulto
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7
Q

trattamenti chirurgici

A
  • riduzione chiusa + inchiodamento endomidollare percutaneo con chiodi elastici (TEN)
  • riduzione aperta + sintesi con placca e viti
  • Fissazione esterna
  • Eventuale secondaria ORIF :
  • ritardo di consolidazione o eccessiva perdita di bone-stock, frattura instabile
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8
Q

post op

A

Profilassi antibiotica (24-48h)

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