Fisiologia Suprarrenal Flashcards
Qual a molécula base da qual derivam os hormônios da suprarrenal e como são chamados esses hormônios?
Do colesterol, sendo chamados esteróides.
Quais as camadas da suprarrenal e quais hormônios produzem? O que define a produção de cada hormônio?
Glomerulosa: mineralocorticoides;
Fasciculada: glicocorticoides;
Reticular: androgênios.
O que define qual hormônio será produzido em cada camada é a presença ou não de determinadas enzimas.
Os estrógenos são produzidos na suprarrenal? Comente.
Não, são produzidos apenas nos ovários e por conversão periférica, ocorrendo por ação da enzima aromataze (aromatização - tecido adiposo).
Como o cortisol circula na corrente sanguínea? No que isso implica laboratorialmente?
95% ligado a proteínas plasmáticas e apenas 5% livre (cortisol biologicamente ativo). Isso implica que um aumento do cortisol total não necessariamente significa hipercortisolismo (aumento do cortisol livre).
O cortisol urinário é o livre ou o aderido a proteínas?
Livre, pois o cortisol aderido às proteínas plasmáticas não é filtrado.
Comente sobre o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal.
O CRH estimula a produção de ACTH à partir de uma molécula chamada POMC (que também é precursora do MSH e endorfinas). O ACTH estimula todas as camadas do córtex da adrenal, porém principalmente a fasciculada e reticular, pois a glomerulosa (aldosterona) é menos influenciada pelos níveis de ACTH.
Qual outro efeito do ACTH sobre a adrenal além de estimular a produção de hormônios?
Efeito trófico: ACTH baixo = atrofia; ACTH alto = hiperplasia.
Qual o papel fisiológico do cortisol?
Metabolismo intermediário, sistema imunológico e cardiovascular.
Quais os efeitos do cortisol sobre o metabolismo intermediário?
Hiperglicemiante: estimula a degradação de lipídeos e proteínas para a gliconeogênese e estimula glicogeniogênese hepática.
Quais os efeitos do cortisol sobre o sistema imunológico?
É um hormônio modulador da resposta imune, impedindo uma resposta desregulada e exacerbada.
Quais os efeitos do cortisol sobre o sistema cardiovascular?
Efeito permissivo: o cortisol aumenta os receptores de catecolaminas no coração e nos vasos sanguíneos, aumentando a resposta desses órgãos a esses hormônios.
O que é o eixo imune-adrenal?
É uma estimulação da secreção de cortisol pela ativação do sistema imune: uma inflamação/infecção estimula a secreção de CRH.
Como é a secreção do cortisol?
Não só do cortisol mas também do ACTH, a secreção é pulsátil, tendo sua concentração plasmática variando durante o dia (ritmo circadiano).
Como a concentração de cortisol se altera durante o dia?
Começa a aumentar durante a madrugada, atingindo seu pico de secreção entre a 6a-8a hora de sono (antes de o indivíduo acordar), tendo sua concentração diminuindo ao longo do dia. O vale do cortisol se dá logo antes de o indivíduo pegar no sono, sendo que os níveis de cortisol livre devem ser indetectáveis ou MUITO baixos à meia noite.
Quais as funções da aldosterona?
Regular o volume no líquido extracelular (através da regulação de sódio) e excreção de potássio.
