Fisiologia renal - TC Flashcards
Do que é formado o néfron distal?
TCD + TC.
Qual o percentual de sódio reabsorvido no TC?
5% do sódio e do líquido filtrados.
Qual o percentual de sódio reabsorvido no néfron distal?
10%.
5%: TCD.
5%: TC.
Apesar de reabsorver apenas 10% do líquido e sódio filtrados, o néfron distal possui função primordial. Qual é essa função?
É a de realizar os “ajustes finos” da reabsorção e secreção tubular, respondendo à ação de vários hormônios reguladores do equilíbrio HEL.
Como pode ser dividido o TC?
1) Porção cortical: responsiva à aldosterona, a qual controla:
a) Reabsorção distal de sódio.
b) Secreção de K e H.
2) Porção medular: responsiva ao ADH.
Como ocorre a reabsorção de sódio no TC?
1) A reabsorção de sódio dependente de aldosterona ocorre por um processo diferente dos outros segmentos do néfron, pois é do tipo eletrogênica.
2) Eletrogênica: o sódio é reabsorvido sem nenhum ânion acompanhando.
3) Isso gera um potencial negativo intraluminal (eletronegatividade).
4) Lúmen negativo = K e H são secretados para o fluido tubular.
Como se chama a célula tubular responsiva à aldosterona. Quais os eventos subsequentes à ligação da aldosterona aos seus receptores nesta célula?
1) CÉLULA PRINCIPAL.
2) Eventos subsequentes…
a) Aldosterona liga-se ao seu receptor.
b) NaK-ATPase da membrana basolateral ativada.
c) Na para fora e K para dentro da célula tubular.
d) Aldosterona estimula canais de Na e de K na membrana luminal.
e) Resultado: reabsorção de sódio e secreção de K.
Qual a célula tubular responsável pela secreção de H (acidificação urinária)? Como ela exerce sua função? E qual o estímulo para secreção de H?
1) CÉLULA INTERCALADA.
2) Possui uma H-ATPase em sua membrana luminal capaz de secretar o H contra um amplo gradiente de concentração.
3) A reabsorção eletrogênica do sódio, estimulada pela aldosterona.
Portanto, apesar das secreções de K e H ocorrerem em células diferentes, ambos os processos são estimulados pelo mesmo mecanismo. Qual é este mecanismo?
A reabsorção eletrogênica de sódio estimulada pela aldosterona.
Qual a relação anátomo-histológica entre a alça de Henle e o TC medular?
Ambos são banhados pelo mesmo interstício.
Qual a porção do TC responsiva ao ADH?
TC medular.
Qual a função do ADH? Quais as consequências que decorrem do aumento e da diminuição desse hormônio?
Aumentar a permeabilidade da água no TC medular.
1) ADH em altos níveis: água luminal é reabsorvida em direção ao interstício hiperosmolar. Consequência: urina concentrada (máximo: 1200 mOsm/L).
2) ADH em baixos níveis: água não é reabsorvida e a reabsorção de eletrólitos continua. Consequência: urina diluída (diluição máxima: 50 mOsm/L).
