fisiología de hígado Flashcards

1
Q

¿Cuál es el peso aproximado del hígado y dónde se encuentra ubicado?

A

Pesa entre 1.2 y 1.5 kg y está ubicado en el hipocondrio derecho y epigastrio, debajo del diafragma.

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2
Q

¿Cómo está dividido el hígado y qué estructura lo protege?

A

Se divide en cuatro lóbulos: derecho, izquierdo, caudado y cuadrado. Está protegido por la cápsula de Glisson.

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3
Q

¿Cuáles son los órganos anexos del hígado y cuál es su función principal?

A

La vesícula biliar y las vías biliares, que almacenan y transportan la bilis.

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4
Q

¿Qué son las vías biliares y cómo se clasifican?

A

Son conductos que transportan la bilis. Se dividen en intrahepáticas y extrahepáticas.

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5
Q

¿Cuáles son los conductos principales de las vías biliares extrahepáticas?

A

Conducto hepático común, conducto cístico y conducto colédoco.

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6
Q

¿Cuáles son las dos fuentes principales de sangre que irrigan el hígado?

A

La arteria hepática (25%) y la vena porta (75%).

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7
Q

¿Cuál es la función de la vena porta en la circulación hepática?

A

Transporta sangre rica en nutrientes desde el intestino al hígado.

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8
Q

¿Cómo se realiza el drenaje venoso del hígado?

A

A través de las venas hepáticas, que desembocan en la vena cava inferior.

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9
Q

¿Cómo está estructurado el lobulillo hepático?

A

Tiene una estructura hexagonal con hepatocitos organizados alrededor de una vena central.

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10
Q

¿Qué es el espacio de Disse y cuál es su función?

A

Es un espacio entre los hepatocitos y los sinusoides hepáticos, donde ocurre el intercambio de sustancias.

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11
Q

¿Cuáles son las células principales del hígado y qué funciones cumplen?

A

Hepatocitos (metabolismo y secreción), células de Kupffer (fagocitosis) y células estrelladas (almacenamiento de vitamina A).

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12
Q

¿Cuáles son las zonas de Rappaport y cómo se diferencian?

A

Son tres zonas en los lobulillos hepáticos con diferente exposición a oxígeno y nutrientes.

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13
Q

¿Cuáles son las principales funciones del hígado?

A

Metabolismo, síntesis de proteínas, detoxificación, almacenamiento de vitaminas y producción de bilis.

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14
Q

¿Cómo funciona el hígado como reservorio de sangre?

A

Puede almacenar hasta 500 ml de sangre y liberar volumen en situaciones de emergencia.

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15
Q

¿Cuál es la importancia del hígado en la filtración de la sangre portal?

A

Elimina bacterias, toxinas y sustancias extrañas antes de que lleguen a la circulación sistémica.

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16
Q

¿Cómo contribuye el hígado a la producción de linfa?

A

Produce hasta el 50% de la linfa total del cuerpo.

17
Q

¿Cuáles son las funciones del hígado en el metabolismo de los carbohidratos?

A

Almacena glucógeno, regula la glucemia y convierte compuestos en glucosa.

18
Q

¿Cómo regula el hígado la glucemia en ayuno y posprandial?

A

En ayuno, libera glucosa (glucogenólisis y gluconeogénesis); después de comer, almacena glucosa (glucogénesis).

19
Q

¿Cuáles son las principales funciones del hígado en el metabolismo de los lípidos?

A

Síntesis de colesterol, metabolismo de triglicéridos y producción de lipoproteínas.

20
Q

¿Cómo participa el hígado en la síntesis y degradación de lipoproteínas?

A

Sintetiza VLDL y degrada quilomicrones y LDL.

21
Q

¿Cuáles son las funciones del hígado en el metabolismo de las proteínas?

A

Síntesis de proteínas plasmáticas y conversión de aminoácidos en energía.

22
Q

¿Qué proteínas plasmáticas son sintetizadas por el hígado?

A

Albúmina, factores de coagulación y globulinas.

23
Q

¿Cómo detoxifica el hígado el amoníaco producido por el metabolismo de aminoácidos?

A

Mediante el ciclo de la urea.

24
Q

¿Cuáles son las fases de la biotransformación hepática?

A

Fase I (modificación química), fase II (conjugación) y fase III (excreción).

25
¿Cómo se detoxifican y excretan las sustancias en el hígado?
A través de la biotransformación y eliminación en bilis o sangre.
26
¿Qué enzimas participan en la fase I de la biotransformación hepática?
Citocromo P450.
27
¿Qué procesos ocurren en la fase II de la biotransformación hepática?
Conjugación con ácido glucurónico, sulfatos o glutatión.
28
¿Cómo se eliminan los productos de la biotransformación en la fase III?
Se excretan en bilis o se eliminan por el riñón.
29
¿Cómo se forma la bilirrubina y cuál es su metabolismo?
Se forma por la degradación de hemoglobina y se metaboliza en el hígado.
30
¿Cómo se transporta la bilirrubina en la sangre?
Unida a la albúmina.
31
¿Cuál es la diferencia entre bilirrubina conjugada y no conjugada?
La conjugada es soluble y se excreta en bilis; la no conjugada es insoluble y transportada por albúmina.
32
¿Cómo se excreta la bilirrubina y qué productos se forman en el intestino?
Se elimina en heces como estercobilina y en orina como urobilinógeno.
33
¿Qué sucede si hay una obstrucción en el conducto biliar?
Se acumula bilirrubina en sangre, causando ictericia.
34
¿Cuál es la función principal de la vesícula biliar?
Almacenar y concentrar bilis.
35
¿Cómo se regula la liberación de la bilis desde la vesícula biliar?
Por la colecistoquinina (CCK).
36
¿Qué es la colestasis y cuáles son sus principales consecuencias?
Es la interrupción del flujo biliar, causando ictericia y daño hepático.
37
¿Qué es la colelitiasis y cómo puede afectar la función hepática?
Formación de cálculos biliares, que pueden obstruir los conductos biliares.
38
¿Qué es la cirrosis hepática y cómo afecta la estructura del hígado?
Es una fibrosis hepática avanzada que altera la función del hígado.