fisiologia cardiaca clinica Flashcards
los intervalos se miden solo en (duración/amplitud)
duracion
V/F: si la onda tiene el mismo voltaje, tiene el mismo origen
verdadero
si vemos una onda P antes de cada QRS el origen es:
nodo SA
si NO vemos una onda P antes del QRS el origen es:
nodo AV
cómo tomar un ECG de buena calidad?
- paciente en decubito dorsal, en reposo, con el menor movimiento posible
- sin artefactos de interferencia electrica
- electrodos bien adheridos a la piel
- electrocardiografo calibrado
- revisar que los cables esten colocados en la posicion correcta
tiempo y voltaje de la onda P
<0.1 s y <0.3 mV
tiempo del intervalo P-R
0.12 - 0.2 s
tiempo del complejo QRS
0.06 - 0.1 s
tiempo del intervalo QT
0.3 a 0.44 s
tiempo y voltaje de la onda T
<0.2 s y <0.5 mV
secuencia para valorar un ECG
- ritmo
- frecuencia
- eje electrico
- onda P
- intervalo PR y segmento PR
- complejo QRS
- intervalo QT y segmento ST
- diagnostico electrocardiografico
cuando el origen esta en el nodo AV, la onda P se observa positiva en _ y negativa en _
positiva en DI, DII y DIII
negativa en aVR
sucede cuando el intervalo R-R se prolonga durante la espiracion y se acorta en la inspiracion, es normal sobretodo en niños
arritmia sinusal respiratoria
sucede cuando se sigue el ritmo sinusal a una frecuencia menor a 60 lpm, puede ser normal (en deportistas) o secundaria a enfermedad (hipotiroidismo, IAM, hipotermia)
bradicardia sinusal
sucede cuando se sigue el ritmo sinusal a una frecuencia mayor a 100 lpm, es normal durante el ejercicio, estres o secundaria a enfermedad
taquicardia sinusal
ritmos auriculares
- contraccion auricular prematura
- fibrilacion auricular
- fluter auricular
ritmos AV
- complejo juncional (nodal) prematuro
- taquicardia juncional (nodal)
ritmos ventriculares
- complejo ventricular prematuro
- fibrilacion ventricular
- taquicardia ventricular
para ver si hay un ritmo regular en el ECG se utiliza el metodo:
de contar cuadritos
formula para medir el ritmo segun el metodo de contar cuadritos
FC=1500/no. de cuadritos (del intervalo R-R)
es la direccion (vector) promedio de la despolarizacion ventricular
eje electrico
el rango normal del eje electrico es de:
-30º a 90º
cómo podemos ubicar el eje electrico con el ECG?
segun el metodo isodifasico el eje es perpendicular a una onda isodifasica en una derivacion frontal
cuál es la onda isodifasica?
cuando la altura de la mayor onda positiva y la profundidad de la mayor onda negativa son similares
indica la despolarizacion auricular
onda P
la primera mitad de la onda P corresponde a _ y la segunda mitad a _
primera mitad: despolarizacion de auricula derecha
segunda mitad: despolarizacion de auricula izquierda
a la onda P es mejor estudiarla en la derivacion:
DII
va desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS
intervalo PR
si el intervalo PR esta alargado indica que:
existe un bloqueo auriculoventricular
si el intervalo PR esta corto indica que:
hay un sindrome de preexcitacion
primera onda el compejo QRS, tiene valores negativos
Q
onda que le sigue a la Q en el complejo QRS, es positiva
R
cualquier onda negativa despues de la R en el complejo QRS
S
el complejo QRS se escribe con mayusculas o minusculas dependiendo de:
voltaje
cuando el QRS esta ancho puede indicar:
- conduccion aberrante (bloqueo de rama)
- hipertrofia ventricular
- sobrecarga ventricular
cuando el QRS esta estrecho puede indicar:
- importante en la semiologia de las taquicardias
- origen supraventricular
indica la duracion de la sistole electrica
intervalo QT
el intervalo QT puede aumenta cuando hay:
defectos de electrolitos
el segmento ST debe ser:
isoelectrico
