FISIO I- Regulação renal de potássio Flashcards
Como a concentração de potássio no líquido extracelular costuma ser regulada?
em torno de 4,2 mEq/L , com raras elevações ou quedas por mais de 0,3 mEq/L
o aumento da concentração plasmática de potássio pode causar o que?
arritmias cardíacas , enquanto concentrações mais elevadas podem levar a parada ou a fibrilação cardíaca
onde se encontra o potássio?
98% do potássio é encontrado nas células e apenas 2% estão contidos no líquido extracelular.
a manutenção do equilíbrio entre a produção e a excreção de potássio depende do que?
depende da EXCREÇÃO RENAL, pois a quantidade excretada nas fezes é de apenas 5 a 10% da ingestão.
o que pode servir de local para o extravasamento do potássio em excesso no líquido extracelular ?
Como mais de 98% do potássio está contido nas células, as CÉLULAS Podem servir como local para extravasamento do potássio em excesso no líquido extracelular, durante HIPERCALEMIA ou como fonte de potássio durante a HIPOCALEMIA.
qual é a primeira linha de defesa contra as alterações da concentração de potássio no líquido extracelular?
A redistribuição do potássio entre os compartimentos intra e extracelular representa a primeira linha de defesa contra as alterações da concentração de potássio no líquido extracelular
o que aconteceria se o potássio não fosse realocado para as células? até quando o potássio fica nas células?
Após a ingestão da refeição normal , a concentração de potássio no líquido extracelular aumentaria até um nível LETAL se o potássio ingerido não fosse rapidamente deslocado para as células
A maior parte do potássio ingerido se desloca rapidamente para as células até que os rins consigam eliminar o excesso.
para que a insulina é importante em relação ao potássio?
A insulina é importante para aumentar a captação celular de potássio após a refeição.
em pessoas com deficiência de insulina em razão do diabetes melitus, o que ocorre com com a concentração plasmática de potássio?
A ELEVAÇÃO da concentração plasmática de potássio após a refeição é muito maior que a normal.
além da insulina, qual outro hormônio o aumento da ingestão de potássio estimula?
o Aumento da ingestão de potássio também estimula a secreção de ALDOSTERONA , o que aumenta sua captação celular
a secreção excessiva de Aldosterona (Síndrome de Conn) está relacionada ao que?
está quase que invariavelmente associada a HIPOCALEMIA , devido , em parte ao deslocamento do potássio extracelular para as células.
o que ocorre, em relação ao potássio, em pacientes com produção deficiente de Aldosterona?( DOENÇA DE ADDISON)
apresentam HIPERCALEMIA devido ao acúmulo de potássio no espaço extracelular e a retenção renal desse elemento.
o que a secreção elevada de catecolaminas, especialmente da epinefrina faz com o potássio?
a secreção elevada de catecolaminas, especialmente da epinefrina , pode provocar o deslocamento do potássio do líquido extracelular para o intracelular, pela ativação de receptores b2adrenérgicos , causando HIPOCALEMIA.
o que o tratamento da hipertensão com bloqueadores dos receptores b-adrenérgicos , como o propanolol fazem com o potássio?
causa a saída do potássio daS célulaS gerando tendência pra HIPERCALEMIA
Como a acidose metabólica aumenta a concentração extracelular de potássio?
por provocação da perda de potássio pelas células causando HIPERCALEMIA.
o que a alcalose metabólica faz com a concentração de potássio?
diminui a concentração de potássio do líquido extracelular.
A medida que as células são destruídas, a grande quantidade de potássio contida nelas é liberada para o compartimento extracelular. essa liberação de potássio pode provocar o que?
essa liberação de potássio pode provocar HIPERCALEMIA significativa , em casos de extensa destruição tecidual, como ocorre em graves lesões musculares ou em condições de hemólise.
por quê exercícios extenuantes ou prolongados podem causar hipercalemia?
devido à liberação de potássio pelo músculo esquelético. Durante o exercício prolongado, o potássio é liberado pela musculatura esquelética para o líquido extracelular.
a hipercalemia após a atividade física é branda ou grave?
A hipercalemia costuma ser branda , mas pode ser clinicamente significativa após atividade intensa , especialmente em pacientes tratados com bloqueadores beta adrenérgicos ou em indivíduos com deficiência de insulina
Em raros casos,a hipercalemia pós exercício pode ser grave , o suficiente, a ponto de causar toxicidade cardíaca
A osmolaridade elevada do líquido extracelular provoca fluxo osmótico da água para fora das células , assim a DESIDRATAÇÃO celular faz o que com a concentração de potássio ?
a desidratação celular AUMENTA a concentração INTRACELULAR de potássio , promovendo sua difusão para fora das células e a consequente elevação de sua concentração no líquido extracelular.
No diabete Mellitus,grandes aumentos na glicose plasmática ocasionam o que?
grandes aumentos na glicose plasmática ELEVAM a osmolaridade extracelular, provocando DESIDRATAÇÃO celular e deslocamento do potássio das células para o líquido extracelular.
A excreção renal de potássio é determinada pela soma de três processos renais, quais são eles?
(1) A filtração do Potássio
(2) A taxa de reabsorção do potássio pelos túbulos renais
(3) a taxa de secreção tubular do potássio
