Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumato > Fibromialgia > Flashcards

Fibromialgia Flashcards

1
Q

Quais as mudanças estruturais podem ser observadas no cérebro de pacientes com FM?

A

Redução do volume de substância cinzenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais alterações da função neurotransmissora podem ser vistas na FM?

A

Níveis mais elevados de glutamina e mais baixos de GABA na ínsula posterior direita - limiar de dor e pressão mais baixos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como o sono afeta a FM?

A

Pacientes de FM geralmente possuem distúrbios do sono, com predominância da atividade alfa do sono. A ausência de sono reparador precede a piora da dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a relação do estresse com a FM?

A

Anormalidades no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal -> hipereatividade da resposta ao estresse
Relação entre níveis cerebroespinhais de corticotropina e a dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais os tipos de dor encontrados no paciente que tem FM?

A

Dor neuropática e nociceptiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o mecanismo de dor periférica da FM?

A

Neuropatia de pequenas fibras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual é o quadro clínico típico da fibromialgia?

A

dor generalizada, fadiga e distúrbios do sono, presentes por pelo menos 3 meses e não explicados por outra causa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como é o sono do paciente com FM?

A

Sono leve, com múltiplos despertares e dificuldade de voltar a dormir
sono não reparador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que é a névoa fibrosa?

A

Distúrbio cognitivo provocado pela FM. Inclui: problemas de atenção, dificuldade de realizar tarefas que exijam mudanças rápidas de pensamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais transtornos psiquiátricos são mais comuns na população com FM do que na população geral?

A

Transtorno de ansiedade, transtorno do estresse pós traumático, catastrofização, alexitimia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais alterações a FM pode acarretar no SNA?

A

Disfunção do SNA - hipotensão ortostática, variabilidade alterada da FC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais os achados no exame físico da FM?

A

Sensibilidade, especialmente nos tender points.
Ausência de inchaço ou eritema nos tecidos moles ou articulações

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais exames complementares podem ser requisitados para o paciente com suspeita de FM?

A

Para a exclusão de diagnósticos diferenciais, pode ser feito:
hemograma completo com VHS e PCR
testes sorológicos -> SOMENTE SE CLÍNICA SUGESTIVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual é o critério ACR 2010?

A

Todas as 3:
- Índice de dor generalizada > 7, gravidade dos sintomas > 5 OU IDG 3 a 6 e escala SS > 9
- sintomas há pelo menos 3 meses
- não há outro distúrbio que explique melhor os sintomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais os locais considerados no IDG?

A

Mandíbula E/D
Ombro E/D]
Braço E/D
Antebraço E/D
Quadril E/D
Coxa E/D
Perna E/D
Cervical
tórax
abdome
dorso
lombar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é a escala de gravidade dos sintomas

A

Nos últimos 7 dias (pontuar de 0 a 3 em intensidade/frequência)
- fadiga
- sono não reparador
- sintomas cognitivos
Nos últimos 6 meses: (sim ou não)
- depressão
- cefaleia
- dor/cólica em abdome inferior

17
Q

Qual a definição de dor difusa?

A

Dor nos 4 quadrantes (MM superiores e inferiores, cinturas pélvica e escapular) + dor axial

18
Q

Qual o primeiro passo do manejo do paciente com FM?

A

Educação e escuta do pcte

19
Q

Quais os 3 componentes do tratamento são farmacológico da fibromialgia?

A

educação do paciente, psicoterapia e exercício físico

20
Q

Quais exercícios são mais efetivos para pacientes com fibromialgia?

A

Aeróbicos, pilates, de resistência ou personalizados

21
Q

Quando iniciar a terapia farmacológica para FM?

A

pctes com sintomas moderados ou graves ou que não respondem ao tto não farmacológico

22
Q

Como fazer a escolha inicial de medicamento para pacientes com FM?

A

Com base na apresentação clínica
Se dor generalizada e fadiga - amitriptilina
Se fadiga severa e/ou depressão - duloxetina
Se distúrbios do sono - pregabalina, gabapentina

23
Q

Como os antidepressivos tratam a dor da FM?

A

Inibem a recaptação de monoaminas no sistema descendente inibitório da dor

24
Q

Quais os efeitos colaterais da amitriptilina e nortriptilina?

A

ganho de peseo, sonolência, constipação, perda de libido, aumento de pressão intraocular

25
Q

Quais os efeitos colaterais da ciclobenzapina?

A

olho seco, boca seca, sonolência

26
Q

Qual a dose de amitriptilina para FM?

A

10 - 50 mg / dia - dose única antes de dormir

27
Q

Qual a dose da ciclobenzapina para FM?

A

10 - 40 mg

28
Q

Qual a dosagem de duloxetina para FM?

A

20 - 120 mg
dose média eficaz: 60 mg
tomar pela manhã junto com alimentação

29
Q

Como os gabapentinoides atuam na redução da dor?

A

Redução da aferência do estímulo doloroso, por meio da atuação nos canais de cálcio pré-sinápticos

30
Q

Qual a dose de pregabalina para FM?

A

150 - 300 mg/dia (resumo)
300 a 450 mg/dia (uptodate)

31
Q

Qual a dose recomendada de Gabapentina para FM?

A

1200 a 2400 mg/dia - até 3x ao dia

32
Q

Quais os efeitos adversos da pregabalina e gabapentina?

A

depressão respiratória e do SNC, tontura, visão turva, edema periférico, ganho de peso e ideação suicida.

33
Q
A

Reumato (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions