Febre de origem indeterminada Flashcards
febre intermitente o que é
picos de febre coincidem com o fim do dia/ início da noite
febre recorrente como é
exemplo de uma doença
picos febris separados de um período de eutermia
ex.: febre terçã: a cada 48h na malária
febre ondulante como é
exemplo 4
vários dias com febre seguidos de dias com eutermia, e em seguida dias com volta da febre
doença bacteriana; além da brucelose; doença de Hodgkin; infecções recorrentes causadas por problemas orgânicos (litíase urinária, calculose de vias biliares – infecções de repetição)
FOI conceito
temperatura > 38
mais de 3 semanas
causa não estabelecida após uma investigação básica
investigação básica FOI tempo
hospitalização por 3-7 dias ou 3 consultas ambulatoriais
curva térmica commo faz
monitorização da temperatura em 3 momentos: 9-16-21h
excluir elevações fisiológicas
relação febre e taquicardia
a cada um grau de febre sobem 10bpm
febre factícia como suspeitar
incoerência
distúrbios psíquicos
área da saúde
sem foco infeccioso
cicatrizes/ lesões
picos febris inesperados
ausência de anormalidades no exame físico
investigação FOI primeiro plano 6
hemograma
hemocultura
sorologias
Rx tórax
bioquímica básica
provas inflamatórias
investigação FOI segundo plano 9
- Exames sorológicos (ampliar tipos de testes) – repete-se pela possibilidade de viragem sorológica
- Provas reumatológicas – FAN, FR
- Cultura: uro, copro, micobactérias, fungos (outras s/n)
- Parasitológico – fezes e sangue
- Mielograma com cultura e parasitológico – buscar células macrofágicas (leishmania/Histoplasma)
- US de abdome (e outros)
- TC – tórax, abdome, crânio (identificar foco)
- Punção aspirativa, biópsia tecidual (linfonodo, fígado…) – se encontrada alteração nas imagens
- Avaliação por especialistas – uro, GO, ORL
investigação FOI 3 plano 3
RNM
exames especializados
cirurgia
FOI hospitalar como se caracteriza 3
temperatura > 38
>3dias
febre ausente na admissão
FOI hospitalar como investigar
ferida operatória e abscessos
retirar sondas/ cateteres
suspensão de medicações
examinar circulação venosa e excluir tromboflebite
medicação que pode dar FOI
anfotericina B
