Faramcos que afetam o sistema cardiovascular´

Question 1

Defina insuficiencia cardiaca

Answer 1

É uma alteração progressiva na qual o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para suprir as necessidades do organismo

Question 2

Quais os principais sintomas da insuficiência cardíaca

Answer 2

• Dispneia
• Fadiga
• Retenção de liquido

Question 3

Quais as causas da insuficiêmcia cardiaca

Answer 3

• Doença cardiaca aterosclerótica
• Infarto do miocardio
• Doença cardiaca hipertensiva
• Doença vascular cardiaca
• Miocardiopatia dilatada
• Doença cardiaca congênita

Question 4

Quais os objetivos da intervenção farmacológica na insuficiência cardíaca

Answer 4

Alivir os sintomas, tonar lenta a progressão da doença e aumentar a sobrevida

Question 5

Quais são os farmacos mais eficazes no tratamento da insuficiência cardiaca

Answer 5

• Inibidores daenzima conversora de angiotensina (IECAs)
• Bloqueadores do receptor de angiotensina (BRAs)
• Antagonistas da aldosterona
• Betabloqueadores
• Diuréticos
• Vasodilatadores
• Fármacos inotrópicos

Question 6

Por que os fármacos glicosídeos são chamados de digitálicos

Answer 6

Porque são provenientes das plantas conhecidas como dedaleira

Question 7

Qual a ação dos Glicosídeos digitálicos

Answer 7

Podem alterar a contratilidade do músculo cardíaco
Obs.: tem baixo índice terapêutico

Question 8

Qual o mecanismo de ação da Digoxina

Answer 8

Inibidor seletivo da bomba de sódio da membrana plasmática

Question 9

Descreva a ação da Digoxina

Answer 9

Miócito exposto Digoxina > Expulxar menos sódio > Elevação da concentração de Na+ intracelular > Alterar o equilíbrio do trocador de sódio-cálcio > Diminui o efluxo de Ca+ e aumenta influxo de Ca+ > Aumento da concentração intracelular de Ca+

Question 10

Quais os efeitos da Digoxina

Answer 10

• Efeitos autônomos
1. Inibição do fluxo nervoso simpático
2. Estímula o tônus parassimpático vagal
• Efeitos eletrofisiológicos cardíacos
1. Reduz a automaticamente no nó atrioventricular > Prolonga o período e diminui a velocidade de condução pelo no
2. Hipercalcemia

Question 11

Quais as interações farmacocinéticas podem ser feitas com a Digoxina

Answer 11

• Eritromicina
- Aumenta absorção da digoxina
- Destroem bactérias entéricas
- Metabolizam a Digoxina

• ANTIARRÍTMICOS > Verapamil, Quinidina ou Amiodarona
- Aumentam os níveisde digoxina
- Reduzem a depuração da digoxina

Question 12

Quais os efeitos adversos da digoxina

Answer 12

Anorexia, náusea, êmese, xantopsia (visão amarelada) e arritmias (indicativos de toxicidade)

Question 13

Como pode ser controlada a toxicidade da digoxina

Answer 13

• Descontinuar o tratamento com digoxina
• Repor o potássio

Question 14

Qual condição pode predispor o paciente à toxicidade pela digoxina

Answer 14

Hipopotassemia

Question 15

Quais medicações podem desencadear uma Hipopotassemia

Answer 15

• Diuréticos tiazídicos
• Diuréticos de alça
Nota: a Digoxina deve sr utilizada com cautela com farmacos que diminuem a condução AV, como Betabloqueadores

Question 16

Isquemia crônica pode levar a:

Answer 16

• Deterioração da fução cardiaca
• Insuficiência cardiaca
• Arritmias
• Morte súbita

Question 17

Qual o padão da angina que ocorre no repouso e é resultante de espasmo da artéria coronária

Answer 17

Angina variante (vasoespástica ou de repouso)
• É um padrão incomum
• Episódico
• Ocorre em repouso
• Ausêcia de placas
• Vasoespasmo intenso

Question 18

Quais os padrôes de angina

Answer 18

• Normal
- Luz desobstruida
- Função endotelial normal
- Inibição da agregação plaquetária
• Angina estável
- Placa
- Estreitamento da luz pela placa
- Vasoconstrição inapropriada
• Angina instável
- Ruptura da placa
- Agregação plaquetária
- Formação de trombo
- Vasoconstrição não-oposta
• Angina variante
- Ausência de placas
- Vasoespasmo intenso

Question 19

Quais as formas de tratamento farmacológico do infarto

Answer 19

• Opioides
- Inibind a dor
• Antagonistas dos receptores Beta-adrenérgicos
- Inibindo a atividade simpática
- Inibindo arritmias
• Inibidores da enzima de converção da Angiotensina (IECA) e Antagonistas dos receptores da Angiotensina II (ARB)
- Reduzindo o trabalho cardíaco e Aumentando a eficiência cardiaca
• Estatinas e Fármacos trombolíticos
- Utilizados para combater diretamente Isquemias do miocárdio

Question 20

Quais farmacos podem ser utilizados para tratar Isquemias do miocardio

Answer 20

> Ação indireta
• Antagonistas dos receptores Beta-adrenérgicos
• Bloqueadoes dos receptores de angiotensina (antagonistas)
• Inibidores da enzima conversora de angiotensina

> De ação direta
• Estatinas
• Farmacos trombolíticos
Ex.: Aspirina; Oxigênio; Nitratos

Question 21

Quais as ações dos Nitratos Orgânicos8

Answer 21

• redução da demanda miocárdica de oxigênio > Alívio dos sintomas
• Dilatação das grandes veias > Reduzir a pré-carga (retorno venoso)
Obs.: São eficazes nas anginas estáveis

Question 22

Descreva o mecanismo de ação dos Nitratos Orgânicos

Answer 22

Conversão intracelular de íon nitrito > Formação de óxido nítrico > ativar guanilatociclase > Aumentar Monofosfato Cíclico de Guanosina (GMPc) > Desfosforilação das cadeias leves de miosina > Relaxamento do músculo liso vascular

Question 23

Qual o efeito adverso mais comum dos Nitratos Orgânicos

Answer 23

Cefaleia