Agonistas colinérgicos Flashcards by Rhuann Alves

Qual ramo do sistema nervoso autonomo está associado a ação dos agonisas colinérgicos

Parassimpático

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Descreva o caminho da acetilcolina desade a sua sintese até sua reciclagem

1- Sintese (corpo neuronal)
2- Capitação em vesículas de armazenamento
3- Liberação na fenda sinaptica
4- LIgação ao receptor
5- Degradação da acetilcolina
6- Reciclagem da colina

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Qual a enzima responsável pela catalise da sintese de acetilcolina

Colina acetiltransferase catalisa a sintese de acetilcolina apartir de colina e acetil-CoA

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Qual a função das vezículas de armazenamento

Proteção da degradação

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Como a toxina botulina afeta a acetilcolina

Bloqueia a sua liberação

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Como o veneno das aranhas afeta a acetilcolina

Causam a liberação de acetilcolina

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a acetilcolina demora a ser degradada na fenda sinaptica. VERDADEIRO ou FALSO

FALSO, a acetilcolina é rapidamente hidrolisada na fenda sinaptica

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Qual a atuação da hemicolina

Inibe o transporte de recaptação da colina

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Como se da o transporte de recaptação da colina

Ocorre por meu do cotranssporte de Colina e Na+

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Qual a ação dos agonistas colinergicos de ação direta

Ocupam e ativam receptores MUSCARINICOS

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Qual a ação dos agonistas colinergicos de ação indireta

Inibem a ação da acetilcolinesterase

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Qual a ação da acetilcolinesterase

hidrolisa a acetilcolina na fenda sinaptica

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Quais são as substancias agonistas colinergicas de ação direta

• Aceticolina
• Betanecol
• Carbacol
• Cevimelina
• Nicotina
• Pilocarpina

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Quais as substâncias agonistas colinergicas de ação indireta reversível

• Edrofônio
• Neostigmina
• Fisostigmina
• Piridostigmina
• Rivastigmina

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Quais as substâncias agonistas colinergicas de ação indireta irreversível

• Diflos
• Ecotiofato

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Quais os tipos de receptores colinergicos

• Nicotinicos (Acetilcolina abre o receptor)
- Nm (junção neuromuscular esqueletica - Excitatório)
- Nn (gânglios autonomos - Excitatório)
- N (muitas regiões do SNC - Excitatório)

• Muscarinicos (Acetilcolina se liga ao receptor de membrana da proteina G)
- M1 (Glândulas gastrica e salivares e córtex cerebral - Excitatório)
- M2 (Coração e SNC - Inibidor)
- M3 (Glâdulas exocrinas, Músculo liso e Vasos - Exitatório)
- M4 (SNC - Inibitório)
- M5 (SNC - Inibitório) > ação desconhecida

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Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no sistma cardiovascular

• Vasodilatção > redução da resistencia vasculas periférica
• Redução da frequência cardíaca (M2) > cronotropismo negativo
• Redução da força de contração > inotropismo negativo
• Redução da taxa de condução do nódolo sinoatrial e atrioventricular (M2) > dromotropismo negativo

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no trato gastrintestinal

• Aumento da secreção e da motilidade (cólica)
• Relaxamento dos esfincteres
• Estimulo das glândulas salivares e gastricas
• Redução da estimulação do pâncres e intestino delgado

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no trato geniturinário

• Contração do musculo detrusor
• Relaxamento do musculo trígono e esfincter da bexiga
• Contração do miometrio
• Crotração: músculo liso do epidídimo, ducto deferente, vesícula seminal e próstata

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no SNC

Regulação das funções cognitivas: Memória; Aprendizagem; Comportamental; Sensorial e Motora
Obs.: Agonistas colinergicos são usados para tratar: Alzheimer, Parkinson, Esquisofrenia, Depressão …

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no pulmão

• Broncoconstrição
• Redução da seecreção traqueobrônquica

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos nas glândulas

• Redução das secreções salivar, sudoripara e lacrimal

Quais os efeitos dos agonistas colinergicos no olho

Contração dos musculos circular e ciliar da iris, promovendo acomodação vísual

Quando deve-se utilizar o Betanecol

como o betanecol atua contraindo o m. detrusor da bexiga (M3) e relaxando o m. trígono e esfincter externo, ele é utilizad para tratar:
- Retenção urinária pós-cirúrgica ou parto
- Bexiga hipotônica, neurogênica hipoativa

Quando deve-se utilizar o Pilocarpina

Como a pilocaprina provoca miose (contração do m. esfincter da pupila - M3) e a contração do m. ciliar da iris (drenagem do humor aquoso - M3), ela é utilizada para: - Cirurgias olftálmica - Glaucoma de ângulo aberto

Quais as reações adversas dos agonistas colinergicos

• Rubor (M3) • Sudorese (M3) • Salivação (M3) • Broncoconstrição (M3) • Secrão pulmonar (M3) • Hipotenção (M2) • Cólicas abdominais (M3) • Secreção ácida gástrica (M1 - M3) • Sensação de aperto na bexiga (M3) • Dificuldade de acomodação visual (M3) • Cefaleia (M1 no SNC)

Quais as contra indicações para o uso de agonistas colinergicos

• Asma • Distúrbios pépticos ácidos • Hipotensão • Insuficiêcia coronariana

O que são anticolinesterásticos

São as substâncias de ação agonista colinergica indireta (inibem a hidrolise da acetilcolina - ação da acetilcolinesterase)

Qual o mecânismo de atuação dos anticolinesterásticos

Inibem a acetilcolinesterase, o que prolonga a ação da acetilcolina > Potencializar a transmissão colinergica nas sinapses e na junção neuro muscular

Quais os tipos de anticolinesterásicos

• Reversíveis (ação não prolongada) - Curta duração - Média duração • Irreversíveis (ação prolongada)

De onde é etraida a fisostigmina

É um alcaloide extraído da fava-de-calabar

Quais são os anticolinesterásticos e quais as suas ações

• Edrofônio - Miastenia grave, Íleo e Arrtmias (tem a ação mais curta - 5 a 15 min) • Neostigmina - Miatenia grave • Piridostigmina - Miatenia grave • Fisostigmina - Glaucoma • Ambenônio - Miatenia grave • Demecáro - Glaucoma • Organofosforados (DEP, Ecotiofato ...) - Ação variada (Possui a maior duração - 100 hr)

Classifique os anticolinestericos de acordo com a duração da sua ação

• Ação curta - Edrofônio: utilizado para diagnostico, pois melhora a força muscular na Miastenia grave • Ação média - Neostigmina - Piridostigmina - Fisostigmina • Irreversíveis (ação longa) - Composto de fosforo pentavatentes (organofosforados)

Quais os usos clinicos dos aticolinesterasicos

• Glaucoma - Fisostigmina - Ecotiofato (ação prolongada) • Aumentar a motilidade ílioparalítico ou na atonia da bexiga - Neostigmina - Betanecol (melhor) • Reversão do bloqueio neuromuscular (miastenia grave) - Neostigmina - Edrofônio (diagnostico da miastenia grave) • Reversão da toxicdade por agentes anticolinérgicos - Atropina - Fisostigmina (preferêcial por agir no SNC)

Qual o principal uso dos inibidores da acetilcolinesterase no SNC

Tratamento de demência Ex.: Doença de Alzheimer

Quais são os anticolinestericos utilizados para tratar Alzheimer

• Donpezila - Curta duração - Reversivel - Seletivo para AChE - Efeitos colaterais colinergicos leves - Duração de 24 hrs • Rivastigmina - Levemente reversível - Afeta AChE BuChE - Efeitos colaterais colinergicos tendem a reduzir com o decorre do tratamento • Galantamina - Reversível - Não seletivo - Poucos efeitos colaterais

Os ainticolinesterásticos irreversíveis tem a capacidade de realizar uma ligação covalente com a enzima. VERDADEIRO ou FALSO

VERDADEIRO

Quais são os compostos organofosforados utilizados de forma terapêutica

- Diflos - Ecotiopato Obs.: são utilizados para tratar glaucoma

Qual a via de administração dos organofosforados terapêuticos

O diflos e o ecotiopato são ministrados por via ocular para tratar glaucoma

cite outros 2 exemplos de inibidores colinergicos irreversíveis

Nota: são os inseticidas organofosforados (lipossolúveis) • Paration • Malation

Qual a ação da pralidoxima

Regeneradora da colinesterse,pois possui afinidade elevada pelo átomo de fosfato e po isso tem a capacidade de hidrolizar a colinesterase fosforilada

O que é a sindrome de Sjogre e como ela é tratada

Doença autoimune que afeta as glandulas salivares e lacrimais, podendo acometer tambem rins e pulmões seu tratamento é feito com Cevimelina (agonista muscarinico direto)