Fall 7 - Allergi Flashcards
Beskriv systemförlopp vid en anafylaktisk chock
- Aktivering av ,astceller med ytbundna IgE-ab mot födoämnen
- Aktivering mastceller leder till frisättning inflammatoriska mediatorn histamin samt bildning av prostaglandiner
- Inflammatorisk process:
- Kemokiner
- Cytokiner
- Aktivering av andra celler - Påverkan på endotel:
- Kärldilatation
- Utträde av plasma ut i det extracellulära rummet
Vad är loratadin?
Antihistamin
- Blockerar snabba effekterna av histamin
Hur fungerar kortison vid en anafylaktiskt chock?
Antiinflammatoriskt
= blockerar bland annat eosinofila cellers effekter
Hur fungerar adrenalin vid en anafylaktiskt chock?
Kärlkontraktion
Ökad hjärtfrekvens
Ökad kontraktilitet
=> motverkar blodtrycksfallet
Är födoämnesallergiker mer benägna att utveckla annan allergi under livet?
Ja
därför rekommenderas att man fångar upp dessa pat.
Vad är atopi?
Atopi = genetisk benägenhet att kontinuerligt bilda IgE-ab mot främmande proteiner i omgivningen
= Typ 1 reaktion!!!
Hur ser ett immunsvar ut hos atopiska patienter? Typ 1-reaktion
Typ 1-reaktion
- Immunsvar leder till differentiering till Th2-svar
- Th2-lymfocyter producerar:
- IL-4
- IL-5
- IL-13 - IL-4 och IL-13 inducerar B-celler till IgE-antikroppsbildning
- Cirkulerande IgE-ab binder till mastceller i slemhinnor
- IL-5 leder till att eosinofiler frisätts från benmärg, aktiveras och överlever
I vilken del av en allergisk inflammation är aktivering av eosinofiler viktigast?
Den kroniska fasen av allergisk inflammation
Vad ger eosinofiler för inflammatoriska effekter? Typ I-reaktion
Bronkkonstriktion & kronisk inflammation
pga skador på mukosa och epitel genom frisättning av leukotriener och eosinofilspecifika cytotoxiska proteiner
De flesta barn med födoämnesallergi utvecklar tolerans när de är 3 år, om man fortfarande är allergisk som 9åring, kommer man någonsin utveckla tolerans då?
Nej
Om man har födoämnesallergi, är risken större att man drabbas av astma, pollenallergi och hösnuva i framtiden?
Ja
Atopiker har ofta torr hud. Varför?
Polymorfism i filaggringen
Dubbel uppsättning av polymorfism => iktyosis
Enkel uppsättning => atopiskt eksem
Vad är dåligt med torr hud?
Sämre barriärfunktion!
Intrång av ett potentiellt allergen via huden kan underlätta för en sensibilisering
Vad kännetecknar en typ IV allergi?
“Fördröjd hypersensibilitet”
= tar flera dagar innan symtom uppträder
Vad medierar en typ IV allergi?
Medieras av antigen-specifika effekter Th1-celler