F4 - forebyggelse tidligt i livet

Question 1

Hvad er DOHAD?

Answer 1

Development Origin of Health and Disease -> sundhed og sydom tilgrundlægges tidligt I livet. Udsættelse for biologiske, psykosociale og livsstilsfaktorer i denne sårbare udviklingsperiode kan have betydning for barnets fremtidige sygdom og helbred.
- Det man udsættes for i udviklingen (foster, barndom, teenager) har betydning for hvordan man bliver syg senere

Question 2

Hvad er hormonforstyrrende stoffer?

Answer 2

syntetiske og naturligt forekommende stoffer, der forstyrrer den naturlige hormonbalance ved direkte af virke på naturlige hormoners receptorer, efterligne (agonister) eller blokere den (antagonister)

Question 3

Hvad er PFAS?

Answer 3

Perflouralkylforbindelser
o Syregruppe med flourkæde, mest almindelige er PFOS og PFOA
o Halveringstid i mennesker er 3,8-8,5 år
o Findes primært i kosten
o PFASs er fedt- og vandafvisende og meget anvendeligt
o PFAS kan måles i blodet på alle, findes i mad, vand, støv/aerosoler
o Har mor høj konc gives det videre via amning -> skal man så amme?
o Eksempel med Korsør Kogræsserforening => målt kødkonc på 180 og gennemsnit på 43 i dem der havde spist det
o Drikkevandskravet er at der sammenlagt ikke må være over 2 ng/L
o Mest kritiske effekt er påvirkning af immunforsvaret, fx børn antistofreaktion bliver dårligere på fx vacciner
Andre er: Forhøjet kolesterol og fedtstoffer i serum, Nedsat funktion i lever og nyrer, Øget risiko for DM og overvægt/fedme, Ændret funktion af skjoldbruskkirtlen, Andre ændringer i hormonfunktioner, Nedsat fertilitet, nedsat fødselsvægt, Kræftsygdomme: nyrer, testikler, måske andre (giver måske 10-20 nye tilfælde årligt af i forvejen sjældne sygdomme)

Question 4

Hvad er phtalater?

Answer 4

o Børnekohorte har undersøgt sammenhængen mellem androgenital afstand og phtalater -> som viser at drengebørn har kortere afstand hvis de har været udsat for phtalater (antiandrogen effekt), kan påvirke sædkvaliteten og give lavere testosteron – dog ikke signifikant i meta-analyse med sammenhæng mellem eksponering og AGD
o Vandopløselige, kort halveringstid
o Findes ikke i skandinavisk produceret make-up ellers gør de
o Gamle phtalater erstatter nye
o Findes i emballage, make-up, gulv, maling.

Question 5

Andre hormonforstyrrende stoffer?

Answer 5

• Bisphenol A
• Triclosan
• Solfiltre
• Pesticider

Question 6

Hvad er særlige karakteristika ved hormonforstyrrende stoffer?

Answer 6

1 lave doser har stor betydning
o Høje eksponeringer forudsiger ikke effekter ved lav eksponeringer – findes aldrig i dyreforsøg da man kun undersøger høje doser
2 effekterne er uspecifikke og kan optræde mange år efter udsættelsen
3 Eksponeringer hos fosteret har betydning efter fødsel
4 Effekterne varer i generationer
o Fx tidligere med kunstigt østrogen til gravide, som resulterede i deres døtre med clear-celle carcinomer i vagina og for tidlig menopause + påvirker børnebørn
5 Udsættelse for mange stoffer samtidigt er normen og forstærker effekten
6 Vi er alle udsatte for disse stoffer
Det påvirker epigenetikken, altså måden hvorpå DNA læses