F1 - secreção gástrica Flashcards
zonzin 18/02
glândulas do estômago
Ⅰ) oxínticas ou gástricas: ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco
Tipos celulares: ⚫células mucosas do cólon → muco ⚫principais (pepsinogênio) ⚫parietais ou oxínticas → HCL + FI
Ⅱ)pilóricas: muco e gastrina
secreção de HCL
0)PH-0,8
Plasma:
1) difusão: CO2 e Cl → célula parietal
2) Bomba Na/K: K→ célula parietal
Célula parietal:
0) Difusão do K para o lúmen
1) CO2 + H2O → H2CO3 (ácido carbônico) - reação mediada pela anidrase carbônica
2) H2CO3 é instável e se divide em: H+ e HCO3
3) H+ é trocado pela H/K ATPase
4) HCO3 → plasma (transporte ativo secundário)
5) Cl → lúmen (difusão) *canais de cloro
Lúmen:
1) H+CL → HCL
- omeprazol inibe a H/K ATPase
- barreira gástrica ➝ previne vazamento de ácido
Fatores que estimulam a secreção gástrica
I)Acetilcolina ← parassimpático: ↑ pepsinogêneo, HCL e muco
II)Gastrina e Histamina: ↑ ácido
secreção do Pepsinogênio
1) HCL
2) Pepsina ativa
3) Enzima proteolítica (PH 1,8-3,5)
secreção de Fator Intrínseco
1) absorção de B12 no íleo
2) células parietais
*anemia perniciosa
glândulas pilóricas
1) secreção de muco (proteção do estômago) e gastrina (controle da secreção gástrica)
* células mucosas superficiais
células mucosas superficiais
1)secretam muco viscoso, espesso e alcalino que protege a parede do estômago
controle da secreção de ácido
1) controle endócrino e nervoso
2) Células semelhantes a enterocromafins (ECL) ➝ histamina ➝ estimulam HCL // submucosa
3) Gastrina ➝ estimulam células ECL
Gastrina (mecanismo)
1) secretado pelas células da gastrina (células G)
2) Gastrina➝ECL➝histamina➝células oxínticas➝ ↑HCL
regulação do pepsinogênio
1) Acetilcolina - plexo mioentérico
2) Ácido no estômago
Fases da secreção gástrica
1) Fase cefálica
2) Fase gástrica
3) Fase intestinal
Fase cefálica da secreção gástrica
1) Antes do alimento entrar no estômago
2) Visão, odor, memória, apetite, etc
3) Nervo vago
4) 30% da secreção gástrica
Fase gástrica da secreção
1) Alimento entra no estômago
2) reflexos secretores nervosos locais
3) reflexos vagais
4) Estimulação por gastrina-histamina
5) 60% da secreção gástrica
Fase intestinal da secreção
0) presença de alimento na porção superior do intestino delgado ➝ secreção gástrica
1) mecanismos nervosos
2) mecanismos hormonais
3) 10% da secreção
inibição da secreção gástrica
1)Alimento no intestino delgado ➝ reflexo enterogástrico reverso
2)Alimento no intestino delgado: ⭕secretina ⭕peptídeo inibidor gástrico ⭕polipeptídeo intestinal vasoativo ⭕SOMATOSTATINA (células D) ➝ inibidora da gastrina PROSTAGLANDINAS
*retardam a passagem do quimo quando intestino já esta cheio