extra - cours 8 Flashcards
Qu’est-ce que la somesthésie?
Sensibilité corporelle qui inclut la proprioception et la kinesthésie.
Qu’est-ce que la proprioception?
Sens de la position du corps reposant sur la capacité à percevoir la position des articulations.
Qu’est-ce que la kinesthésie?
Perception du mouvement qui n’inclut pas l’équilibre.
Qu’est-ce que la perception tactile?
Perception des objets qui entrent en contact avec la peau.
Qu’est-ce que le sens extéroceptif?
Perception du monde extérieur (comme la vision ou l’audition).
Qu’est-ce que la thermoalgésie?
Température et douleur.
Qu’est-ce que l’intéroception?
Perception de l’état interne du corps (comme la faim, la soif, ou l’envie d’uriner).
Quels sont les quatre types de mécanorécepteurs?
SA I (Merkel), SA II (Ruffini), FA I (Meissner), FA II (Pacini).
Quel est le rôle du SA I (Merkel)?
Canal sensoriel impliqué dans la perception tactile.
Sentir la forme de votre clé dans mon sac.
Quel est le rôle du SA II (Ruffini)?
Canal sensoriel impliqué dans la perception tactile.
Façonner doigts pour saisir clé.
Quel est le rôle du FA I (Meissner)?
Canal sensoriel impliqué dans la perception tactile.
En insérant la clé dans la serrure -> on augmente force de préhension pour éviter que la clé glisse.
Quel est le rôle du FA II (Pacini)?
Canal sensoriel impliqué dans la perception tactile.
Indique quand la clé a atteint la fin du trou de serrure.
Comment se regroupent les fibres tactiles?
Un nerf qui pénètre dans la moelle épinière entre chaque disque vertébral.
Qu’est-ce qu’un dermatome?
Chaque zone de la peau innervée par un nerf spécifique.
Qu’est-ce que le seuil de discrimination à deux points?
Mesure de la capacité à distinguer deux points de contact sur la peau.
+ petit seuil = meilleure sensibilité (capable de percevoir très petite distance entre les 2 points).
Comment définir la douleur?
Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à, ou ressemblant à celle associée à, des dommages tissulaires réels ou potentiels.
Qu’est-ce que la nociception?
Le processus neural d’encodage des stimuli nociceptifs.
Qu’est-ce qu’un stimulus nociceptif?
Un événement réel ou potentiellement dommageable pour les tissus, transduit et codé par les nocicepteurs.
Qu’est-ce que les nocicepteurs?
Récepteurs sensoriels qui transmettent des informations sur une stimulation nocive susceptible de causer des dommages à la peau.
Quelle théorie supporte le nocicepteur?
Théorie de la spécificité de la douleur.
Quels sont les deux groupes de nocicepteurs?
- Fibres A-delta
- Fibres C.
Qu’est-ce que les fibres A-delta?
Fibres nerveuses sensorielles de taille intermédiaire, myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température.
Qu’est-ce que les fibres C?
Fibres nerveuses sensorielles de petit diamètre, non myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température.
Comment se déroulent les événements douloureux?
En deux étapes: 1. douleur vive et rapide, 2. sensation pulsatile.
Quelle fibre transmet la douleur vive et rapide?
Transmise par les fibres A-delta.
Quelle fibre transmet la sensation pulsatile?
Transmise par les fibres C.
Quelle est la différence de vitesse entre les fibres A et C due à?
La myélinisation.
Qu’est-ce que la doctrine des énergies nerveuses spécifiques?
Une doctrine formulée par Johannes Müller affirmant que la nature d’une sensation dépend des fibres sensorielles qui sont stimulées, et non de la manière dont les fibres sont stimulées.
Qu’est-ce que l’insensibilité congénitale à la douleur?
État où une personne ne ressent pas la douleur.
Qu’est-ce que le touché limbique?
Perte de sensibilité tactile avec sensibilité thermoalgésique préservée.
Quel est le premier relais des signaux nociceptifs?
Corne dorsale de la moelle épinière.
Qu’est-ce que les neurones de projection spinaux?
Neurones qui transmettent les signaux nociceptifs vers le cerveau.
Quelle est la discussion sur la douleur?
Discussion sur la relation entre l’intensité de la douleur ressentie et la spécificité des signaux nociceptifs.
Qu’est-ce que la théorie du Portillon?
Modèle expliquant comment les fibres nerveuses C et A influencent l’activation des neurones de transmission dans la moelle épinière.
Qu’est-ce qu’un interneurone inhibiteur?
Neurone qui réduit l’activité d’autres neurones, ici le neurone de transmission T.
Qu’est-ce qu’un neurone de transmission?
Neurone qui transmet les signaux nociceptifs au cerveau.
Quel est le rôle des fibres C?
Fibres nerveuses nociceptives responsables de la transmission de la douleur.
Quel est le rôle des fibres A?
Fibres nerveuses tactiles qui transmettent des sensations non douloureuses.
Que se passe-t-il lors de l’activation des fibres C?
Lorsque seules les fibres C sont activées, le neurone de transmission T est fortement activé.
Que se passe-t-il lors de l’activation des fibres A?
Lorsque seules les fibres A sont activées, le neurone de transmission T est moins activé.
Que se passe-t-il lors de l’activation simultanée des fibres C et A?
Lorsque les fibres C et A sont actives en même temps, le neurone de transmission T est moins activé qu’avec uniquement les fibres C.
Quel est le mécanisme d’action des opioïdes?
L’activation des récepteurs opioïdes mu réduit la libération de neurotransmetteurs et hyperpolarise la membrane des neurones.
Qu’est-ce qu’un neurone pré-synaptique?
Neurone qui libère des neurotransmetteurs dans la fente synaptique.
Qu’est-ce qu’un neurone post-synaptique?
Neurone qui reçoit les neurotransmetteurs et peut être activé par eux.
Quel est le résultat de l’activation des opioïdes?
Signal nociceptif est bloqué au niveau de la moelle épinière.
Qu’est-ce que la douleur référée?
Douleur ressentie à un endroit différent de la source.
Qu’est-ce que la voie spinothalamique?
Voie nerveuse qui transmet les signaux de douleur et de température au cerveau.
Qu’est-ce que la voie des colonnes dorsales?
Voie nerveuse qui transmet les signaux de toucher et de proprioception au cerveau.
Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquard?
Syndrome résultant d’une lésion de la moelle épinière, entraînant une perte de sensation et de motricité d’un côté du corps.
Qu’est-ce que l’hyperpolarisation?
Augmentation du potentiel de membrane d’un neurone, rendant plus difficile son activation.
Quel est le rôle du calcium dans le terminal synaptique?
Entrée de calcium qui réduit la libération de neurotransmetteurs.
Quel est le rôle du potassium dans le neurone?
Entrée de potassium qui hyperpolarise la membrane du neurone.
Qu’est-ce que la relâche de l’inhibition?
Diminution de l’inhibition qui permet une plus grande activation du neurone de transmission T.
Qu’est-ce que la substancia gelatinosa?
Couche II de la corne dorsale de la moelle épinière où se trouvent des neurones de transmission.
Qu’est-ce que l’analgésie placebo?
Soulagement de la douleur résultant de la croyance en l’efficacité d’un traitement inactif.
Qu’est-ce que l’effet placebo?
Amélioration des symptômes due à des attentes positives plutôt qu’à un traitement actif.
Quelle est la différence entre douleur et nociception?
La nociception est la détection de stimuli nocifs, tandis que la douleur est l’expérience subjective de cette détection.
Qu’est-ce que la matrice de douleur?
Concept proposé par Ronald Melzack décrivant un réseau neuronal impliqué dans la perception de la douleur.
Que signifie lésion bilatérale de S1/S2?
Dommages aux zones du cortex somatosensoriel qui peuvent affecter la perception de la douleur.
Qu’est-ce que la douleur fantôme?
Douleur ressentie dans un membre qui a été amputé, souvent présente chez 60 % à 80 % des patients.
La douleur apparaît dans les premiers jours/semaines suivant l’amputation. La douleur est intermittente et a tendance à diminuer avec le temps. Chez 5 % à 10 % des patients, la douleur est sévère. Le membre fantôme est presque totalement absent chez les jeunes nourrissons. La douleur est proportionnelle au degré de réorganisation fonctionnelle.
Comment prévenir la réorganisation fonctionnelle si le membre est manquant?
Vous devez tromper le cerveau en lui faisant croire que le membre est toujours là !!!
Thérapie par le miroir et prothèses.
Qu’est-ce que la thérapie par le miroir?
Technique utilisée pour traiter la douleur fantôme en trompant le cerveau en lui faisant croire que le membre est toujours présent.
Quel est le rôle de S1 et du CCA dans la perception de la douleur?
S1 (cortex somatosensoriel primaire) et CCA (cortex cingulaire antérieur) sont impliqués dans la perception et l’évaluation de la douleur.
