Exploración física pt. 2 Flashcards

1
Q

¿Qué es la percusión?

A

Técnica de exploración física en la que se golpea suavemente la superficie del cuerpo del paciente con los dedos o instrumentos especiales para generar sonidos o vibracione

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2
Q

¿De qué dependen los sonidos escuchados en la percusión?

A

varían dependiendo de la densidad del tejido subyacente y proporcionan información sobre el tamaño, consistencia y presencia de líquido o aire en los órgano

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3
Q

¿Para qué es particularmente útil la percusión?

A

Particularmente útil para evaluar estructuras del tórax y el abdomen.

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4
Q

¿Que nos ayuda a determinar la percusión?

A

El tamaño, consistencia y bordes de los órganos

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5
Q

¿Como es la técnica de percusión directa?

A

golpear directamente con las yemas de los dedos sobre la piel. como en la exploración de senos paranasales.

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6
Q

¿Cuál es el primer paso de la percusión indirecta dígito-digital?

A

Colocación del dedo plexímetro (dedo medio de la mano no dominante) firme sobre la piel del paciente. Las demás partes de la mano deberán estar levantadas.

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7
Q

¿Cuál es el segundo paso de la percusión indirecta dígito-digital?

A

Golpeo con la punta del dedo percutor (dedo medio de la mano dominante) sobre la 2ª. falange del dedo plexímetro.

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8
Q

¿Cuál es el tercer paso de la percusión indirecta dígito-digital?

A

Percusión rítmica, firme, en varias áreas para comparar los sonidos en diversas partes del cuerpo, de dos en dos.

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9
Q

¿Cual es el primer paso de la puño percusión?

A

Se golpea con el puño o con el borde cubital de la mano sobre la zona lumbar para evaluar dolor en los riñones.

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10
Q

¿Cuál es el segundo paso de la puño percusión?

A

Evalúa la sensibilidad en los riñones para detectar infecciones renales o inflamación (como en la pielonefritis).

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11
Q

¿Qué es la sonoridad o resonancia?

A

*Sonido claro y fuerte, con una duración media.
*Se produce cuando se percute sobre tejido que contiene aire, pero con una densidad intermedia: Pulmones sanos, aireados.
*Interpretación: Un sonido sonoro en el tórax indica que los pulmones están llenos de aire y no hay anomalías como líquido o masas.

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12
Q

¿Qué es el timpanismo?

A

*Sonido hueco, agudo y de mayor duración.
*Se escucha cuando el órgano percutido contiene una gran cantidad de aire: estómago o intestino llenos de aire.
*Interpretación: Normal en áreas como el estómago, pero en otras áreas del abdomen puede sugerir aire libre en el tórax o en la cavidad abdominal.

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13
Q

¿Que es la matidez?

A

*Sonido apagado, de baja intensidad y corta duración, característico de estructuras densas: (Hígado, bazo, corazón o áreas con líquido acumulado).
*Interpretación: La matidez en tórax puede indicar líquido (derrame pleural) o una masa pulmonar; en el abdomen sugiere la presencia de masas, órganos sólidos o ascitis.

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14
Q

¿Qué es la hiperresonancia o hipersonoridad?

A

Sonido resonante más intenso y prolongado que la sonoridad normal.Se escucha sobre áreas donde hay un exceso de aire: pulmones con aire atrapado.*Interpretación: Sugiere la presencia de enfisema pulmonar, asma o neumotórax (colapso parcial o total de un pulmón

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15
Q

¿Qué es la submatidez?

A

*Sonido entre la sonoridad y la matidez, menos apagado que la matidez pero más grave que la sonoridad.
*Áreas de consolidación pulmonar, como en la neumonía.
*Interpretación: Indica la presencia de tejido denso, como consolidaciones parciales en los pulmones, pequeñas masas o acumulaciones de líquido.

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16
Q

¿Cuales son los tipos de sonido que podemos escuchar en la percusión?

A
  • sonoridad o resonancia
    -Timpanismo
  • Matidez
  • Hiperresonancia o hiposonoridad
    -Submatidez
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17
Q

¿En qué partes se puede escuchar matidez absoluta?

A

En los huesos

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18
Q

¿En donde se puede escuchar resonancia?

A

En el pulmón

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19
Q

¿En donde se puede escuchar matidez?

A

Organos densos como hígado bazo y corazón

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20
Q

¿Dónde se puede escuchar timpanismo?

A

Area abdominal: estómago e intestinos

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21
Q

¿Cuál es el objetivo de la percusión de pulmón y tórax?

A

Evaluar la presencia de aire o líquido, simetría entre ambos lados del tórax y detectar consolidaciones pulmonares, derrames pleurales o neumotórax

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22
Q

¿Cuál es la técnica para la percusión de pulmones y tórax?

A

Se comienza por los vértices pulmonares y se realiza la percusión a lo largo de los campos pulmonares, comparando ambos lados.

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23
Q

¿Cuáles son los resultados de la percusión de tórax y pulmones?

A

En un paciente sano, sonoridad en la mayoría del tórax, excepto sobre corazón, hígado y huesos.

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24
Q

¿Cuál es el objetivo de la percusión del abdomen?

A

Evaluar el tamaño de los órganos abdominales (hígado, bazo), presencia de líquido (ascitis), gases o masas.

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25
Q

¿Cuál es la técnica de la percusión del abdomen?

A

Se comienza por el cuadrante superior derecho para delimitar el tamaño del hígado (matidez hepática), cuadrante superior izquierdo (matidez esplénica), resto del abdomen (timpanismo o matidez

26
Q

¿Cuál es el objetivo de la percusión cardíaca?

A

Delimitar el área del corazón (matidez cardíaca) y detectar alteraciones en su tamaño o presencia de líquido en el pericardio

27
Q

¿Cuál es la técnica para la percusión cardíaca?

A

Se realiza percusión en la zona precordial para determinar los bordes del corazón.

28
Q

¿Cuál es la interpretación de la percusión cardíaca?

A

Matidez que se extiende más allá de los límites normales sugiere cardiomegalia o derrame pericárdico

29
Q

¿Qué es la auscultación?

A

Técnica clave en la exploración física, en la que se utiliza un estetoscopio para escuchar los sonidos producidos por el cuerpo, principalmente en los pulmones, corazón, y sistema gastrointestinal

30
Q

¿Para qué ayuda la auscultación?

A

Ayuda a detectar alteraciones en el flujo sanguíneo, movimientos respiratorios y actividad gastrointestinal, proporcionando información valiosa sobre el estado de salud del paciente.

31
Q

¿Cuál debe ser la posición correcta para el paciente en la auscultación?

A

En posición adecuada según la zona a auscultar: sentado o acostado; relajado y respirando con normalidad

32
Q

¿Qué aparato médico se usa para la auscultación?

A

El estetoscopio, donde:
-La campana se utiliza para sonidos de baja frecuencia (soplos cardíacos, ruidos vasculares), con presión ligera.
-Diafragma para sonidos de alta frecuencia (ruidos respiratorios, ruidos cardíacos normales), con presión firme

33
Q

¿Cómo debe estar la respiración en la auscultación?

A

-Respiraciones profundas y lentas (auscultación pulmonar).
-Contención de la respiración (auscultación cardíaca).

34
Q

¿Cuál es el objetivo de la auscultación pulmonar?

A

Evaluar sonidos respiratorios y detectar anormalidades en la ventilación pulmonar, como sibilancias, estertores, roncuso ausencia de sonidos.

35
Q

¿Cuál es la técnica de la auscultación pulmonar?

A

1.Se coloca el diafragma del estetoscopio sobre los campos pulmonares posteriores, anteriores y laterales, moviéndose simétricamente entre ambos lados del tórax para comparar los sonidos.
2.El paciente debe respirar profundamente por la boca para amplificar los sonido

36
Q

¿Cuál es el sonido normal del pulmón?

A

Es el murmullo vesicular

*Sonido suave y bajo que se escucha durante la inspiración.
*Flujo del aire en los bronquiolos y alveolos.
*Se escucha mejor en las bases pulmonares

37
Q

¿Cuáles son los sonidos anormales del pulmón?

A
  • Estertores
  • Sibilancias
  • Roncus
  • Frotepelural
38
Q

¿Qué son los estertores?

A

Sonidos crepitantes, similares a burbujas, que se escuchan durante la inspiración.
Se asocian con la presencia de líquido en los alvéolos, como en la neumonía, edema pulmonar o fibrosis

39
Q

¿Qué son las sibilancias?

A

Sonidos agudos y silbantes que se escuchan más durante la espiración. Se asocian con el estrechamiento de las vías aéreas, como en el asma o bronquitis

40
Q

¿Qué es el roncus?

A

Sonidos graves, similares a ronquidos, producidos por la obstrucción de las vías aéreas grandes por secreciones o inflamación. Desaparecen tras la tos

41
Q

¿Qué es el frote pleural?

A

Sonido áspero que indica inflamación de las pleuras, como en pleuritis. Se escucha tanto en la inspiración como en la espiración

42
Q

¿Cuáles son las zonas de auscultación cardíaca?

A

El área mitral, tricuspídea, pulmonar y aórtica

43
Q

¿Cuál es el objetivo de la auscultación cardíaca?

A

Evaluar sonidos cardíacos, frecuencia, ritmo, intensidad y presencia de soplos o ruidos anormales

44
Q

¿Qué técnica se usa para el área mitral?

A

Quinto espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular (punta del corazón).

45
Q

¿Qué técnica se usa para el área tricuspídea?

A

Cuarto espacio intercostal izquierdo, junto al esternón.

46
Q

¿Cuál es la técnica que se usa en el área pulmonar?

A

Segundo espacio intercostal izquierdo, junto al esternón.

47
Q

¿Cuál es la técnica que se usa en el área aórtica?

A

Segundo espacio intercostal derecho, junto al esternón.

48
Q

¿Cuáles son los sonidos considerados normales?

A
  • El primer ruido cardíaco
  • El segundo ruído cardíaco
49
Q

Sonido del cierre de las válvulas mitral y tricúspide al inicio de la sístole.Se escucha mejor en el área mitral, con el diafragma del estetoscopio, hablamos de…

A

Primer ruído cardíaco (S1)

50
Q

Sonido del cierre de las válvulas aórtica y pulmonar al final de la sístole.Se escucha mejor en el área aórticay pulmonar, hablamos de…

A

Segundo ruido cardíaco (S2)

51
Q

¿Cuáles son los sonidos anormales?

A
  • Soplos
  • Ritmo de galope (S3 y S4)
  • Frote pericárdico
52
Q

¿Qué es un soplo?

A

Sonidos prolongados que indican un flujo sanguíneo turbulento, generalmente causados por estenosis o insuficiencia valvular

53
Q

¿Qué es el ritmo de galope S3 y S4?

A

S3 se escucha al comienzo de la diástole y puede ser normal en personas jóvenes o indicar insuficiencia cardíaca en adultos.S4 al final de la diástole y puede indicar hipertrofia ventricular o hipertensión

54
Q

¿Qué es el frote pericárdico?

A

Sonido áspero producido por la fricción entre las capas del pericardio inflamado, típico en pericarditis.

55
Q

¿Cuál es el objetivos de la auscultación abdominal?

A

Evaluar la actividad peristáltica y detectar anormalidades como íleo paralítico, obstrucción intestinal o ruidos vasculares anormales.

56
Q

¿Cuál es la técnica para la auscultación abdominal?

A

*Se coloca el diafragma del estetoscopio en cada uno de los cuadrantes abdominales para evaluar los ruidos intestinales.
*Si no se escuchan sonidos, auscultar por al menos 2-3 minutos para confirmar la ausencia de peristalsis

57
Q

¿Cuales son los sonidos normales en la auscultación abdominal?

A

Ruidos intestinales normales: Sonidos suaves y continuos que indican la actividad normal del intestino

58
Q

¿Cuales son los sonidos anormales en la auscultación abdominal?

A
  • Hiperactividad intestinal
  • Hipoactividad o ausencia de ruidos
  • Soplos abdominales
59
Q

¿Qué nos indica la hiperactividad intestinal?

A

Ruidos fuertes y frecuentes, que pueden indicar diarrea, infección o síndrome de intestino irritable

60
Q

¿qué es la hipoactividad o ausencia de ruidos intestinales?

A

Puede sugerir íleo paralítico o una obstrucción intestinal

61
Q

¿Qué es un soplo abdominal?

A

Sonidos de flujo turbulento que indican una posible estenosis arterial o aneurisma abdominal