Exploración de cabeza III: Nariz Flashcards
Inspección de nariz
Forma, volumen, estado de la superficie, movimientos
Forma de la nariz
Piramidal y simétrica
Perfil de la nariz
Recta, aguileña, respingada, en silla de montar (erosión con destrucción del septum)
Asimetría de dorso esta asociada a desviaciones del septum por…
Traumatismos, tumores o lesiones erosivas
Causas de la nariz en silla de montar (7)
Traumatismos, mucormicosis, rinoescleroma, sífilis, cocainomanos, linfomas angiocéntricos, granulomatosis de Wagener
¿Qué es la rinofima?
Forma de acné rosácea de la nariz, hipertrofia de vasos sanguíneos, glándulas sebáceas y T.C.
Disposición de las narinas
Platirrino, mesorrino, leptorrino
Causas del volumen aumentado de la nariz
Rinofima, mucormicosis, cancer basocelular, tumores, edema
Causas del volumen disminuido de la nariz
Lesiones traumáticas, tratamientos quirúrgicos, radioterapia
En la nariz, a la inspección del estado de superficie evaluamos:
Color de la piel y lesiones
Color de la piel nariz
Efélides, nevos, eritema, hipocromia
Lesiones en la piel de la nariz
Hiperqueratosis seborreica, verrugas, excoriaciones, abscesos, pústulas, comedones, cancer basocelular
Movimientos de la nariz: Causas de aleteo nasal
Ejercicio físico e insuficiencia respiratoria
Pasos de la palpación de la nariz (4)
- Confirmar forma, volumen, cambios en textura y temperatura de la piel
- Estudiar características de lesiones en piel
- Integridad de los huesos propios de la nariz y alineación del septum
- Identificar dolor
- Corroborar permeabilidad de las narinas
Puntos que pueden ser dolorosos en la palpación de la nariz
Frontales, etmoidales, maxilares
Exploración de la nariz
- Rinoscopia
- Transiluminación
- Agudeza olfatoria
Explorar en la rinoscopia (7)
- Vibrisas
- Color, estado de la superficie y humectación de la mucosa del septum
- Integridad del septum
- Presencia de moco o cuerpos extraños
- Existencia de tumores
- Evaluar el antro, meato del cornete medio e inferior.
- Buscar huellas de rascado y epistaxis
En la transiluminación observamos los…
Senos paranasales frontal, maxilar, etmoidal.
Se le pide al px. que abra la boca para el seno maxilar
Pasos para la exploración de agudeza olfativa
- Evaluar permeabilidad de ambas narinas
- 1 narina a la vez, la contralateral se mantiene ocluida.
- Cerrar párpados
- Utilizar compuestos solubles (café, vainilla, nuez, canela)
En la exploración de agudeza olfativa es importante evitar el uso de…
Irritantes o polvos
Causas de hiposmia o anosmia
Obstrucción, edema, senilidad, qx., radioterapia, tabaquismo, pérdida de memoria olfativa, enfermedades neurodegenerativas, COVID-19, fármacos
Fármacos que pueden causar hiposmia o anosmia
Anfetaminas, estrógenos, fenotiazinas, reserpina
