Exantemáticas

Question 1

Rubéola

1) Marca registrada
2) Diagnóstico
3) Compllicações
4) Grupo de risco preocupante
5) Prevenção
6) Pós exposição

Answer 1

1) Exantema fugaz + linfonodos cervicais posteriores
2) IgG e IgM - no momento e 4 semanas após
Cultura
3) Encefalite
PTI
4) Gestante
5) Vacina com triplice viral / tetra viral
6) Vacinação para indivíduos saudáveis
Se gestante - Imunoglobulina - acompanhar com sorologia

Question 2

Sd da Rubéola congenita

1) Tríade

Answer 2

1) Catarata + cardiopatia + surdez neurossensorial

Question 3

Sarampo

1) Agente
2) Sinal patognomônico
3) Sintomas
4) Exantema
5) Diagnóstico (hemograma)
6) Complicações
7) Profilaxia pós exposição
8) Tratamento

Answer 3

1) Virus - família morbilivirus - 1 sorotipo
2) Mancha de Koplik - mancha acinzentada na mucosa perto do molar
3) Co + Co + Cof + febre
Coriza + Conjuntivite + Tosse + febre
4) Crânio caudal
5) Hemograma - leucopenia com linfocitose
Sorologia
6) OMA, PNM, encefalite
7) Pós exposição: vacina de bloqueio até 72h se não vacinado - se crianças > 6 meses
8) Vitamina A - muito pequenas
- desnutridas

Question 4

1) Encefalite do sarampo -
2) Idade de risco
3) Quadro clínico
4) Inicio do quadro
5) Exames
6) Causa

Answer 4

1) Panencefalite esclerosante subaguda - Encefalite de Downson
2) < 18 meses
3) Escolar com deteriorização do desempenho escolar + mioclonia + convulsões
4) 7 a 12 anos após o Sarampo
5) Eletroencefalograma + líquor
6) Virus latente no SNC

Question 5

Escarlatina

1) Rash

Answer 5

1) Micropapular áspero

Question 6

ERITEMA INFECCIOSO

1) Agente
2) Transmissão
3) Local de proliferação do agente
4) Principal complicação
5) Grupos de risco principais
6) Quadro clínico fetal
7) Sequencia do quadro clínico
8) Fases do exantema
9) Afastamento escolar

Answer 6

1) Parvovirus B19
2) Secreção nasofaríngea
3) Medula óssea
4) Aplasia de medula
5) Hemoglobinopatias e gestantes
6) ICC de alto débito por anemia - hidropsia fetal nao imune
7) Febre + pródromos
Exantema + Artrite reativa +- 3 semanas após
8) Fase 1- Face esbofeteada
Fase 2- Tronco rendilhado
Fase 3 - Recidivas
9) Não é necessário apos exantema

Question 7

EXANTEMA SÚBITO

1) Agente
2) Idade mais comum
3) Transmissão mais comum
4) Quadro clínico
5) Sinônimo
6) Complicação mais comum

Answer 7

1) Herpes 6 e 7
2) Entre 6 e 15 meses
3) Adulto que beija o bebe
4) Febre alta > exantema súbito após cessar a febre
5) Roséola infantum
6) Convulsão febril

Question 8

MONONUCLEOSE

1) Agente
2) Quadro clínico
3) Neoplasias associadas
4) Percentual das manifestações
5) Como diferenciar de alergia de ATB

Answer 8

1) Virus Epstein Barr
2) Amigdalite que não responde a ATB
Linfonodos
Esplenomegalia
3) Linfoma de Burkit
Carcinoma nasofaríngeo
Linfoma de Hodgkin
4) Linfonodopatia generalizada 90%
Esplenomegalia 50%
Hepatomegalia 10%
Rash após ATB 80%
5) Se for alergia há resposta ao ATB

Question 9

MONONUCLEOSE

1) Diagnóstico para > 4 anos
2) Diagnóstico para < 4 anos
3) Hemograma
4) Complicações
5) Prevenir pescoço de touro

Answer 9

1) Pesquisa de anticorpos heterófilos
2) IgM para capsídeo viral - IgM anti VCA
3) Linfocitose leve com predominio de linfócitos (20-40% de linfócitos atípicos)
4) Sd de Alice no país das maravilhas - metamorfopsia
Compressão VAS por aumento de linfonodos
Ruptura esplênica
5) Corticóide

Question 10

VARICELA

1) Agente
2) Transmissão
3) Exantema
4) Complicações

Answer 10

1) Herpes Zoster
2) Secreção respiratória e contato com secreção de vesículas
3) Máculas > vesículas > crostas - poliformismo
4) Acometimento de visceras + coagulopatia

Question 11

VARICELA

1) Se mãe teve varicela longe do parto
2) Mae com varicela 5 dias antes ate 2 dias depois do parto
3) Pré termo com mãe que teve varicela 1 mes antes do parto
4) Profilaxia pos exposição normal
5) Pós exposição em grávidas e imunodeprimidos

Answer 11

1) Observar
2) Imunoglobulina - VZIG
3) VZIG
4) Vacina de bloqueio
5) VZIG

Question 12

MÃO PÉ BOCA

1) Etiologia
2) Quadro clinico

Answer 12

1) Coxsakie virus (e enterovirus)

2) Úlceras orais + lesões em mão e pé

Question 13

ESCARLATINA

1) Quadro clínico (3)
2) Nome dos sinais - hiperemia de dobras / palidez perioral / aumento de papilas linguais
3) Dignóstico
4) Tratamento

Answer 13

1) Faringite exsudativa 
    Exantema papular em lixa
    Febre 
2) Linhas de pastia 
    Sinal de Filatov 
    Língua em framboesa
3) Swab
4) Penicilina

Question 14

KAWASAKI

1) 5 sinais e quantos são necessários para Dx
2) Etiologia
3) Idade de acometimento
4) Tipo de vasculite

Answer 14

1) Febre > 5 dias
   Exantema
   Conjuntivite não exsudativa
   Linfonodomegalia 
   Acometimento de boca
   Acometimento de extremidades 
-Necessário febre + 4
2) Desconhecida
3) < 5 anos
4) Médio calibre

Question 15

KAWASAKI

5) Fases
6) Complicação principal
7) Pricipal característica da fase subaguda
8) quando fazer eco?
9) Tratamento - qual e até quando fazer

Answer 15

5) Aguda - febre + 4 (1 a2 semanas)
Subaguda - descamação + trombocitose + aneurisma coronárias
Convalescência
6) Acometimento de coronárias - ruptura, trombose, estenose
7) Trombocitose grave
8) Eco ao diagnóstico, 2-3 semanas, 6-8 semanas
9) Imunoglobulina (até 10 dias)
AAS - 80-100 mg/kg/dia por 14 dias
3-5 mg/kg/dia por 6-8 semanas