Diabetes na infância

Question 1

Critérios diagnósticos de DM (3)

Answer 1

Glicemia jejum: 2 dosagens >126
TTGO 2 h: > 200
Glicemia ocasional > 200 com sintomas

Question 2

Classificação DM / faixa etária / causa (3)

Answer 2

1) DM 1 - crianças e adolescentes
- auto-imune / genética
2) DM2: - todas as idades
- resistencia insulínica
3) Outros tipos de DM: Medicamentosa, defeitos do pancreas, endocrinopatias, etc.

Question 3

DM 1

1) Faixa etária mais comum
2) Prevalencia na população geral e prevalência entre irmãos não gemeos e gemeos

Answer 3

1) 5-7 anos

2) Geral: 0,4%, irmãos: 6%, gêmeos:50-70%

Question 4

Fatores ambientais que favorece o aparecimento de DM1 (desencadeadores)

Answer 4

Medicamentos
Infecções virais (CMV, EPV, rubéola, coxsackie)
Leite de vaca
Estresse

Question 5

Prevenção de DM na infância

Answer 5

Amamentação
Suplementação Vitamina D
Uso de ômega 3 (DM2)

Question 6

Anticorpos relacionados com DM1 (3)

Answer 6

Anti celulas citoplasmáticas das ilhotas
Anti insulina
Anti descarboxilase do ácido glutâmico

Question 7

Genes relacionados com DMI (2)

Answer 7

HLA tipo R3 e R4 (os dois tipos simultaneamente risco 7-10 vezes maior)

Question 8

Qual celula imunológica é responsável pela destruição maciça das células beta pancreáticas

Answer 8

Linfocitos T

Question 9

Sintomas DM (4)

Answer 9

Poliúria
Polidipsia
Polifagia
Perda de peso —– 4 Ps

Question 10

Hormonios contrarreguladores da insulina aumentados na DM (4)

Answer 10

Epinefrina
Cortisol
GH
Glucagon

Question 11

Corpos cetônicos mais comuns na CAD

Answer 11

Beta hidroxi butirato

Acetoacetato

Question 12

Sintomas CAD

Answer 12

4 Ps (poliúria, polidipsia, poliúria)
Dor abdominal 
Vômitos
Hálito cetônico
Desidratação
Rebaixamento de consciência
Aumento da frequencia respiratória (Kussmaul)

Question 13

Como diferenciar clinicamente GEA de CAD

Answer 13

Na CAD temos poliúria persistente

Question 14

Sinal do EF sugestivo de resitencia insulínica da DM2

Answer 14

Acantose nigricans

Question 15

Critérios diagnósticos de intolerância a glicose (pré DM)

Answer 15

Glicemia jejum 100 a 126

TTGO 2h - 140 a 200

Question 16

Importancia da hemoglobina glicada

Answer 16

Ponto de comparação de seguimento - avaliação da eficácia de tratamento

Question 17

Dose média de insulina de acordo com a faixa etária

Answer 17

Pré púbere 0,7 UI/kg/dia
Adolescencia 1 UI/kg/dia
Ao final da puberdade 1,2 UI/kg/dia

Question 18

Tipos de insulina quanto ao seu tempo de ação e picos

1) Regular
2) Lispro e Aspart
3) NPH
4) Glargina, Detemir e Degluceda

Answer 18

1) Regular - rapida
2) Lispro e Aspart - ultra rápida
3) NPH - longa duração com picos
4) Glargina, Detemir e Degluceda - Longa duração sem picos

Question 19

Nome das insulinas ultra rápidas (2)

Answer 19

Lispro e Aspart

Question 20

Nome das insulinas de longa duração sem picos (3)

Answer 20

Glargina, Detemir e Degluceda