Diarréia

Question 1

Tempo de duração da diarréia aguda, persistente e crônica

Answer 1

Aguda: 14 dias
Persistente: 14 a 28 dias
Crônica: > 28dias

Question 2

Concentração dos sais de reidratação oral ideal pela OMS e a concentração disponível no Brasil. Qual a exceção?

Answer 2

Ideal: 75 mEq/litro (osmolaridade diminuída)
Disponível: 90 mEq/litro
Exceção: Disenteria

Question 3

O que contem um soro de reidratação oral

Answer 3

Sódio, potássio, cloro, citrato, glicose

Question 4

Plano A de desidratação

Answer 4

Aumentar líquidos em geral

Question 5

Plano B de desidratação

Answer 5

TRO 50 a 100 ml/kg em 4 horas

Question 6

Indicações de gastróclise durante TRO e velocidade de gastróclise

Answer 6

> 2 horas de TRO persiste perdendo  peso
> 4 vômitos por hora 
Distensão abdominal 
Dificuldade de ingestão por lesão em via oral 
****** 20 a 30 ml/kg/h

Question 7

Plano C de desidratação

Answer 7

100 ml/kg ( 30 ml/kg em 30 min e 70 ml/kg em 2h30 min)

Question 8

Indicação de ATB na diarréia

Answer 8

Ciprofloxacina VO ou Ceftriaxone IM

Question 9

Diagnósticos diferenciais de diarréia crônica sem perda de peso

Answer 9

• Diarréia crônica inespecífica do lactente - diminuir erros alimentares
• Cólon irritável

Question 10

Criança de creche com diarréia intercalada com constipação - diagnóstico e tratamento

Answer 10

Giardíase - Metronidazol

Question 11

Diarréia crônica com sangue e artrite - diagnóstico

Answer 11

Doenças inflamatórias intestinais

Question 12

Diarréia crônica com antigliadina IgA e IgG - diagnóstico e exame de confirmação

Answer 12

Doença celíaca - biópsia da mucosa jejunal

Question 13

Como estará o pH fecal e a pesquisa de substância redutoras na intolerância a lactose na diarréia persistente

Answer 13

pH<7 e substancias redutoras

Question 14

Possíveis diagnósticos se pesquisa de sangue oculto das fezes positiva em diarréia crônica

Answer 14

Alergia a proteína do leite de vaca

Doença inflamatória intestinal

Question 15

Como investigar Fibrose cística

Answer 15

Teste do suor (>60 mEq/ litro)

Question 16

Como investigar Doença Celiaca e tratamento

Answer 16

• Anticorpos: Anti endomísio e anti transglutaminase tecidual (dosar IgA junto) ou antigliadina IgA e IgG
• Padrão ouro: Endoscopia com biópsia intestinal
• ** Tratamento: Retirar Gluten da dieta

Question 17

Diferenciação endoscópica das doenças inflamatórias intestinais

Answer 17

Chron: paralelepípedo (áreas sãs e áreas doentes)
RCUI: lesão contínua