Examens pratiques Flashcards
Pourquoi LLC plus à risque d’infection bactériennes
Car les lymphocytes B on de faibles taux d’immunoglobulines et ceux ci expriment seulement une chaine légère.
Cause de l’anémie dans la LLC
Infiltration médullaire par des lymphocytes B
Mécanisme de splénomégalie
Augmentation de la fonction splénique (Shperocytose, EBV, Felty)
Congestion splénique (hypertension portale)
Infiltration splénique (Métastase)
Options de transfusion:
1er: Cross match complet
2: sang du meme type du receveur
3: O- pour les jeunes femmes, O+ pour le reste du monde
Signe pathognomonique de l’anemie ferriprive
Ferritine sérique diminuée
signes d’anémie ferriprive
Glossite
Stomatite angulaire
Ongles en cuillère (koilonychia)
Désordre primaire (vWF)
VS
Désordre secondaire (hémophilie)
Primaire:
Saignement prolongés, surtout superficiel, muqueuses, pétéchies, ecchymoses
Secondaire: Temps de saignement normal
Apparition déléyée
Saignements profonds
Hémarthroses et hématomes
Caractéristiques du ganglion de troisier
Coté gauche
Supra-claviculaire
Non douloureux
Dur
Quelle leucémie est associée à une baisse de fibrinogène
Promyélocytaire
La cible de l’hepcidine
Ferroportine sur les cellule du système réticuloendothélial ou les cellules endothéliales des intestins
(réduit l’entrée de fer dans la circulation)
Roles de la rate
Destruction de pathogènes opsonisés par Ac
Production d’Ig (pulpe blanche)
Stockage des GR et plaquettes
Assure la qualité des GR (pulpe rouge)
Causes de neutropénie
Infection Anémie aplastique Rx Toxine Carence en B12 folate margination excessive
Frottis post splénectomie
Corps de Howell Jolly
Target cells
Spherocytes
Corps de Heinz
Utilité du coombs direct:
Mettre en évidence des anticorps sur la surface des GR
Utilité du coombs indirect
Mettre en évidence des anticorps dans le sérum
Processus immun contre les GR
Sx B sont
Fièvre
Perte de poids
Sueurs nocturnes
Caractéristiques du lymphome de Hodgkin
Reed-sternberg cells \+++ Sx B Neutrophilie Éosinophilie Ganglion lymphatique cervicaux atteints Pas de dlr
Plus de CD4 ou CD8 dans le sang?
CD4
facteurs de coagulation qui n’influencent pas TP et TPP
VIII et vWF
Caractéristiques d’un adnéopathie maligne
Dur
Non mobile
Non tendre
>2cm
Tx de l’hémophilie légère et von willebrand légère
DDAVP
Conduite à tenir en cas de réaction hémolytique immune immédiate suite à transfusion:
Cesser transfusion et débuter IV 0.9%
Vérifier correspondance entre patient et produit
Traiter hypotension
Hydratation vigoureuse
Tx CIVD
Retourner sac de sang avec tube de sang du patient
Conditions médicales qui causent pancytopénie
Hypersplénisme
B12/folate deficiency
Myelofibrose
