Examen 1: T6 Flashcards

1
Q

Différence entre tests dichotomiques et tests avec valeurs continues?

A

Dichotomique:
- résultat: + ou -
- seuil de positivité déterminé par courbe ROC

Tests avec valeurs continues:
- mesures continues (ex: TA)
- comparés à des valeurs normales

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Q

Quelles sont les 3 seuils de la courbe ROC? Qu’est-ce qu’ils favorisent?

A
  1. Seuil de positivité faible (favorise la sensibilité)
  2. Seuil de positivité idéal (pour combiner sensibilité et spécificité)
  3. Seuil de positivité élevé (favorise la spécificité)
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3
Q

Un test sera particulièrement utile lorsque quoi?

A

la probabilité pré-test du problème n’est ni trop basse ni trop élevée

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4
Q

Les valeurs N des mesures exprimées par des valeurs continues (ex: TA) correspondent à 2 écarts-types de part et d’autre de la moyenne. Quel est le pourcentage entre les deux écart-types de la moyenne? Qu’est-ce que cet écart-type signifie?

A
  1. 95% à l’intérieur des 2 écarts-types
  2. Donc 5% des gens peuvent avoir des valeurs légèrement au dessous ou en dessous sans que cela soit un problème.
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5
Q

Hématologie?

A

Analyse quantitative et qualitative des différentes cellules sanguines

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6
Q

Quelles sont les 3 catégories de cellules sanguines?

A
  1. Érythrocytes (globules rouges)
  2. Leucocytes (globules blanches)
  3. Plaquettes
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7
Q

D’où proviennent les différentes cellules sanguines?

A

La différentiation des cellules souches produite par la moelle osseuse

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8
Q

Pourquoi effectuer une formule sanguine? (Principales indications?)

A
  1. Fatigue
  2. Perte de poids
  3. Infections
  4. Arthrites
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9
Q

Qu’est-ce que l’anémie et quels sont les paramètres utiles pour différencier les types d’anémies?

A

Anémie: diminution concentration d’hémoglobine

VGM: volume globulaire moyen
TGMH: teneur globulaire moyenne en hémoglobine (globule rouge pâle ou foncée)

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10
Q

Quelles sont les différents type d’anémie? Et les causes associées?

A
  1. Anémie normochrome-normocytaire (VGM et TGMH normaux):
    - inflammation chronique ou déficience en fer
  2. Anémie microcytaire-hypochrome (VGM et TGMH abaissés):
    - inflammation chronique ou déficience sévère fer)
  3. Anémie macrocytaire (VGM augmenté):
    - déficience vitamine B12 ou acide folique
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11
Q

Quelles sont les principales catégories de leucocytes? Et leur fonction?

A
  1. Neutrophiles (phagocytose/bactéricidie)
  2. Stab: neutrophiles immatures (bactériémies aigüe)
  3. Lymphocytes (production anti-corps et réponse à une virémie)
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12
Q

Différence entre leucopénie et leucocytose?

A

Leucopénie: leucocytes moins de 4
- infection hyper-aigüe
- maladie rhumatologiques

Leucocytose: leucocytes plus de 10,8
- neutrophile avec stab: infection bactérienne
- neutrophile sans stab: stress
- lymphocyte: infection virales

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13
Q

Les tubes capillaires servent à mesurer vitesse de sédimentation. À quoi sert la vitesse de sédimentation?

A

Savoir l’intensité d’inflammation, mais pas plus d’info (sensible, mais non spécifique)

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14
Q

V ou F: en présence d’une maladie inflammatoire, la vitesse de sédimentation sera utilisé au suivi de l’activité de la maladie.

A

Vrai

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15
Q

Quelle sont les 3 phase de l’hémostase?

A
  1. Hémostase primaire: formation clou plaquettaire
  2. Coagulation plasmatique: formation caillot de fibrine
  3. Bouchon hémostatique: clou plaquettaire + caillot de fibrine
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16
Q

V ou F l’hémostase primaire te la coagulation plasmatique se font l’un après l’autre?

A

Faux, se font en parallèle.

17
Q

Quelles sont les 2 voies possible de la coagulation plasmatique?

A

Voie endogène: déclenché par lésion intra vasculaire

Voie exogène: déclenché par lésion extra vasculaire

18
Q

Qu’est-ce que l’hémophilie?

A

Déficit de la voie endogène (intrinsèque) = incapacité de formé fibrine

19
Q

Quels sont les tests reliés à l’hémostase?

A
  • formule sanguine de plaquette
  • temps de saignement: temps de formation clou plaquettaire suite à lésion cutanée DONC RÉSULTAT NORMAL SI TROUBLE DE COAGULATION
  • Test mesurant coagulation: INR: coumadin (oral) et Temps céphalique activé: héparine (intraveineux)
20
Q

Que retrouvons nous dans le bilan ferrique (martial)?

A
  1. Ferritine: meilleur indicateur de fer total
  2. Vitamine B12 et Acide folique (en lien avec anémie macrocytaire)
21
Q

Quels tests doit-on faire si l’on observe un abaissement de l’hémoglobine et que l’on souhaite caractériser la cause d’une anémie, à la suite d’une formule sanguine?

A

Bilan ferrique et vitesse de sédimentation

22
Q

La concentration d’ions dans le sang: sodium (natrémie), chlore (chlorémie) et potassium (kaliémie) sont perturbés lorsque: ?

A

SODIUM, CHLORE ET POTASSIUM: déshydratation, pathologies rénales, pharmacologie.

POTASSIUM: perturbation du rythme cardiaque

23
Q

La créatinine est un très bon indicateur de quoi?

A

Fonction glomérulaire DONC rénale car est produit à un taux constant et est éliminé en totalité par les reins

24
Q

V OU F: l’urée et la créatinine sont des produits de la dégradation des protéines?

A

Faux, seulement la créatinine, car l’urée est un produit du métabolisme des protéines.

25
Comment savoir l’origine de l’insuffisance rénale en fonction du rapport (urée:créatinine)?
26
V ou F: L’AST et l’ALT sont des enzymes dont l’augmentation témoigne d’une atteinte des cellules pancréatiques?
Faux, cellules hépatiques
27
L’enzyme hépatique phosphatase alcaline est augmenté dans certaines pathologies osseuses, en période de croissance et dans les pathologies obstructive des voies biliaires? V ou F
Vrai
28
Qu’est-ce que la bilirubine? Qu’est-ce que cause une accumulation de bilirubine en situation de perturbation de la fonction du foie?
- Pigment jaune, produit lors de dégradation de l’hémoglobine qui est éliminé par le foie. - Ictère = jaunisse
29
Pourquoi voudrait-on analyser la lipase dans une formule sanguine?
Car elle est libérée dans le sérum lors d’une inflammation du pancréas (3x les valeurs normale)
30
V ou F le calcium et le phosphore sont des ions présents dans le sang en lien avec le métabolisme osseux?
Vrai
31
V ou F, seul la glycémie sert au diagnostic du diabète et non l’hémoglobine glyquée?
Faux les deux le font
32
Différence entre hypothyroïdie et hyperthyroïdie ? Associer les symptômes à la bonne catégorie: - fatigue - prise de poids - perte de poids - bradycardie - diarrhées - intolérance à la chaleur - constipation - fc normale - tachycardie - frilosité
Hypo: métabolisme à la baisse - fatigue - prise de poids - bradycardie - constipation - fc normale - frilosité Hyper: métabolisme augmente - fatigue - perte de poids - diarrhées - intolérance à la chaleur - tachycardie
33
Expliquez la boucle de rétroaction simple en lien avec la TSH?
1. TSH sécrétée par hypophyse 2. TSH stimule la glande thyroïde = production d’hormone thyroïdienne 3. Hormone thyroïdienne = rétroaction négative sur hypophyse
34
Concernant les tests urinaires, quelles sont les principales utilités des bandelettes?
- infections urinaires - diabète - maladies rénales
35
Différence entre le sommaire et la microscopie concernant les tests urinaires en laboratoire?
Sommaire est une analyse automatisé et si celui-ci est perturbée, une microscopie sera réalisée